用于输送血管假体的系统技术方案

技术编号:36221197 阅读:59 留言:0更新日期:2023-01-04 12:19
一种用于输送血管假体的系统,该系统可以包括多种部件。该系统可以包括长形本体,该长形本体具有近端部、远端部以及靠近远端部布置的多个输送平台。鞘能够相对于长形本体从第一位置移动到第二位置,其中,在该第一位置,鞘的远端部布置在最远端的远端输送平台的远端,在该第二位置,鞘的远端部布置在至少一个输送平台的近端。多个血管内钉可以位于该系统内,各自绕相应的输送平台布置。自绕相应的输送平台布置。自绕相应的输送平台布置。

【技术实现步骤摘要】
用于输送血管假体的系统
[0001]本专利技术涉及医学感测系统,特别涉及包括可移动ECG电极的系统和用于引导ECG电极定位的模块。
[0002]本申请是申请日为2011年7月8日、申请号为201610546643.5、专利技术名称为“用于输送血管假体的系统”的第一代分案专利技术专利申请的分案申请;该第一代分案专利技术专利申请又是申请日为2011年7月8日、申请号为201180043516.9、专利技术名称为“用于对多个管腔内外科卡钉进行放置的部署装置”的专利技术专利申请的分案申请。
[0003]相关申请的交叉引用
[0004]本申请是2011年6月3日递交的美国专利申请序列No.13/153257的部分继续申请,并且是2011年5月28日递交的美国专利申请序列No.13/118388的部分继续申请,以上两个申请都是2010年5月29日递交的美国专利申请序列No.12/790,819的部分继续申请,美国专利申请序列No.12/790,819是2009年6月11日递交的美国专利申请序列No.12/483,193的部分继续申请,美国专利申请序列No.12/483,193是2007年12月12日递交的美国专利申请序列No.11/955,331(现在为美国专利No.7,896,911)的部分继续申请。本申请还要求2010年7月8日递交的美国临时申请No.61/362,650的优先权。美国专利申请序列No.13/118,388要求2010年5月28日递交的美国临时申请No.61/349,836的权益。所有以上申请通过参引合并到本文中并且构成本说明书的一部分。


