【技术实现步骤摘要】
急性心肌梗死患者动态风险评估方法、装置和电子设备
[0001]本申请属于健康风险评估数据信息处理的
,具体涉及一种急性心肌梗死患者动态风险评估方法、装置和电子设备。
技术介绍
[0002]急性心肌梗死具有发病急、病情变化快等特点,早期识别及血运重建治疗可有助于患者的预后改善,心源性休克作为其中一个重要的并发症,在急性心肌梗死中的发病率为5%
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9%,以心脏泵功能衰竭导致的全身低灌注为特点,往往引发多脏器功能衰竭及严重的内环境紊乱,病情变化较快且病死率高达40
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50%。
[0003]研究表明,影响该病预后的因素众多:高龄、卒中病史、心房颤动、肾功能不全的患者预后更差。预后评分可评估患者危重程度,越来越多地应用于临床实践,患者病死率的评估对于早期预警及合理分配医疗资源有着重要的作用。
[0004]目前对心肌梗死重症病例预后的评分较多。主要分为非特异性和特异性评价系统。非特异性评价系统包括急性生理和慢性健康评分(APACHE)和简化急性生理评分(SAPS)。两者均已在心肌梗死患者预后的评估中得到证实。针对急性心肌梗死,全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)、心肌梗死溶栓治疗临床试验评分(TIMI)、首次经皮冠脉介入治疗危险评分(PAMI)、阿昔单抗与支架植入降低血管成形术后期并发症的对照研究评分(CADILLAC)已得到广泛认可,并可指导治疗决策,针对心源性休克已有CardShock评分、Sleeper评分、心源性休克心肌梗塞的主动脉内球囊支持评分(IABP< ...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种急性心肌梗死患者动态风险评估方法,其特征在于,所述风险评估方法包括:接收来自电子病历系统的患者数据;采用所述患者数据,针对患者进行预后评价,获得以分数表征的预后评价结果;输出所述预后评价结果;其中,所述患者数据包括:患者基本信息数据、患者病史信息数据、患者治疗史信息数据、患者检验信息数据。2.根据权利要求1所述的风险评估方法,其特征在于,所述电子病历系统包括医生工作站电子病历系统和/或护理工作站电子病历系统。3.根据权利要求1所述的风险评估方法,其特征在于,所述患者基本信息数据包括以下至少之一或其组合:患者年龄信息数据、患者性别信息数据、患者身高信息数据、患者体重信息数据;和/或所述患者病史信息数据包括以下至少之一或其组合:患者现病史信息数据、患者既往病史信息数据;和/或所述患者治疗史信息数据包括以下至少之一或其组合:患者机械通气治疗信息数据、患者IABP治疗信息数据、患者PCI治疗信息数据;和/或所述患者检验信息数据包括以下至少之一或其组合:患者白细胞信息数据、患者血色素信息数据、患者红细胞积压信息数据、患者血小板信息数据、患者ALT信息数据、患者总胆红素信息数据、患者尿素氮信息数据、患者肌酐信息数据、患者白蛋白信息数据、患者肌钙蛋白信息数据、患者pH信息数据、患者乳酸信息数据、患者氧分压信息数据、患者二氧化碳分压信息数据、患者碳酸氢根信息数据。4.根据权利要求1所述的风险评估方法,其特征在于,所述采用所述患者数据,针对患者进行预后评价,包括:在至少一个心源性休克预后评价系统和至少一个急性心肌梗死预后评价系统之中,选择所述患者需要采用的目标预后评价系统;将所述患者数据代入所述目标预后评价系统进行评分;根据所述评分,针对所述患者进行所述预后评价。5.根据权利要求4所述的风险评估方法,其特征在于,所述在至少一个心源性休克预后评价系统和至少一个急性心肌梗死预后评价系统之中,选择所述患者需要采用的目标预后评价系统,包括:调取并展示所述患者的入院诊断信息和肌钙蛋白I当日实时检测结果;展示关于所述患者是否符合急性心肌梗死预后评价条件的第一弹窗询问信息;接受用户针对所述第一弹窗询问信息的第一选择指令;在所述第一选择指令指示所述患者符合急性心肌梗死预后评价条件的情况下,调取并展示所述患者的生命体征数据;展示关于所述患者是否符合心源性休克预后评价条件的第二弹窗询问信息;接受用户针对所述第二弹窗询问信息的第二选择指令;在所述第二选择指令指示所述患者符合心源性休克预后评价条件的情况下,在至少一个所述心源性休克预后评价系统中选择所述目标预后评价系统;在所述第二选择指令指示所述患者不符合心源性休克预后评价条件的情况下,在至少
