留置胰管导丝的鼻胆管制造技术

本实用新型专利技术提供一种留置胰管导丝的鼻胆管，鼻胆管的管身具有多个弯曲部，至少包括从头至尾依次设置的胆管弯曲部、十二指肠乳头弯曲部、幽门弯曲部和胃大弯弯曲部，十二指肠乳头弯曲部设有导丝通过孔；导丝通过孔到鼻胆管头端的管段为第一管段，导丝通过孔到鼻胆管尾端的管段为第二管段，十二指肠乳头弯曲部为第一管段和第二管段连接处的弯曲部，胆管弯曲部位于第一管段的头部，幽门弯曲部和胃大弯弯曲部位于第二管段上；鼻胆管的头端用于置入胆管导丝，导丝通过孔用于置入胰管导丝，胆管导丝贯穿整个鼻胆管，胰管导丝贯穿第二管段。本实用新型专利技术通过鼻胆管在胰管内留置导丝，可预防细径胰管或a形胰管术后胰腺炎发生率。径胰管或a形胰管术后胰腺炎发生率。径胰管或a形胰管术后胰腺炎发生率。

【技术实现步骤摘要】
留置胰管导丝的鼻胆管


[0001]本技术涉及微创医疗器械
，尤其涉及一种留置胰管导丝的鼻胆管。

技术介绍

[0002]胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后最常见、危害程度最重、治疗费用最高的并发症。非甾体类抗炎药及胰管支架是目前预防ERCP术后胰腺炎的主要方法，其中药物治疗主要是通过抑制胰液分泌来降低胰管压力，或者抑制胰酶活性来预防胰腺炎；胰管支架将胰管内胰液引流至十二指肠来降低胰管压力来预防胰腺炎。其中，胰管支架疗效确切，是预防ERCP术后急性胰腺炎的主要手术方案。
[0003]但是留置胰管支架的成功率并非100％，此外，留置的胰管支架本身也会诱发胰腺炎。主要原因是：1.胰管走行的弧度如果较大，置入胰管支架后，胰管黏膜可堵塞胰管支架开口，导致支架远端胰管内的胰液排泄不畅而发生胰腺炎；2.胰头部的胰管呈螺旋形或a形等，胰管支架无法置入；3.正常胰管直径为2
‑
3mm，而常用胰管支架周长为5Fr，置入胰管支架后，胰管支架可堵塞主胰管的分支，进而诱发胰腺炎。