[0005]本专利技术涉及通过管腔内手术治疗动脉粥样硬化闭塞性疾病,所述管腔内手术用于推动及保持血管壁上累积的斑块使其不阻碍通道以重新打开血液流动。
现有技术
[0006]动脉粥样硬化闭塞性疾病是美国以及工业化世界中的中风、心脏病发作、肢体缺损以及死亡的主要原因。动脉粥样硬化斑块沿着动脉壁形成硬层并且包括钙、胆固醇、质密血栓及细胞碎片。随着动脉粥样硬化性疾病的发展,意图通过特定血管的血液供给减少或甚至被闭塞过程所阻止。临床治疗显著的动脉粥样硬化斑块最广泛使用的方法之一是球囊血管成形术。
[0007]球囊血管成形术是在体内的每个血管床中打开阻塞或狭窄的血管的公认方法。球囊血管成形术通过血管成形球囊来实施。球囊血管成形术导管包括附接至导管的雪茄形状的圆柱球囊。球囊血管成形术导管从通过经皮的方式或通过打开暴露动脉产生的远程进入部位放置到动脉内。导管在导引导管的路径的丝线上沿着血管内部传递。导管的附接有球囊的部分放置在动脉粥样硬化斑块需要治疗的位置处。将球囊膨胀到与动脉在发展成闭塞性疾病之前的原始直径大小一致的尺寸。当球囊膨胀时,斑块破裂。在斑块内形成破裂面,从而允许斑块直径随球囊膨胀而扩张。通常,一段斑块比该斑块的其余部分更耐扩张。当这种情况发生时,泵送到球囊中的更大的压力导致球囊完全扩张到其预期的大小。将球囊放气并移除,然后重新检查动脉部分。球囊血管成形术的过程是不受控制的斑块破裂的过程。
治疗部位处的血管腔通常是略微大些的,但并不是总是这样的并且是不可靠的。
[0008]通过随球囊血管成形术而破裂的斑块所产生的一些裂开面可以形成夹层(dissection)。当一部分斑块被提起离开动脉并且不完全附着于动脉并且可移动或松动时,发生夹层。已被夹层分裂的斑块突出到流动流中。如果斑块沿着血液流动方向完全升起,则可能阻碍血液流动或引起急性血管闭塞。有证据表明,球囊血管成形术之后的夹层必须被处理以防止闭塞和解决残余狭窄。还有证据表明,在某些情况下,最好是在血管成形术之后放置例如支架的金属保持结构,以保持动脉打开并且迫使夹层材料紧靠血管壁以产生用于血液流动的充分管腔。
[0009]目前,主要使用支架来实现球囊血管成形术后的夹层的临床处理。如图1所示,支架3是定尺寸为动脉7的直径的管。支架在夹层位置处放置在动脉中,以迫使夹层片抵住血管内壁。支架通常由金属合金制成。他们有不同程度的柔性、可视性以及不同的放置技术。支架放置在身体中的各血管床里。支架的发展显著改变了血管疾病的微创治疗方法,使其更安全并且在许多情况下更耐用。使用支架显著降低了球囊血管成形术之后的急性闭塞的发生率。
[0010]然而,支架有显著的缺点,并且正在进行许多研究和发展以解决这些问题。支架诱发经治疗的血管重复狭窄(复发性狭窄)。复发性狭窄是支架的“阿克琉斯之踵(Achilles heel)”。取决于动脉的位置及大小,可能发生内膜增生组织从支柱之间的血管壁或穿过支架中的开口向内生长,并且由于支架狭窄及闭塞导致血管重建失败。这可能在支架置入后的任何时间发生。在许多情况下,支架自身似乎刺激了引起狭窄的局部血管壁反应,甚至是在最初的支架手术期间并不特别狭窄或患病的动脉部分上放置的部分支架中亦是如此。血管对支架的存在的这种反应可能是因为支架的脚手架效应(scaffolding effect)。复发性狭窄或血管内的组织的生长的这种反应是对支架的反应。这种活动表明如同使用支架所发生的那样,在动脉中广泛使用金属和血管覆盖有助于变狭窄。复发性狭窄是个问题,因为它导致支架失效及治疗无效。用于解决这一问题的现有的治疗方法包括:重复血管成形术、切割球囊成形术、低温血管成形术、粥样斑块切除术以及甚至重复支架术。这些方法都不具有高度的长期成功率。
[0011]支架也可能由于材料应力而断裂。支架断裂可伴随慢性材料应力发生并且与支架断裂的部位处的复发性狭窄的发展相关联。这是相对较新的发现并且可能对于每个血管床中的每种应用需要专门的支架设计。支架的结构完整性对其使用来说仍然是个当前问题。特别是活动的动脉例如下肢动脉和颈动脉特别受到关注。整个支架的完整性在血管弯曲或被压缩的任意时间、沿着支架部分的任意位置进行测试。可能发生支架断裂的一个原因是对比需要治疗的动脉长的一段动脉进行治疗。支架的脚手架效应影响动脉的整体力学行为,使得动脉的柔性下降。可获得的支架材料具有有限的弯曲循环并且容易在反复高频弯曲部位处失效。
[0012]许多动脉部分甚至在不需要支架的情况下仍然用支架支承,从而加剧了支架的缺点。这有若干原因。许多情况下需要植入多于一个的支架并且经常需要若干个。支架长度的大部分通常放置在不需要支架并且仅仅与夹层或发病区相邻的动脉部分上。对病变区的精确长度进行调节的支架无法得到。当人们试图放置多个支架并且放置在最需要植入的部段中时,由于每个支架都需要安装和材料而导致成本高昂。为此所花费的时间同时也增加了
手术成本和风险。动脉的接收不需要的支架的长度越长,赋予动脉的刚性就越大,并且会产生更多的脚手架效应。这可能有助于刺激动脉对支架的反应,导致复发性狭窄。

