一种防损伤骨穿刺套管制造技术

本实用新型专利技术公开了一种防损伤骨穿刺套管，涉及外科手术器械，尤其适用于外固定支架治疗骨折的骨穿刺过程之中。为了在骨穿刺过程中有效防止神经和血管的损伤，需要采取一种试探性的循序渐进的穿刺方法。本实用新型专利技术由针芯、穿刺针及四个套管组成；针芯为一实心不锈钢通条，穿刺针及四个套管为管径不同、长度不等的不锈钢管；其管径从小到大依次套接，其长度依次递减；穿刺针的一端为一斜削面。由于本实用新型专利技术结构简单、操作方便、安全可靠，性能价格比高，因此有着广阔的应用前景。（*该技术在2009年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本技术涉及外科手术器械，尤其适用于外固定支架治疗骨折的穿刺过程之中。运用外固定支架治疗骨折已经在临床上使用了多年，目前外固定支架品种多，功能全，已收到了较好的效果。其治疗的原理是通过穿过骨干的骨园针作支点，然后将骨园针固定在外固定支架上，起到骨折复位与固定的目的。由此可见，这种疗法必需首先进行骨穿刺。因骨折的部位不同，作骨穿刺的部位也随之不同。在临床中往往会遇到，在必须作骨穿刺的部位，有神经或血管通过。如果在这些部位作骨穿刺，很容易造成该部位神经、血管的损伤，而引起肢体残废等严重后果。这一类报道已屡见不鲜，因此有许多学者都指出，在作骨穿刺的操作中，要防止神经、血管的损伤。目前骨穿刺所产生的上述问题，虽然受到了重视，但尚未发现有相应防范技术的报道。本技术的目的就是针对上述问题所采取的技术措施，即采取一种试探性的、循序渐进的穿刺方法而设计的套管，能使骨穿刺的安全性大大提高。也就是说运用本技术作骨穿刺，能有效地防止神经、血管的损伤。本技术的目的是这样实现的，即它由针芯、穿刺针及四个套管组成，除针芯以外，它们均为内外径不同、长度不等的不锈钢管，其内外径可依次套接，其长度依次递减。穿刺针的一端为一斜削面。以下结合附图和实施例作详细说明附图说明图1为本技术6件器械分体图，图2为本技术6件器械套装图，图3为肱骨骨折示意图，图4为穿刺针插入肱骨示意图，图5为穿刺针引导A套管示意图，图6为暂留D套管示意图，图7为在D套管内作骨园针穿刺图，图8为只留骨园针示意图。其中1-针芯、2-穿刺针、3-A套管、4-B套管、 5-C套管、6-D套管、7-骨园针、8-肱骨、9-骨折处、10-挠神经。由图1可见，本技术由针芯1、穿刺针2、A套管3、B套管4、C套管5、D套管6六件分离的器械组成；针芯为一实心不锈钢通条，其余均为内外径不同不锈钢管，其管内外径可依次互相套接，其长度依次递减。本技术设计的内外径参数为针芯1(0.5)；穿刺针2(＞0.5，1)；A套管2(＞1，2)；B套管4(＞2，3)；C套管5(＞3，4)； D套管6(＞4，5)。使用方法如下在穿刺的部位消毒后作局麻，以尖刀在穿刺点切开皮肤，切口长约0.4cm，手执穿刺针2从切口外垂直刺入，如图4所示直达骨皮质。在进针过程中，患者应无触电样麻木感，穿刺孔内应无血液渗出，表示穿刺针2未刺中神经或血管。取A套管3，套在穿刺针2外缓缓旋入A套管，如图5所示达到骨皮质后拔出穿刺针2。再将B套管4套在A套管3的外面，旋入B套管4，达到骨皮质后拔出A套管3。按同样的方法依次操作，即套入C拔出B，套入D拔出C。此时可用直径为4mm的骨园针7插入D套管6内，如图7所示。穿刺完毕后再拔出D套管6，只留下骨园针7。针芯1的功能在于穿刺针2管内堵塞时起通条的作用。操作过程中，每一套管均应缓慢推进，确保安全。