技术实现思路

[0004]根据上述提出的技术问题，而提供一种留置胰管导丝的鼻胆管。本技术采用的技术手段如下：
[0005]一种留置胰管导丝的鼻胆管，所述鼻胆管的管身具有多个弯曲部，至少包括从头至尾依次设置的胆管弯曲部、十二指肠乳头弯曲部、幽门弯曲部和胃大弯弯曲部，所述十二指肠乳头弯曲部设有导丝通过孔；所述导丝通过孔到鼻胆管头端的管段为第一管段，导丝通过孔到鼻胆管尾端的管段为第二管段，十二指肠乳头弯曲部为第一管段和第二管段连接处的弯曲部，胆管弯曲部位于第一管段的头部，幽门弯曲部和胃大弯弯曲部位于第二管段上；所述鼻胆管的头端用于置入胆管导丝，导丝通过孔用于置入胰管导丝，胆管导丝贯穿整个鼻胆管，胰管导丝贯穿第二管段。
[0006]进一步地，所述鼻胆管为单通道管或非单通道管。
[0007]进一步地，所述鼻胆管为非单通道管时，第一管段为单通道管Ⅰ，第二管段为双通道管，所述双通道管包括胆汁通道和导丝通道。
[0008]进一步地，所述胆汁通道与单通道管Ⅰ相连通，所述导丝通道经导丝通过孔与外界连通。
[0009]进一步地，所述鼻胆管的头端呈圆锥形。
[0010]进一步地，所述鼻胆管的长度为200
‑
220cm。
[0011]较现有技术相比，本技术具有以下优点：
[0012]1、本技术提供的留置胰管导丝的鼻胆管，通过在胰管内留置导丝，胰液可在导丝的引导下流出，与置入胰管支架一样具有预防胰腺炎的作用。
[0013]2、本技术提供的留置胰管导丝的鼻胆管，胰管导丝可置入到正常管径或异常
走行的胰管内，可降低胰管支架置入失败或胰管支架本身诱发的胰腺炎的发生率。
[0014]3、本技术提供的留置胰管导丝的鼻胆管，胰管导丝经鼻胆管腔引出，在鼻胆管的辅助下，可避免胰管导丝的移位。
[0015]4、本技术提供的留置胰管导丝的鼻胆管，具有双通道，能同时观察胆汁及十二指肠也得形状，判断感染恢复程度，有无十二指肠乳头出血。
[0016]5、本技术提供的留置胰管导丝的鼻胆管，具有双通道，使用抗生素经胆汁通道冲洗，可促进胆道感染的控制，而使用止血药物经导丝通道出血，止血药物可直接喷洒到乳头上，可降低术后乳头创面出血的发生率。
[0017]基于上述理由本技术可在医疗等领域广泛推广。
附图说明
[0018]为了更清楚地说明本技术实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图做以简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本技术的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
[0019]图1为本技术实施例1插入导丝的结构示意图。
[0020]图2为本技术实施例1中多个弯曲部的示意图。
[0021]图3为本技术实施例1插管后的示意图。
[0022]图4为本技术实施例2的结构示意图。
[0023]图5为本技术实施例2插入导丝的结构示意图。
[0024]图6为本技术实施例2中多个弯曲部的示意图。
[0025]图7为本技术实施例2插管后的示意图。
[0026]图中：1、第一管段；2、第二管段；3、导丝通过孔；4、胆管弯曲部；5、十二指肠乳头弯曲部；6、幽门弯曲部；7、胃大弯弯曲部。
具体实施方式
[0027]为使本技术实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本技术实施例中的附图，对本技术实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本技术一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本技术中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本技术保护的范围。
[0028]实施例1
[0029]为解决现有设备及操作技术中存在的缺陷，如图1
‑
3所示，本技术提供了一种留置胰管导丝的鼻胆管，即一种预防胰腺炎的带导丝鼻胆管。还提供了一种操作方法。
[0030]所述预防胰腺炎的带导丝鼻胆管为单通道管，头端呈圆锥形，长200
‑
220cm，管身存在多个弯曲部，从头至尾依次为：胆管弯曲部4、十二指肠乳头弯曲部5、幽门弯曲部6、胃大弯弯曲部7。十二指肠乳头弯曲部5设有导丝通过孔。导丝通过孔3到鼻胆管头端的管段为第一管段1，导丝通过孔3到鼻胆管尾端的管段为第二管段2，十二指肠乳头弯曲部5为第一管段1和第二管段2连接处的弯曲部，胆管弯曲部4位于第一管段1的头部，幽门弯曲部6和胃
大弯弯曲部7位于第二管段2上。困难性胆管插管患者，采取双导丝方法进行胆管插管，操作最后，将胆管导丝经鼻胆管头端置入，胰管导丝经鼻胆管上导丝孔插入，固定胆管导丝及胰管导丝，将鼻胆管头端置入到右肝管内，导丝孔贴近十二指肠乳头即可，退出胆管导丝，于鼻胆管内留置胰管导丝。本技术通过鼻胆管在胰管内留置导丝，可预防细径胰管或a形胰管术后胰腺炎发生率。
[0031]本实施例鼻胆管的操作方法：
[0032]1、双导丝胆管插管法：双导丝胆管插管法是困难性胆管插管的常用方法，切开刀带导丝进行胆管插管，导丝进入胰管后，留置胰管导丝。切开刀带第二枚导丝进行胆管插管，胆管插管成功后，完成十二指肠乳头括约肌切开、扩张、取石等操作，此时胰管及胆管内均留置有导丝，将胆管导丝经鼻胆管头端插入，将胰管导丝经导丝孔插入，在两枚导丝的引导下将鼻胆管头端插入到右肝管内，当鼻胆管上导丝孔贴近十二指肠乳头后，退出胆管导丝，留置胰管导丝及鼻胆管，最后通过连接头将鼻胆管尾部连接引流袋。
[0033]2、单导丝胆管插管：切开到带导丝插管，导丝顺利进入胆管内，完成十二指肠乳头括约肌切开、扩张、取石等操作。如果存在插管时间或操作时间较长、十二指肠乳本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种留置胰管导丝的鼻胆管，其特征在于，所述鼻胆管的管身具有多个弯曲部，至少包括从头至尾依次设置的胆管弯曲部(4)、十二指肠乳头弯曲部(5)、幽门弯曲部(6)和胃大弯弯曲部(7)，所述十二指肠乳头弯曲部(5)设有导丝通过孔(3)；所述导丝通过孔(3)到鼻胆管头端的管段为第一管段(1)，导丝通过孔(3)到鼻胆管尾端的管段为第二管段(2)，十二指肠乳头弯曲部(5)为第一管段(1)和第二管段(2)连接处的弯曲部，胆管弯曲部(4)位于第一管段(1)的头部，幽门弯曲部(6)和胃大弯弯曲部(7)位于第二管段(2)上；所述鼻胆管的头端用于置入胆管导丝，导丝通过孔(3)用于置入胰管导丝，胆管导丝贯穿整个鼻胆管，胰管导丝贯穿第二管段(...

【专利技术属性】
技术研发人员：张诚，
申请(专利权)人：上海市东方医院同济大学附属东方医院，
类型：新型
国别省市：