本公开的实施例涉及一种用于生成病历模板的方法、系统、计算设备和存储介质。该方法包括获取疾病信息以生成疾病编码；获取疾病对应的主题列表、主题列表所针对的每个主题对应的表单组列表、表单组列表所针对的每个表单组对应的表单列表、表单列表所针对的每个表单对应的数据组列表、以及数据组列表所针对的每个数据组对应的数据单元列表，每个列表包括相关联的多个对象的名称、对象之间的层级关系和关联规则；基于每个对象的名称和对象之间的层级关系，逐层配置疾病所对应的每个主题的病历模板；以及根据配置结果生成对应于疾病编码的病历模板。由此，能够显著提高病历录入效率与准确性且有助于提取病历中的关键数据，实现病历数据的二次利用。数据的二次利用。数据的二次利用。
【技术实现步骤摘要】
用于生成病历模板的方法、系统、计算设备和存储介质
[0001]本公开的实施例总体涉及数据处理领域，并且更具体地涉及一种用于生成病历模板的方法、系统、计算设备和存储介质。
技术介绍
[0002]医院每天都会生成大量的病历，需要及时对这些病历进行录入操作，并且此后可能需要在临床诊疗或者病例研究等场景下使用这些病历中的数据。
[0003]传统的电子病历系统，通常按照卫健委或相关医院要求的病历文书的格式来进行录入和存储，这种格式的特点是病历中的很多关键数据字段(例如：现病史、查房记录等)通常使用大段的文字记录。这种记录方式虽然可以满足病历管理的要求，但是存在着一些问题：如，由于每位医生的表达习惯不同，导致当病历内容中出现大段文字描述时，如手术过程描述，会出现很多关键数据与其他文本内容混合记录的情况，导致关键数据无法直接被提取；以及因个人表达不同而导致的语序差异、逻辑错误或者是记录错误，也不易被病历系统检查出。
[0004]并且，由于病种类型的不同和每位医生的表达习惯不同，还会导致即便通过语义识别工具对病历进行提取，在提取时也容易出现识别错误或者遗漏等问题；进而影响到病案质量。
[0005]综上，传统的用于病历记录的方式存在的不足之处在于：难以准确高效的提取病历中的关键数据，并且录入病历效率低下易出错。
技术实现思路
[0006]针对上述问题，本公开提供了一种用于生成病历模板的方法、系统、计算设备和存储介质，能够提供一种生成结构化病历模板的方法以及对应的电子病历系统，采用此病历模板完成对病历的填写，能够提高提取病历中的关键数据的准确率和效率。
[0007]根据本公开的第一方面，提供了一种用于生成病历模板的方法，包括：获取关于疾病的疾病信息，以便基于疾病信息生成疾病编码；获取疾病对应的主题列表、主题列表中所针对的每个主题对应的表单组列表、表单组列表中所针对的每个表单组对应的表单列表、表单列表所针对的每个表单对应的数据组列表、以及数据组列表中所针对的每个数据组对应的数据单元列表，其中，每个列表包括相关联的多个对象的名称、对象之间的层级关系和关联规则；基于每个对象的名称和对象之间的层级关系，逐层配置疾病所对应的每个主题的病历模板；基于关联规则，配置每个主题的病历模板中对象之间的关联关系；以及根据所配置的每个主题的病历模板和关联关系，生成对应于疾病编码的病历模板。
[0008]根据本公开的第二方面，提供了一种病历系统，被配置为根据本公开的第一方面的方法生成对应于各个疾病编码的病历模板，包括：病历显示模块，响应于检测到关于疾病、主题、表单组、表单、数据组和/或数据单元的对象的选择指令，显示对应于选择指令的病历模板；病历输入模块，基于对应于选择指令的病历模板中的各数据单元，响应于任一数
据单元的选择指令，至少确定任一数据单元的选择结果，或者，响应于任一数据单元的填写指令，至少确定任一数据单元的内容；病历检索模块，响应于关于疾病、主题、表单组、表单、数据组和/或数据单元的对象的搜索指令，获取对应于搜索指令的病历内容。
[0009]根据本公开的第三方面，提供了一种计算设备，包括：至少一个处理器；以及与至少一个处理器通信连接的存储器；存储器存储有可被至少一个处理器执行的指令，指令被至少一个处理器执行，以使至少一个处理器能够执行本公开的第一方面的方法。
[0010]在本公开的第四方面中，提供了一种存储有计算机指令的非瞬时计算机可读存储介质，其中计算机指令用于使计算机执行本公开的第一方面的方法。
[0011]在一些实施例中，逐层配置疾病所对应的每个主题的病历模板包括：校验对象的名称；若对象的名称存在，且不与当前配置中的病历模板中其他对象的名称重复，基于对象的名称从历史数据中获取对象对应的编码；以及若历史数据中不存在对象对应的编码，基于对象的名称生成对象对应的编码。
[0012]在一些实施例中，逐层配置疾病所对应的每个主题的病历模板还包括：校验对象之间的层级关系；若层级关系指示对象存在上层关联对象，基于每个上层关联对象的名称，获取每个上层关联对象的编码；以及基于每个上层关联对象的编码与对象的编码，配置对象与每个上层关联对象之间的层级关系。
[0013]在一些实施例中，关联规则包括依赖规则，依赖规则被配置为：当两个对象之间存在显示规则，确定是否检测到关于两个对象中任一对象的选中指令；响应于检测到关于两个对象中任一对象的选中指令，关联显示两个对象中的另一个对象；以及当两个对象之间存在选中规则，基于两个对象中任一对象的选择结果，确定两个对象中的另一个对象的选择结果。
