一种装置具有管部和扩大的端部。所述管部是柔韧的而所述端部是刚性的。所述装置具有中心孔,该中心孔足够大从而能够宽松地接纳内窥镜管,所述端部具有两个周边孔,该周边孔与所述中心孔连通。沿着所述中心孔的凸缘与内窥镜头部形成气密和水密的密封。所述管部在其近端被开有窗口,而且可以包括中间摺状部分。该装置主要这样使用的:将内窥镜滑入所述中心孔直到所述内窥镜的头部与所述中心孔形成气密和水密的密封;将灌洗管连接到一个周边孔而将一个真空管连接到另一个周边孔;将所述内窥镜和所述装置插到GI道内;以及手动控制该装置进行灌洗和真空处理。(*该技术在2024年保护过期,可自由使用*)
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及上下胃肠(GI)内窥镜检查。更具体地,本专利技术与内窥镜连用以进行GI灌洗和真空处理,从而使内窥镜检查更加安全并且在临床上更加有效。
技术介绍
从20世纪60年代后期出现柔韧GI内窥镜检查法开始,最初是用小型胶片相机,然后是用光纤束来携带入射图像(incident image),最后在视频芯片技术中达到顶峰,内窥镜检查已经从一个新奇的机械发展成为已经证实能够挽救生命的诊断和治疗系统。很多以前被认为是除了外科手段外无法用任何形式来诊断评估和治疗的结构现在对GI内窥镜检查的医生是开放的,即,现在不用开放式的外科技术就可以进入食道、胃、十二指肠、小肠、胆管树和胰管系统。内窥镜技术可以治疗和缓解病状,例如终止GI出血、息肉去除、胆石去除、狭窄扩张(striture dilation)、异物去除、针对GI阻塞的内窥镜支架放置以及许多不再赘述的其它处理能力。内窥镜检查过程的发病率和死亡率较低,因而可以在病情较重、较虚弱的病人身上使用,从而提高了内窥镜治疗的临床实用性。虽然内窥镜诊断和治疗已经开辟了很多GI护理的新渠道,但其在设计方面的某些优势也产生了某些极大的限制性。内窥镜是直径小于1厘米的柔韧管,通常具有一个中空的通孔,用于注射染料或止血剂的器械、活组织检查和内镜下息肉切除术(polypectomy)的附件、以及止血探头(probe)可以穿过该中空孔。同时该通孔可以用于吸取分泌物。通孔的直径大约为2.6到2.8毫米,因而不利于去除直径更大的异物或高度粘滞的物质例如凝血块。利用这种小孔要清洁内窥镜视野通常是不可能的,因为清洁视野要去除食物、血、分泌物、压紧的食物块或异物。需要具有更大通孔的导管来克服这个缺点。既然实际上内窥镜自身并不能改进来校正这个缺点,那么一种器械与内窥镜连用就不失为一种优选的替代物。通常,某些器械与内窥镜检查法连用以帮助诊断和治疗。具有开口近端的柔韧长穿孔管经常被用来清理上GI道的血、食物、异物和分泌物。这种装置利用真空系统来清除这些物质,并利用重力流或压力系统将灌洗液注入到GI道内以帮助清除这些物质。这种系统不能同时与内窥镜连用而是必须单独使用,并以不可视的方式插入到上GI道。不可视的插入可能对呼吸道树造成损伤,有些时候后果很严重。反复的取出和重新放入内窥镜和灌洗管也可能引起恶心从而引发呕吐,还会引起胃内容物的吸入以及甚至严重的出血,这两者都是严重的并发症。取出和放置与咽和食道接触的管子,次数越少就越好。进一步使更换灌洗和内窥镜检查的步骤复杂化的事实就是GI道的快速出血通常太快,从而很难清理到可以有效使用内窥镜的程度。灌洗管可以短暂地改进出血部位的可见程度,但从移走灌洗管的时间到重新插入内窥镜的时间,持续的出血可以使正常的肠内结构和造成问题的病理过程模糊。一种允许同时灌洗和内窥镜检查的系统就可以避免所有这些问题。从上GI道去除异物是另一个可能会产生严重后果的常见的问题。异物可能产生疼痛、GI道的出血和阻塞。对此问题的内窥镜处理可以被妨碍,因为在进行内窥镜评估和治疗之前或同时经常需要清理血、食物和分泌物。内窥镜治疗必须不仅考虑到针对异物去除、止血、狭窄和扩张的适当准备和内窥镜技术,还要考虑到安全事宜,例如防止GI内容物和异物被吸入到呼吸管树内,以及防止十二指肠、胃、食道或咽的裂伤。使此问题复杂的是,虽然管道外的柔韧聚合物塑料会保护周围的结构,其中内窥镜和异物可以插入管道内并可以被取出,但不存在既能够执行内窥镜的功能同时又具有洗出血、食物和分泌物的能力的系统,这些都使异物的去除复杂化。这就增加了清除时的难度同时增加了在清除过程中的可能的并发症,例如吸入和穿孔。