技术实现思路

[0013]存在有对发展新的并且改进了的装置以协助治疗包括动脉粥样硬化的血管疾病等其他情况以及例如上文所述的目的的持续需要。
[0014]在一实施方式中,提供了输送血管假体的系统,该系统包括长形本体、鞘以及多个血管内钉。长形本体具有近端部、远端部及本文档来自技高网
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种用于输送血管假体的系统,包括:长形本体,所述长形本体包括近端部、远端部以及邻近所述长形本体的所述远端部布置的多个输送平台,其中,所述多个输送平台中的每个输送平台均包括凹槽,所述凹槽具有轴向长度并且在近端肩部与远端肩部之间延伸;鞘,所述鞘具有近端部和远端部,所述鞘能够相对于所述长形本体从第一位置移动至第二位置,在所述第一位置,所述鞘的所述远端部布置在所述多个输送平台中的最远端的输送平台的远端,在所述第二位置,所述鞘的所述远端部布置在所述多个输送平台中的至少所述最远端的输送平台的近端;以及包括多个自扩张血管内钉的多个自扩张血管假体,其中,所述多个自扩张血管假体中的每个自扩张血管假体均包括近端正弦环和远端正弦环,所述近端正弦环限定所述自扩张血管假体的近端部,所述远端正弦环限定所述自扩张血管假体的远端部,并且其中,所述多个自扩张血管假体的每个自扩张血管假体均围绕对应的输送平台布置,其中,所述系统构造成将所述多个自扩张血管假体中的至少两个自扩张血管假体单独地放置在体腔中,使得在放置以后,所述至少两个自扩张血管假体中的每个自扩张血管假体均不与所述至少两个自扩张血管假体中的任何其他自扩张血管假体接触。2.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,还包括稳定装置,所述稳定装置构造成在允许所述鞘与所述长形本体之间的相对运动的同时使所述多个输送平台中的至少一个输送平台相对于所述体腔的轴向运动和径向运动中的至少一者最小化。3.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述稳定装置包括自扩张构件和可扩张球囊中的至少一者。4.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述系统包括3个至20个自扩张血管假体。5.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,还包括致动器,所述致动器连接至所述鞘的所述近端部,其中,所述致动器构造成引起所述鞘相对于所述长形本体的移动。6.根据权利要求5所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述致动器包括选择器,以对应于所述多个输送平台中的待被暴露的输送平台的数目来设定所述鞘的移动的增量。7.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的所述至少两个自扩张血管假体放置成使得所述至少两个自扩张血管假体中的第一自扩张血管假体的近端部与所述至少两个自扩张血管假体中的邻近所述第一自扩张血管假体的第二自扩张血管假体的远端部之间的距离为所述多个自扩张血管假体中的所述至少两个自扩张血管假体中的任一个自扩张血管假体的至少轴向长度。8.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的所述至少两个自扩张血管假体放置成使得所述至少两个自扩张血管假体中的第一自扩张血管假体的近端部与所述至少两个自扩张血管假体中的邻近所述第一自扩张血管假体的第二自扩张血管假体的远端部之间的距离介于6mm与10mm之间。9.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的所述至少两个自扩张血管假体放置成使得所述至少两个自扩张血管假体中的第一自扩张血管假体的近端部与所述至少两个自扩张血管假体中的邻近所述第一自扩张血管假体的第二自扩张血管假体的远端部之间的距离是至少5mm。
