基于人工智能的制造技术

本发明专利技术公开了护理记录质量控制技术领域的基于人工智能的

【技术实现步骤摘要】
基于人工智能的ICU电子护理记录质量控制方法及系统


[0001]本专利技术涉及护理记录质量控制
，具体为基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法及系统
。

技术介绍

[0002]目前医院依靠从医疗信息系统公司引购进信息系统使用，因此本研究构建的指标体系是基于重症信息系统
(ICCA)
开展，每个床单位配备心电监护仪
、
呼吸机
、
计算机等各1台，每个床旁计算机安装“重症监护信息管理系统”，是重症护理文书书写的主系统，该系统
(ICCA)
具备自动采集并导入心电监护数据及呼吸机数据等功能
。
根据现有系统的填写流程转入
/
转床
→
入科登记
→
护理记录
→
出科登记
/
转出顺序设置质控点与指标，如：质控点：入科记录，质量控制指标：
①
入科记录填写完整性
‑
设置必填项目；
②
入科记录填写规范性
‑
限定文本或数值要求
。
[0003]人工智能
ICU
电子护理记录质控系统与医院信息系统
、
电子病历系统等互联互通，获取电子护理记录
(PDF)
内容文本
。
应用自然语言技术对非结构化数据进行句法分析
、
语块与实体识别和词法分析，为护理记录判读打下基础r/>。
[0004]现有的护理记录质量控制技术在使用时，经常出现格式与记录用语不规范的情况，在质量审核发现时，需退回修正，过程繁琐，影响护理记录的效率，降低护理记录的质量
。
[0005]为此我们提出基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法及系统用于解决上述问题
。