本技术的应用，可使骨园针7在一个人造的管腔内作穿刺，骨园针7在刺入骨皮质以前，不可能接触神经或血管，因此也就不可能损伤这些神经或血管。在操作的过程中，依次选用管径不等的套管作穿刺，逐渐形成了一个直径大于4mm的空腔。因人体组织有一定的弹性，在逐步套入套管时，即使附近有重要的神经或血管也可以被推开，这就是本技术通过逐步试穿刺，可以防止神经或血管损伤的原理。当穿刺针2在刺入时，针孔渗出血液，说明刺中了血管；当穿刺针刺入时患者有触电样麻木感，说明刺中了神经。因为穿刺针2很细，即使刺中了重要的神经和血管，也没有严重后果。此时只要改变穿刺点，或改变进针方向，同样可达到不损伤神经、血管的目的而顺利完成穿刺。如穿刺的过程中无以上二种情况出现，则骨穿刺的过程肯定是安全的。当骨园针7穿透了对侧骨皮质出针时，可使出针点安排在没有重要神经、血管通过的一侧。例如股骨内侧有股动脉通过，后方有坐骨神经通过，因此作股骨穿刺时从内侧进行，进针时有套管保护。由于股骨外侧没有重要的神经和血管通过，出针时安排在外侧是很安全的。如穿刺肱骨干时，可从内侧进针，外侧出针。内侧虽有液动脉和尺神经通过，但借助套管的保护可避免损伤。出针时虽然没有套管保护，但出针侧没有重要的神经和血管，不致于造成损伤，从而提高了穿刺的安全度与成功率。本技术具有以下优点与效果。传统的骨穿刺方法是，用骨园针7在需穿刺的部位直接刺入皮肤和软组织，当骨园针到达骨皮质时，通过锤击或旋转骨园针7完成穿刺。因骨园针7的直径达4mm，用这么粗的针直接穿刺当然造成损伤的机会就多。由于本技术运用是试探性的循序渐进的穿刺，在穿刺的过程中能随时掌握损伤的情况，便于及时调整。本套管的运用起到了“投石问路”的作用，减少了盲目性，明显地提高了穿刺的安全度与成功率。又由于本技术结构简单，操作方便，安全可靠，性能价格比高，因此有着广阔的应用前景。权利要求1.一种防损伤骨穿刺套管，其特征在于它由针芯(1)、穿刺针(2)及四个套管组成；针芯(1)为一实心不锈钢通条，穿刺针(2)及四个套管均为管径不同、长度不等的不锈钢管；其管径从小到大依次套接，其长度依次递减；穿刺针(2)的一端为一斜削面。专利摘要本技术公开了一种防损伤骨穿刺套管,涉及外科手术器械,尤其适用于外固定支架治疗骨折的骨穿刺过程之中。为了在骨穿刺过程中有效防止神经和血管的损伤,需要采取一种试探性的循序渐进的穿刺方法。本技术由针芯、穿刺针及四个套管组成;针芯为一实心不锈钢通条,穿刺针及四个套管为管径不同、长度不等的不锈钢管;其管径从小到大依次套接,其长度依次递减;穿刺针的一端为一斜削面。由于本技术结构简单、操作方便、安全可靠,性能价格比高,因此有着广阔的应用前景。文档编号A61B17/34GK2369636SQ9923740公开日2000年3月22日 申请日期1999年3月29日 优先权日1999年3月29日专利技术者董家胜, 董西婷 申请人:董家胜本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种防损伤骨穿刺套管，其特征在于它由针芯（１）、穿刺针（２）及四个套管组成；针芯（１）为一实心不锈钢通条，穿刺针（２）及四个套管均为管径不同、长度不等的不锈钢管；其管径从小到大依次套接，其长度依次递减；穿刺针（２）的一端为一斜削面。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：董家胜，董西婷，
申请(专利权)人：董家胜，
类型：实用新型
国别省市：83[中国|武汉]