10.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的每个自扩张血管假体的长度小于15mm。11.根据权利要求10所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的每个自扩张血管假体的长度是8mm或小于8mm。12.根据权利要求10所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的每个自扩张血管假体的长度是6mm或小于6mm。13.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,包括位于所述多个输送平台中的每个输送平台的所述近端肩部与所述远端肩部之间的多个径向突出部。14.根据权利要求13所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的每个自扩张血管假体均布置在各自具有与所述长形本体的纵向轴线垂直的对应的径向延伸面的对应的近端肩部和对应的远端肩部之间,以防止所述自扩张血管假体沿着所述长形本体轴向滑动。15.根据权利要求1所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管假体中的每个自扩张血管假体均包括一系列不透射线的标记,所述一系列不透射线的标记沿着所述自扩张血管假体的中线定位。16.一种用于输送血管假体的系统,包括:长形本体,所述长形本体在近端部与远端部之间沿着纵向轴线延伸,所述长形本体包括:多个环形凹槽,所述多个环形凹槽邻近所述长形本体的所述远端部布置;多个近端肩部;多个远端肩部,其中,所述多个环形凹槽中的每个环形凹槽均位于所述多个近端肩部中的一个近端肩部与所述多个远端肩部中的一个远端肩部之间,其中,所述多个近端肩部和所述多个远端肩部中的每个肩部均具有与所述纵向轴线垂直的径向延伸面;以及多个环形标记带,其中,所述多个环形标记带中的每个环形标记带均被定位在所述多个近端肩部中的位于所述多个环形凹槽中的相邻的第一环形凹槽处的近端肩部与所述多个远端肩部中的位于所述多个环形凹槽中的相邻的第二环形凹槽处的远端肩部之间,其中,所述多个环形标记带中的每个环形标记带均具有比所述多个环形凹槽中的所述相邻的第一环形凹槽和所述相邻的第二环形凹槽的外径大的外径,并且所述多个环形标记带中的每个环形标记带均包括环形且不透射线的标记带;鞘,所述鞘具有近端部和远端部,所述鞘能够相对于所述长形本体从第一位置移动至第二位置,在所述第一位置,所述鞘的所述远端部布置在所述多个环形凹槽的最远端的环形凹槽的远端,在所述第二位置,所述鞘的所述远端部布置在所述多个环形凹槽的至少所述最远端的环形凹槽的近端;以及多个自扩张血管内钉,所述多个自扩张血管内钉中的每个自扩张血管内钉均围绕所述多个环形凹槽的对应的环形凹槽布置并且布置在所述多个近端肩部中的对应的近端肩部与所述多个远端肩部中的对应的远端肩部之间。17.根据权利要求16所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述径向突出部构造成防止所述多个自扩张血管内钉沿着所述长形本体轴向滑动。18.根据权利要求16所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管内钉
中的每个自扩张血管内钉布置成使得所述多个自扩张血管内钉的第一自扩张血管内钉的远端部与所述多个自扩张血管内钉中的最邻近的自扩张血管内钉的近端部间隔开下述距离:所述距离接近2mm。19.根据权利要求18所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述多个自扩张血管内钉中的所述第一自扩张血管内钉的所述远端部与所述多个自扩张血管内钉中的所述最邻近的自扩张血管内钉的所述近端部之间的所述距离至少为所述多个自扩张血管内钉中的自扩张血管内钉的长度。20.根据权利要求16所述的用于输送血管假体的系统,还包括稳定装置,所述稳定装置构造成在允许所述鞘与所述长形本体之间的相对移动的同时使所述多个环形凹槽中的至少一个环形凹槽相对于血管的内腔的轴向移位和径向移位中的至少一者最小化。21.根据权利要求16所述的用于输送血管假体的系统,其中,所述系统包括3个至20个自扩张血管内钉。22.根据权利要求16所述的用于输送血管假体的系统,还包括手持式触发装置,所述手持式触发装置联接至所述鞘的所述近端部,其中,所述手持式触发装置构...

【专利技术属性】
技术研发人员:罗伯特
申请(专利权)人:因特脉管有限公司
类型:发明
国别省市:

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