去除异物的同时观测GI道的能力将是优于现有使用的系统的一个极大的优点。治疗下GI的出血经常由于血、粘液和排泄物引起的出血部位的模糊而复杂化,从而严重限制了结肠镜治疗在快速处理下GI出血方面的实用性。如果血、分泌物和排泄物能够在进行结肠镜治疗的时候同时被有效地清除,结肠镜技术与现在其所处的状态相比将是一种更有效的快速诊断和治疗介入系统。这样就会节省时间,因为在进行结肠镜检查的时候不用事先用口服渗透泻药或灌肠剂来进行结肠清洗,而结肠清洗即占用了宝贵的时间又增加了半清醒低血压状态下病人的风险。在普通的医疗中心,理论上会青睐结肠镜介入而不是更复杂且可能风险更大的介入血管造影术。需要一种系统,该系统能够从上下GI道清理和去除血、异物、分泌物和排泄物,同时能针对止血和堵塞物(impacted material)的清除进行内窥镜诊断和治疗。该系统必须能够保护GI结构不受损伤,保护呼吸系统不会吸入分泌物、血和异物。在这个领域已经有若干进展。美国专利4,795,424(Burner)涉及一种装置,用于可控制地灌洗人体内的自然空腔。其特征是具有一种校正装置用于均衡测量信号,该测量信号表示压力,是由压力计根据压力损失和根据压差发射的,所述压差是其与对应于器官的介入区内压强的测量值之间的压差。这些校正装置包括一个用于根据所述压差来启动校正的校正电路和一个用于考虑压力损失的校正电路,即考虑注入到内窥镜内管和该管的横截面中的液体的流速。这是一个电气系统,其主要为泌尿系统的内窥镜而设计,用于通过监控系统内压力的变化来监控进入和排出某一小空间的液流。这并不是一个灌洗系统,而是用于液体进入和排出某一空间的压力监控装置。这可以在外科方面用在膀胱或子宫内以精确测量液流,这与血、食物的灌洗、狭窄的扩张、以及异物的去除无关。该系统用于测量/监控而不会引起变化。美国专利5,030,202(Harris)公开了一种灌洗装置,其包括灌洗液供给装置;第一导管,其具有用于置于动物子宫内的远端和用于与灌洗液供给装置连通的近端;一对双边导管,其连到所述第一导管的近端从而分别延伸到子宫的各个角内;导管放置装置,用于将导管置于子宫内。所述第一导管确定了各个供给室和排出室。每个双边导管确定了用于所述供给室和各个子宫角内部之间的液体连通的各个腔室。灌洗液供给装置可以包括用于在压力下供给灌洗液的泵。供给装置还可以包括灌洗液存储箱用于盛放一定体积的液体,和加热器用于将存储液的温度保持在预定的范围内。为了用在妊娠的子宫内,可以在第一导管的远端设置排出管从而可以到达子宫深处。进一步地,可以设置真空排出装置从而将灌洗液从子宫排出。如果需要的话,灌洗液供给装置可以用于其它的目的,而不是子宫灌洗,诸如,例如供给用于静脉注射的液体。在上或下胃肠管它都不能用于同时进行内窥镜检查和灌洗。也不易于携带或处理。利用该装置不能有效地扩张从而去除异物。美国专利5,620,408(Vennes等人)公开了一种内窥镜管套(over-tube),用于接纳和引导医疗器械到病人的上消化道内。该内窥镜管套具有咬块用于插入并固定在病人的嘴内。该内窥镜管套还具有柔韧的保护外皮或外套与咬块结合,并适于插入到病人的上消化道内。该保护壳包括加固区,当医疗器械插入通过保护壳进入到病人的消化道内时,该区域将病人咽部的后壁与医疗器械隔离。这种管仅用来帮助上内窥镜导管直接控制咽部,提供内窥镜保护防止发炎(irritation)和窒息,并可能保护上导气管。该系统很短并且太硬不能用于灌洗。它也不能被密封从而用于灌洗。合适地插入时它不能本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种胃肠灌洗系统,包括:a)管状装置;所述管状装置具有中心孔,用于宽松地接纳内窥镜管;所述管状装置具有柔韧的管部和刚性的扩大的端部,所述柔韧的管部具有近端,并适于滑到胃肠道内;所述刚性的扩大的端部包括与所述中心孔连通的内部装置; b)凸缘装置,用于在所述内窥镜的头部和所述刚性的扩大的端部之间形成气密和水密的密封;以及c)连接装置,其用于将管路连到所述内部装置。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员:CN康蒂斯,
申请(专利权)人:CN康蒂斯,
类型:发明
国别省市:US[美国]
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