[0014]在一些实施例中，基于关联规则，配置每个主题的病历模板中对象之间的关联关系包括：当一个对象与另一个对象之间存在选中规则，基于选中规则配置一个对象与另一个对象之间的关联关系；当一个对象与另一个对象之间存在显示规则并且一个对象与另一个对象的上层表单组相同，确定一个对象所在层级的上一层级中是否存在递增表单；响应于确定一个对象所在层级的上一层级中存在递增表单，基于显示规则配置一个对象与另一个对象之间的关联关系；以及当一个对象与另一个对象之间存在显示规则并且一个对象与另一个对象的上层表单组不同，并且确定一个对象所在层级的上一层级中不存在递增表单，基于显示规则配置一个对象与另一个对象之间的关联关系。
[0015]在一些实施例中，关联规则还被配置为：当两个对象之间存在联动规则，确定两个对象中任一对象的内容是否变更；以及响应于两个对象中任一对象的内容变更，变更两个对象中另一个对象的内容以便使得两个对象的内容相同。
[0016]在一些实施例中，基于关联规则，配置每个主题的病历模板中对象之间的关联关系还包括：当一个对象与另一个对象之间存在联动规则，校验一个对象的名称与一个对象所关联的上一层表单中的其他对象名称是否不重复；以及响应于校验一个对象的名称与一个对象所关联的上一层表单中的其他对象名称不重复，基于联动规则配置一个对象与另一个对象之间的关联关系。
[0017]在一些实施例中，关联规则还包括备注规则：当一个对象存在备注规则，确定是否满足一个对象的备注条件；以及响应于确定满足一个对象的备注条件，在一个对象的备注
规则对应的表单上显示一个对象对应的备注内容。
[0018]应当理解，本部分所描述的内容并非旨在标识本公开的实施例的关键或重要特征，也不用于限制本公开的范围。本公开的其它特征将通过以下的说明书而变得容易理解。
附图说明
[0019]结合附图并参考以下详细说明，本公开各实施例的上述和其他特征、优点及方面将变得更加明显。在附图中，相同或相似的附图标注表示相同或相似的元素。
[0020]图1示出了用于实现根据本专利技术的实施例的用于生成病历模板的方法的系统的示意图。
[0021]图2示出了根据本公开的实施例的用于生成病历模板的方法200的流程图。
[0022]图3示出了根据本公开的实施例的用于逐层配置病历模板的方法300的流程图。
[0023本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种用于生成病历模板的方法，其特征在于，包括：获取关于疾病的疾病信息，以便基于所述疾病信息生成疾病编码；获取所述疾病对应的主题列表、主题列表中所针对的每个主题对应的表单组列表、表单组列表中所针对的每个表单组对应的表单列表、表单列表所针对的每个表单对应的数据组列表、以及数据组列表中所针对的每个数据组对应的数据单元列表，其中，每个列表包括相关联的多个对象的名称、对象之间的层级关系和关联规则；基于每个对象的名称和对象之间的层级关系，逐层配置所述疾病所对应的每个主题的病历模板；基于关联规则，配置每个主题的病历模板中对象之间的关联关系；以及根据所配置的每个主题的病历模板和关联关系，生成对应于所述疾病编码的病历模板。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，逐层配置所述疾病所对应的每个主题的病历模板包括：校验对象的名称；若所述对象的名称存在，且不与当前配置中的病历模板中其他对象的名称重复，基于所述对象的名称从历史数据中获取所述对象对应的编码；以及若所述历史数据中不存在所述对象对应的编码，基于所述对象的名称生成所述对象对应的编码。3.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，逐层配置所述疾病所对应的每个主题的病历模板还包括：校验对象之间的层级关系；若所述层级关系指示所述对象存在上层关联对象，基于每个上层关联对象的名称，获取每个上层关联对象的编码；以及基于每个上层关联对象的编码与所述对象的编码，配置所述对象与每个上层关联对象之间的层级关系。4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述关联规则包括依赖规则，所述依赖规则被配置为：当两个对象之间存在显示规则，确定是否检测到关于两个对象中任一对象的选中指令；响应于检测到关于所述两个对象中任一对象的选中指令，关联显示所述两个对象中的另一个对象；以及当两个对象之间存在选中规则，基于所述两个对象中任一对象的选择结果，确定所述两个对象中的另一个对象的选择结果。5.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，基于关联规则，配置每个主题的病历模板中对象之间的关联关系包括：当一个对象与另一个对象之间存在选中规则，基于所述选中规则配置所述一个对象与另一个对象之间的关联关系；当一个对象与另一个对象之间存在显示规则并且所述一个对象与另一个对象的上层表单组相同，确定所述一个对象所在层级的上一层级中是否存在递增表单；
响应于确定所述一个对象所在层级的上一层级中存在递增表单，基于所述显示规则配置所述一个对象与另一个对象之间的关联关系；以及当一...
【专利技术属性】
技术研发人员：王超，
申请(专利权)人：北京欧应科技有限公司，
类型：发明
国别省市：
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