技术实现思路

[0006]本专利技术的目的在于提供基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法及系统，以解决上述
技术介绍
中提出的问题
。
[0007]为实现上述目的，本专利技术提供如下技术方案：基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法及系统，该方法包括以下步骤：
[0008]S1
：针对不同病情种类建立对应的电子护理记录模板，获取电子护理记录模板对应时间的值班人员信息，采集病患相关信息；
[0009]S2
：值班人员将所述病患相关信息记录在对应的位置，实时监测护理记录过程，其中，护理记录过程包括记录内容与记录时间；建立与病患的病情种类对应的智能规则库，对所述护理记录过程进行判断；基于判断结果对值班人员进行提醒；
[0010]S3
：获取电子护理记录内容，对护理记录内容进行初级审核，基于初级审核结果确定护理记录的去向，并对其修正；
[0011]S4
：基于初级审核并修正的电子护理记录过程评估电子护理记录的质量，
[0012]采集电子护理记录过程记录的内容
、
记录的时间；基于电子护理记录过程确定记录内容的完整程度
、
内容的准确程度以及记录的及时度评估记录质量指数；基于记录质量
指数确定记录过程的质量结果；
[0013]S5
：基于质量评估结果通过质控网对护理记录进行审核
。
[0014]通过采用上述技术方案，通过建立智能规则库自动对记录的过程中出现的异常内容进行检查提示，并推荐更合适的记录用语，从记录源头提高护理记录的质量，根据护理记录质量的不同等级，匹配不同的质控人员，有效的提高审核效率，提高质控效率
。
[0015]优选的，所述值班人员将病患相关信息记录在对应的位置，实时监测记录过程的步骤包括：获取所述病患相关信息与所述护理记录模板，将病患相关信息与护理记录模板上的位置一一对应；基于所述病患相关信息预设对应的护理时间，基于所述护理时间对病患进行护理，记录与护理模板位置对应的相关信息；建立与病患的病情种类对应的智能规则库，智能规则库包括格式规则库以及护理记录语句规则库；实时监测记录过程，采集记录内容的关键词，从护理记录语句规则库中推荐与记录内容的关键词对应的护理记录语句，通过观点类聚判断两者之间的关系，基于判断结果值班人员自动调整记录用语
。
[0016]通过采用上述技术方案，能够实时监测值班人员对护理内容的记录过程，并对其出现异常的位置进行及时的提醒，同时推荐更规范的记录用语，提高护理记录的质量
。
[0017]优选的，所述建立与病患的病情种类对应的智能规则库的步骤包括：获取
ICU
出现的病情种类，形成病情种类集；获取各个病情种类中质量指数为优等级别的记录内容，采集护理记录用语，形成各个病情种类的护理记录语句规则库；获取需要进行护理的病患的病情种类，匹配至对应的病情种类中，从同类病情种类中，获取与护理记录关键词对应的护理记录语句规则库
。
[0018]通过采用上述技术方案，根据不同的病情种类建立不同的智能规则库与护理模板，能够更好的适应不同患者的护理记录，提高护理记录质量
。
[0019]优选的，所述通过观点类聚判断两者之间的关系的步骤：获取值班人员编写的记录内容，采集编写的记录内容中的关键词，确定与关键词对应的护理记录语句作为推荐用语，判断两者之间的相似度，基于判断结果确定当前记录语句；预设将推荐用语作为当前记录语句的相似度阈值，判断实际相似度是否超出相似度阈值，若超出，则表示观点不同，值班人员则自动调整用语，若未超出，则将推荐用语作为当前记录语句
。
[0020]通过采用上述技术方案，能够根据值班人员输入的关键词从智能规则库中查询相似度最高的语句，从而作为推荐用语，提高护理记录用语的规范性
。
[0021]优选的，所述对所述护理记录过程进行判断，基于判断结果对值班人员进行提醒的步骤包括：基于病患相关信息预设护理时间，采集值班人员的记录时间，判断记录时间与预设时间之间的匹配程度，基于判断结果，确定需要提醒值班人员对病患进行护理的时间；基于病患相关信息预设护理内容，采集值班人员记录的护理内容，判断预设护理内容与记录护理内容之间的匹配程度，基于判断结果，确定需要提醒值班人员对病患护理的项目；采集病患的护理记录内容，判断护理记录内容与病患相关信息之间的匹配程度，根据判断结果，确定护理记录内容的准确程度，根据准确程度提醒患者需要进行修正的护理内容
。
[0022]通过采用上述技术方案，能够通过判断记录时间与预设记录时间之间
、
预设护理内容与实际记录护理内容之间以及护理记录内容与病患相关信息之间的匹配程度确定护理记录的准确性
、
完整性与及时性
。
[0023]优选的，所述确定需要提醒值班人员对病患进行护理的时间
、本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.
基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法，其特征在于，包括以下步骤：针对不同病情种类建立对应的电子护理记录模板，获取电子护理记录模板对应时间的值班人员信息，采集病患相关信息；值班人员将所述病患相关信息记录在对应的位置，实时监测护理记录过程，其中，护理记录过程包括记录内容与记录时间；建立与病患的病情种类对应的智能规则库，对所述护理记录过程进行判断，基于判断结果对值班人员进行提醒；获取电子护理记录内容，对护理记录内容进行初级审核，基于初级审核结果确定护理记录的去向，并对其修正；基于初级审核并修正的电子护理记录过程确定记录内容的完整程度
、
内容的准确程度以及记录的及时度评估记录质量指数，基于记录质量指数确定记录过程的质量结果；基于质量评估结果通过质控网对护理记录进行审核
。2.
根据权利要求1所述的基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法，其特征在于：所述值班人员将病患相关信息记录在对应的位置，实时监测记录过程的步骤包括：获取所述病患相关信息与所述护理记录模板，将病患相关信息与护理记录模板上的位置一一对应；基于所述病患相关信息预设对应的护理时间，基于所述护理时间对病患进行护理，记录与护理模板位置对应的相关信息；建立与病患的病情种类对应的智能规则库，智能规则库包括格式规则库以及护理记录语句规则库；实时监测记录过程，采集记录内容的关键词，从护理记录语句规则库中推荐与记录内容的关键词对应的护理记录语句；通过观点类聚判断两者之间的关系，基于判断结果值班人员自动调整记录用语
。3.
根据权利要求2所述的基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法，其特征在于：所述建立与病患的病情种类对应的智能规则库的步骤包括：获取
ICU
出现的病情种类，形成病情种类集；获取各个病情种类中质量指数为优等级别的记录内容，采集护理记录用语，形成各个病情种类的护理记录语句规则库；获取需要进行护理的病患的病情种类，匹配至对应的病情种类中，从同类病情种类中，获取与护理记录关键词对应的护理记录语句规则库
。4.
根据权利要求2所述的基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法，其特征在于：所述通过观点类聚判断两者之间的关系的步骤：获取值班人员编写的记录内容，采集编写的记录内容中的关键词，确定与关键词对应的护理记录语句作为推荐用语，判断两者之间的相似度，基于判断结果确定当前记录语句；预设将推荐用语作为当前记录语句的相似度阈值，判断实际相似度是否超出相似度阈值，若超出，则表示观点不同，值班人员则自动调整用语，若未超出，则将推荐用语作为当前记录语句
。5.
根据权利要求1所述的基于人工智能的
ICU
电子护理记录质量控制方法，其特征在于：所述对所述护理记录过程进行判断，基于判断结果对值班人员进行提醒的步骤包括：基于病患相关信息预设护理时间，采集值班人员的记录时间，判断记录时间与预设时间之间的匹配程度...

【专利技术属性】
技术研发人员：盖恬恬，鹿振辉，尹颖，何茵，
申请(专利权)人：首都医科大学附属北京同仁医院，
类型：发明
国别省市：