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基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法技术

技术编号:40255308 阅读:13 留言:0更新日期:2024-02-02 22:47
本发明专利技术公开了基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,包括第一步,进行数据的收集,第二步,进行患者的分类,第三步,进行成本计算,第四步,进行收入计算,第五步,进行盈利状况的计算和第六步,进行运营效率的评估和优化,根据盈利状况进行每个DRG组运营效率的评估,并进行亏损DRG组的运营优化。本发明专利技术首先使用DRG分类系统对患者进行分类,在分类之后对每组进行成本计算和收入计算,之后再分步计算每组的盈利情况,这样逐步进行计算之后,能够更加细致的计算出实际运用过程中出现的缺陷,通过这样的梳理才能够更加准确地找到需要优化的点,这样既能够使得患者得到更加实际的收益,同时也能够使得医院得到更好地运营收益。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及运用管理,特别涉及基于drg和dip的新型运营效率计算方法。


技术介绍

1、在医院的运营管理中,需要进行运营效率的计算,通过所计算得出的运营效率以便于对运营的形式得以调整改变。

2、现有的医院运行计算方式包括drg、dip、成本效益分析、统计指标分析和数据挖掘和机器学习,其中drg是一种将患者按照诊断、治疗和康复过程进行分类的方法,它将相似病例归为一组,并为每组分配一个固定的报酬,而dip是一种直接输入过程,它通过将数据直接输入到系统中进行分析和计算,避免了繁琐的手工记录和数据整理过程。

3、上述两种运营效率的计算方式在进行计算的过程中,其在进行计算的过程中,多是直接进行获取数据的统计计算,这样在实际的计算过程中,还会掺杂一些特殊的情况,这些特殊情况若是不进行考虑,则会使得所得到的的运营效率有所偏差,这样就使得进行后续运营方式的计算和调整不能够准确的进行,致使运营效率持续出现问题。


技术实现思路

1、本专利技术的目的在于提供基于drg和dip的新型运营效率计算方法,以解决上述
技术介绍
中提出的问题。

2、为实现上述目的,本专利技术提供如下技术方案:基于drg和dip的新型运营效率计算方法,所述计算方法包括以下几个步骤;

3、第一步,进行数据的收集,收集医疗机构的相关数据,包括患者的诊断数据、治疗和康复信息数据、运营效率相关的成本和资源数据以及收入数据;

4、第二步,进行患者的分类,使用drg分类系统对患者进行分类,确定每组的支付金额,且将相似病例归为一组,并为每组分配一个固定的报酬;

5、第三步,进行成本计算,根据drg分类和运营效率相关的成本数据,计算每个drg组的成本;

6、第四步,进行收入计算,根据drg分类和收入数据,计算每个drg组的收入;

7、第五步,进行盈利状况的计算,将第四步计算的每个drg组的收入减去每个drg组的成本,得出每个drg组的盈利状况;

8、第六步,进行运营效率的评估和优化,根据盈利状况进行每个drg组运营效率的评估,并进行亏损drg组的运营优化,包括成本控制、收入提升、流程改进以及资源配置优化。

9、优选的,所述数据的收集途径包括电子医疗记录系统调取、调查问卷的访问、实地观察的问询、财务报表的查看以及合作伙伴数据共享。

10、优选的,所述drg分类系统是将患者按照临床诊断、治疗过程和资源使用情况因素进行分组。

11、优选的,所述drg分类系统的分组包括以下几个过程;

12、过程一,首先对患者的主要诊断进行编码,使用疾病分类系统进行诊断编码,将患者的主要诊断转化为特定的诊断代码;

13、过程二,然后对患者的手术类医疗操作进行编码,使用手术分类系统进行医疗操作编码,将患者接受的医疗操作转化为特定的操作代码;

14、过程三,其次对患者的特征进行编码,将患者的年龄、性别、合并症和病情严重程度通过icd-10-cm编码系统转化为特征代码;

15、过程四,之后进行drg分组,将患者的诊断代码、操作代码和特征编码输入到drg分类软件中,进行分组操作,drg分类软件根据预先设定的规则和算法,将患者分组到相应的drg组中;

