肩部假体制造技术

本发明专利技术涉及肩部假体包括：

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】肩部假体


[0001]本专利技术涉及一种用于肱骨头的相对于相关肩胛骨的关节的肩部假体。
[0002]一般而言，本专利技术应用于肩部手术的矫形假体领域。

技术介绍

[0003]解剖学上的肩关节或肩胛骨
‑
肱骨关节基本上包括肱骨头(形状为球形部分)和肩胛骨的肩臼窝或肩臼，肩臼窝略呈椭圆形，不是很深。
[0004]对于正确的肩部功能来说，回旋肌肩臼球的四块肌肉和肌腱起着关键作用，保持肱骨头牢牢地接近肩臼并以肩臼为中心，并提供内部和外部旋转力，还有三角肌也起着关键作用，这是一块强有力的肌肉，对抬臂运动至关重要。
[0005]在多种情况下可能需要进行肩部假体进行干预。
[0006]最常见的一种是关节炎，与正常的肩部相比，关节炎涉及到涂层软骨的丧失，随后肱骨和肩胛骨之间的关节空间消失，关节表面随后变形，并形成称为骨赘的骨刺。
[0007]有时，这种情况会随着年龄的增长而自发地发生，其他时候，这种情况是由于以前对关节的损害(如严重的创伤或反复的肩关节脱位)而导致的。
[0008]还有其他情况，如类风湿性关节炎、银屑病关节炎等风湿性疾病的发生或骨折愈合不良的后果。
[0009]当上述疾病之一导致严重的、难以控制的疼痛和相当程度的肩部活动障碍，从而使患者无法进行日常活动时，就有必要进行假体植入手术。
[0010]目前有许多可用的解决方案。
[0011]特别是，所谓的“整体”假体是可用的，更换两个关节侧(肱骨头和肩胛骨肩臼)，或仅涉及肱骨侧的假体，在这种情况下，技术上称为“半关节成形术”。
[0012]当肱骨和肩臼都退化或受损时，必须采用“全”假体。
[0013]根据“解剖学”模型，具有凸形肱骨头的部件与具有凹形表面或杯形的肩胛骨部件联接，该部件可以包括称为元肩臼(metaglene)的基座和与之联接的插入件，顾名思义，该部件的结构让人想起肩臼窝的形状。
[0014]近年来，另一种成功的“整体”假体模型是所谓的“反向假体”，由包括肩臼球的金属基座组成，其特点是结构与肩部的解剖学结构基本相反：半球形的凸形部件固定到肩胛骨，而容纳半球形部件的凹形表面位于肱骨侧。
[0015]在没有肩袖损伤的情况下，首选“解剖学”模型，从而仍可以确保解剖学生物力学和关节稳定性。
[0016]“反向”模型在因不可修复的损伤而导致肩袖损伤的情况下更受欢迎，这涉及到解剖学生物力学和关节稳定性受损，以至于传统的解剖学假体不能使患者临床状态的得到改善。
[0017]近年来，即使是假体材料也经历了强有力的创新，开发了更具生物相容性和尊重宿主组织的涂层(无论是骨还是软骨)。
[0018]在这方面，具体的解决方案也是已知的，例如在同一申请人的欧洲专利申请号EP1488764A1和DEPUY的国际申请号WO01/47442A1中描述的。
[0019]尽管根据现有技术存在上述解决方案和上述更新，但人们仍然认为有必要改进其特征，以便获得更好的临床效果。
[0020]更具体地，众所周知，由于可用空间极度减少，难以将肩臼球装配到肩臼部件。这决定了对其定位的精确性的障碍，随之而来的是时间的损失以及锥体的错误装配和随后的植入失败的风险。
[0021]本专利技术所涉及的技术问题是提供一种肩关节假体，其中反向假体的植入可以使球状体在肩臼窝内的装配变得简单而精确，从而方便外科医生的工作。
[0022]本专利技术的另一个目的是设计一种假体，该假体能够改善假体与骨之间的固定，从而改善骨生长。
[0023]本专利技术的另一个目的是提供一种尺寸较小的解决方案，以减少假体在植入步骤和后续康复步骤中的侵入性。换句话说，在纵向和横向上都要保持有限的尺寸。
[0024]本专利技术的再一个目的是考虑到几个患者之间存在的自然解剖学差异，从而为外科医生提供一定数量的选项，以确保最佳生物力学解决方案。
[0025]最后，本专利技术的目的是提供一种既适于“解剖学”假体模型又适于“反向”假体模型的解决方案。