一个所述急性心肌梗死预后评价系统中选择所述目标预后评价系统。6.根据权利要求4所述的风险评估方法,其特征在于,所述在至少一个心源性休克预后评价系统和至少一个急性心肌梗死预后评价系统之中,选择所述患者需要采用的目标预后评价系统,包括:调取并展示所述患者的入院诊断信息和肌钙蛋白I当日实时检测结果;展示关于所述患者是否符合急性心肌梗死预后评价条件的第一弹窗询问信息;接受用户针对所述第一弹窗询问信息的第一选择指令;在所述第一选择指令指示所述患者符合急性心肌梗死预后评价条件的情况下,调取并展示所述患者的生命体征数据;展示关于所述患者是否符合心源性休克预后评价条件的第二弹窗询问信息;接受用户针对所述第二弹窗询问信息的第二选择指令;在所述第二选择指令指示所述患者符合心源性休克预后评价条件的情况下,在至少一个所述心源性休克预后评价系统中以及至少一个所述急性心肌梗死预后评价系统中分别选择所述目标预后评价系统;在所述第二选择指令指示所述患者不符合心源性休克预后评价条件的情况下,在至少一个所述急性心肌梗死预后评价系统中选择所述目标预后评价系统。7.根据权利要求4所述的风险评估方法,其特征在于,在所述目标预后评价系统为针对STEMI的TIMI预后评价系统的情况下,所述将所述患者数据代入所述目标预后评价系统进行评分,包括:在所述患者数据包括年龄≥75的情况下,计3分;在所述患者数据包括年龄65
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74的情况下,计2分;在所述患者数据包括Killip分级>1级的情况下,计2分;在所述患者数据包括收缩压<100mmHg的情况下,计3分;在所述患者数据包括心率>100bpm的情况下,计2分;在所述患者数据包括具有糖尿病史或高血压史或心绞痛病史的情况下,计1分;在所述患者数据包括具有前壁心肌梗死或LBBB的情况下,计1分;在所述患者数据包括体重<67kg的情况下,计1分;在所述患者数据包括治疗时间>4h的情况下,计1分;和/或在所述目标预后评价系统为针对NSTEMI的TIMI预后评价系统的情况下,所述将所述患者数据代入所述目标预后评价系统进行评分,包括:在所述患者数据包括年龄≥65的情况下,计1分;在所述患者数据包括具有至少3个冠心病危险因素的情况下,计1分;在所述患者数据包括既往已知冠脉狭窄>50%的情况下,计1分;在所述患者数据包括心电图存在ST段变化的情况下,计1分;在所述患者数据包括24小时内2次以上心绞痛发作的情况下,计1分;在所述患者数据包括发病前7天内曾使用阿司匹林的情况下,计1分;在所述患者数据包括心肌标志物增高的情况下,计1分;和/或
在所述目标预后评价系统为Zwolle预后评价系统的情况下,所述将所述患者数据代入所述目标预后评价系统进行评分,包括:在所述患者数据包括Killip分级为1的情况下,计0分;在所述患者数据包括Killip分级为2的情况下,计4分;在所述患者数据包括Killip分级为3
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4的情况下,计9分;在所述患者数据包括罪犯血管血流TIMI分级为3的情况下,计0分;在所述患者数据包括罪犯血管血流TIMI分级为2的情况下,计1分;在所述患者数据包括罪犯血管血流TIMI分级为0
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1的情况下,计2分;在所述患者数据包括年龄>60的情况下,计0分;在所述患者数据包括年龄≤60的情况下,计2分;在所述患者数据包括具有三支病变的情况下,计1分;在所述患者数据包括具有前壁心肌梗死的情况下,计1分;在所述患者数据包括缺血时间>4h的情况下,计1分;和/或...
【专利技术属性】
技术研发人员:郭超,张峻,李佳,赵冬云,杨洋,杨伟宪,
申请(专利权)人:中国医学科学院阜外医院,
类型:发明
国别省市:
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