16、过程五,最后进行drg组的确定,确保每个drg组都有相应的支付金额、成本和收入数据,用于评估医院的盈利能力和运营效率。

17、优选的,所述drg分类软件包括meditech drg classification system、epic drgclassification system和临床路径管理系统。

18、优选的,所述drg分类软件的分类操作包括以下几个步骤;

19、s1,进行数据的准备,通过医院的电子病历系统和财务系统获取患者的诊断编码、操作编码、住院天数、药物使用信息和支付金额信息;

20、s2,选择drg分类标准;

21、s3,将患者的诊断编码和操作编码映射到相应的drg分类中;

22、s4,根据患者的住院天数、药物使用和手术操作信息,评估资源利用情况;

23、s5,进行特殊情况处理,包括合并症和并发症、重要并发症和合并症以及手术风险;

24、s6,定期更新和维护drg分类软件。

25、优选的,所述成本计算的公式包括;

26、总成本=直接成本+间接成本+引导成本 (1);

27、其中;

28、直接成本=药物费用+手术费用+实验室检查费用+影像学检查费用+床位费用+其他费用                                         (2);

29、间接成本=多种分配方法总和         (3);

30、引导成本=多种引导因素总和         (4)。

31、优选的,所述收入计算的公式包括;

32、总收入=患者支付金额+第三方支付金额 (5);

33、其中;

34、患者支付金额=自费部分+自付医疗保险费用+个人账户支付+其他支付金额(6);

35、第三方支付金额=医疗保险支付+政府支付+其他支付 (7)。优选的,所述盈利状况的计算公式为;

36、盈利=总成本-总收入(8)。

37、优选的,所述资源配置优化的方式是通过分析drg组的就诊情况和需求合理配置医疗资源,包括医生、护士、设备和床位。

38、本专利技术的技术效果和优点:

39、本专利技术首先使用drg分类系统对患者进行分类,在分类之后对每组进行成本计算和收入计算,之后再分步计算每组的盈利情况,这样逐步进行计算之后,能够更加细致的计算出实际运用过程中出现的缺陷,通过这样的梳理才能够更加准确地找到需要优化的点,这样既能够使得患者得到更加实际的收益,同时也能够使得医院得到更好地运营收益。

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【技术保护点】

1.基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述计算方法包括以下几个步骤;

2.根据权利要求1所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述数据的收集途径包括电子医疗记录系统调取、调查问卷的访问、实地观察的问询、财务报表的查看以及合作伙伴数据共享。

3.根据权利要求1所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述DRG分类系统是将患者按照临床诊断、治疗过程和资源使用情况因素进行分组。

4.根据权利要求3所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述DRG分类系统的分组包括以下几个过程;

5.根据权利要求4所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述DRG分类软件包括Meditech DRG Classification System、Epic DRG ClassificationSystem和临床路径管理系统。

6.根据权利要求5所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述DRG分类软件的分类操作包括以下几个步骤;

7.根据权利要求1所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述成本计算的公式包括;

8.根据权利要求1所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述收入计算的公式包括;

9.根据权利要求1所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述盈利状况的计算公式为;

10.根据权利要求1所述的基于DRG和DIP的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述资源配置优化的方式是通过分析DRG组的就诊情况和需求合理配置医疗资源,包括医生、护士、设备和床位。

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【技术特征摘要】

1.基于drg和dip的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述计算方法包括以下几个步骤;

2.根据权利要求1所述的基于drg和dip的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述数据的收集途径包括电子医疗记录系统调取、调查问卷的访问、实地观察的问询、财务报表的查看以及合作伙伴数据共享。

3.根据权利要求1所述的基于drg和dip的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述drg分类系统是将患者按照临床诊断、治疗过程和资源使用情况因素进行分组。

4.根据权利要求3所述的基于drg和dip的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述drg分类系统的分组包括以下几个过程;

5.根据权利要求4所述的基于drg和dip的新型运营效率计算方法,其特征在于,所述drg分类软件包括meditech drg classification sys...

【专利技术属性】
技术研发人员:曹磊刘强
申请(专利权)人:南昌大学第一附属医院
类型:发明
国别省市:

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