技术实现思路

[0026]本专利技术的解决方案思想是提供一种特别紧凑的解决方案，该解决方案利用要装配在一起的假体的部件之间以及相对于容纳假体的解剖学座的压缩作用。
[0027]上述技术问题是由肩部假体解决的，该肩部假体包括：
[0028]‑
元肩臼元件(metaglene)或基板；
[0029]‑
从所述元肩臼元件伸出的销；
[0030]‑
位于所述元肩臼元件中心处的通孔；
[0031]‑
相对于所述中心通孔形成在所述元肩臼元件外围的至少一个通孔；
[0032]‑
相对于所述元肩臼元件与所述销相对的肩臼球元件，
[0033]其特征在于，所述肩部假体还包括：
[0034]‑
中心压缩螺钉，该中心压缩螺钉容纳在所述元肩臼元件的中心处的所述通孔中，并具有邻接在所述通孔的底部上的头部；
[0035]‑
所述中心通孔具有开口，该开口在伸长段中具有螺纹，以接收穿过所述肩臼球元件的安全螺钉的端部；
[0036]‑
位于所述元肩臼元件(2)和所述肩臼球元件(12)之间的连接器元件(13)，所述元肩臼元件(2)提供座(14)，该座用于容纳绕所述中心通孔(11)伸出的所述连接器元件(13)。
[0037]有利的是，本解决方案借助中心压缩螺钉，可以根据需要调整到不同的长度，允许更强的压缩，从而使植入件具有主要的稳定性。
[0038]优选的是，元肩臼元件和肩臼球元件之间的连接器元件也被结合在所述元件之间。
[0039]此外，优选的是，用于容纳所述连接器元件的座作为绕所述中心通孔伸出的单个
件形成。
[0040]此外，连接器元件包括圆锥体部分，所述连接座的形状具有一些雉堞状部分，这些雉堞状部分彼此成角度间隔开，并从所述基板的面向所述肩臼球的侧部的表面冠状伸出。
[0041]所述连接器元件的一部分与所述肩臼球元件强制接合，该强制接合通过所述安全螺钉的所述插入得到巩固。
[0042]此外，所述连接器元件可以借助连接部分与所述肩臼球元件联接，所述连接部分的轴向尺寸适于产生所述肩臼球的旋转中心的偏移，该偏移尺寸在1mm至10mm之间。
[0043]根据一个优选实施方式，所述销是可移除的，并被约束到所述元肩臼元件的伸出部。可选地，所述基板和所述销被制成单个件，并且所述中心通孔完全穿过它们。
[0044]还提供有多个通孔，该多个通孔各自的轴线(A
‑
A)相对于所述元肩臼元件的中心轴线(X
‑
X)偏斜，并且该多个通孔布置在中心通孔外围，以容纳外围的固定螺钉。
[0045]还应注意的是，在插入固定螺钉后形成封闭的锁定元件与在外围形成的用于外围固定螺钉的所述通孔的开口相关联。该固定螺钉优选在所代表的实施方式中具有球形头部。
[0046]锁定元件是本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种肩部假体(1)，所述肩部假体包括：
‑
元肩臼元件(2)或基板；
‑
销(3)，所述销(3)从所述元肩臼元件(2)伸出；
‑
通孔(11)，所述通孔(11)位于所述元肩臼元件(2)中心处；
‑
至少一个通孔(5)，所述至少一个通孔(5)形成在相对于所述中心通孔(11)的所述元肩臼元件(2)的外围；
‑
肩臼球元件(12)，所述肩臼球元件相对于所述元肩臼元件(2)与所述销(3)相对，其特征在于，所述肩部假体(1)还包括：
‑
中心压缩螺钉(9)，该中心压缩螺钉(9)容纳在所述元肩臼元件(2)的中心处的所述通孔(11)中，并具有邻接在所述通孔(11)的底部上的头部；
‑
所述中心通孔(11)具有开口(11A)，该开口(11A)在伸长段(18)中具有螺纹，以接收穿过所述肩臼球元件(12)的安全螺钉(25)的端部(24)；
‑
连接器元件(13)，所述连接器元件(13)位于所述元肩臼元件(2)和所述肩臼球元件(12)之间，所述元肩臼元件(2)提供座(14)，所述座(14)用于容纳绕所述中心通孔(11)伸出的所述连接器元件(13)。2.根据权利要求1所述的肩部假体(1)，其中，所述连接器元件(13)结合在所述元件(2，12)之间，并且其中，所述容纳座(14)被形成为绕所述中心通孔(11)伸出的单件。3.根据权利要求1或2所述的肩部假体(1)，其中，所述连接器元件(13)包括锥体部分(15)，所述连接座(14)的形状具有一些雉堞状部分(28)，这些雉堞状部分(28)彼此成角度间隔开，并从所述基板(2)的面向所述肩臼球(12)的侧部的表面冠状伸出。4.根据权利要求1至3中任一项所述的肩部假体(1)，其中，所述连接器元件(13)的一部分(19)与所述肩臼球元件(12)强制接合，该强制接合通过所述安全螺钉(25)的插入得到巩固。5.根据权利要求1至4中...

【专利技术属性】
技术研发人员：米歇尔，
申请(专利权)人：丽玛共同股份公司，
类型：发明
国别省市：