塔型弹性髓内钉制造技术

一种用于胫骨中、下段骨折内固定用的塔型弹性髓内钉，它由３～５根不同直径及长度的医用Ｅｎｄｅｒ氏针１，在其上半部焊接组合而成，在钉的上部约１／５－１／４处向前开口弯曲约２０度，下半部向各个方向分散开，各针下端加工成带有向外开口的侧刃３，正、侧面观均呈“铁塔”状，手术中针下半部的分散弹力与髓腔壁相互作用使针在下滑过程中紧贴髓腔内壁而插入胫骨远端的松质骨中，用于治疗胫骨中下段骨折，抗旋转、抗折弯力强，制作容易，操作简单，固定牢固，组织损伤小，可早期进行功能锻炼，临床应用效果良好。（*该技术在2009年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本技术属于外科手术用的医疗用品，具体涉及一种用于胫骨中下段骨折内固定的塔型弹性髓内钉。胫骨骨折是常见损伤，尤其是胫骨中、下段骨折，因其周围软组织少、又邻近关节，髓腔宽大，血液供应来源单一，因此治疗上困难较多，其内固定方式有几十种，但各有不足和局限性。如钢板固定，切口较长，骨膜剥离多，易发生伤口闭合困难、骨折愈合不良及应力遮挡等并发症；外固定架易致针道感染、成角畸形，且行走及日常生活不方便；Ender针打入后各针为分散结构，易绕其自身轴心旋转而造成反曲或成角畸形；矩形针打入后两针未相互咬合，远近端分开部分易扭转弯曲；梅花针和V形针抗旋转性能差。因此，上述普通髓内钉均不适于胫骨中、下段骨折，尤其是粉碎骨折或有骨缺损者；交锁髓内钉力学性能好，但价格较贵，操作复杂，术中需x线监测，且断针、断横栓、感染等并发症较多。根据骨科生物力学测定，髓内固定更靠近骨干的解剖(应力)轴心线，钢板属偏轴心固定，因此，长骨干骨折内固定通常首选髓内针，髓内针固定是否牢固，除针的钢度、韧度外，主要取决于针体与髓腔壁相互接触的紧密程度和接触面积。通常认为针与骨折远近端各接触25mm以上方可固定牢固，故如梅花针，V型针等普通髓内针仅适用于长骨中段或中上段骨折。若用于中下段骨折，由于髓腔宽大，针在髓腔中呈“悬浮”状态，人们为扩大应用范围增加固定强度而扩大髓腔，其缺点是损伤骨内膜和髓内血管，减少了骨皮质厚度，不利于骨折愈合。梅花针、V型针、矩型针等的截面积小，强度低，易发生弯针、断针现象。本技术的目的在于针对目前治疗胫骨骨折内固定所存在的不足之处，提供一种用于胫骨中、下段骨折内固定具有较好抗旋转及抗折弯作用的、从而有利于骨折愈合的塔型弹性髓内钉。为实现上述目的，本技术用3～5根直径约4～5mm，长度约25～45mm的Ender氏针，在其上半部用直径1mm的L317型医用不锈钢丝氩弧焊接组合而成，焊后磨光、抛光、清洗，在该钉的上半部约1/5～1/4处向前开口弯曲约成20度角，钉下半部各单个针向外预弯曲呈散开状，各针下端加工成带有向外开口的侧刃，正、侧面观均呈“铁塔”样结构。本技术的这种塔型弹性髓内钉，通常在其上端开设有拔针孔。本技术的这种塔型弹性髓内钉，其钉下半部进入远端髓腔后，随着髓腔的扩大，针下部预弯产生的分散弹力受到髓腔壁的约束使其紧贴腔壁下滑而插入胫骨远端的松质骨中，再加上狭窄的中段髓腔与钉紧密接触从而对抗远折端的旋转趋势。钉上半弯曲部紧贴上段髓腔的后壁，针尾嵌于胫骨上段针入口处骨皮质，侧面观呈“三点弯曲”式固定，使抗旋性能进一步加强。经生物力学测定塔型钉的弯曲刚度和轴向扭转刚度高于普通钢板，明显高于V型针和Ender针pause。而且操作简单，组织损伤小，不需X线监测，可进行早期功能锻炼，有利于病人康复。本技术的塔型弹性髓内钉可用于胫骨中下段、下段各型骨折，胫骨远端距踝穴4CM以上的横形、短斜形骨折，尤其适用于胫腓骨多段骨折。开放性胫腓骨骨折经严格清创后仍可应用。该针兼顾了交锁针和Ender针的优点，临床应用效果显著，其制作简单，手术操作方便，切口小，可不扩髓腔、不剥离骨膜，不需C臂X线机监测，平均手术时间为40分钟，固定牢固，不需外固定，可早其功能锻炼及下床活动，使骨折端承受一定的压应力以促进骨痂生长，骨折愈合快，患肢功能恢复良好，可缩短疗程，减轻患者的经济负担。是治疗胫腓骨中下段骨折较理想的内固定方式之一，它在生物力学方面能更好地适应骨折愈合。以下结合附图对本技术的塔型弹性髓内钉作进一步说明附图说明图1a是本技术的塔型弹性髓内钉的一种实施例的主视结构示意图。图1b是图1a的侧视结构示意图。图1c是图1a的顶部布置示意图。图2a是本技术的塔型弹性髓内钉的另一种实施例的主视结构示意图。图2b是图2a的侧视结构示意图。图2c是图2a的顶部布置示意图。图1和图2分别是5根和4根直径为4mm、长度为350mm的Ender针1由医用不锈钢丝作焊条在其上半部经氩弧焊接机焊接而成的塔型弹性髓内钉。其上端开设有拔针孔2，在该钉的上半部约1/5～1/4处向前开口弯曲约成Q＝20度角，钉的下半部各单个针(1)向外预弯曲呈散开状，各针(1)下端加工成带有向外开口的侧刃3，正、侧面观均呈“铁塔”状。权利要求1.一种塔型弹性髓内钉，其特征在于由3～5根，直径约4～5mm、长度约25～45mm的Ender氏针(1)，在其上半部焊接组合而成，在该钉的上半部约1/5～1/4处向前开口弯曲约成20度角，钉的下半部各单个针(1)向外预弯曲呈散开状，各针(1)下端加工成带有向外开口的侧刃(3)，正、侧面观均呈“铁塔”样结构。2.如权利要求1所述的塔型弹性髓内钉，其特征在于在钉的顶部开设有拔针孔(2)。专利摘要一种用于胫骨中、下段骨折内固定用的塔型弹性髓内钉,它由3～5根不同直径及长度的医用Ender氏针1,在其上半部焊接组合而成,在钉的上部约1/5—1/4处向前开口弯曲约20度,下半部向各个方向分散开,各针下端加工成带有向外开口的侧刃3,正、侧面观均呈“铁塔”状,手术中针下半部的分散弹力与髓腔壁相互作用使针在下滑过程中紧贴髓腔内壁而插入胫骨远端的松质骨中,用于治疗胫骨中下段骨折,抗旋转、抗折弯力强,制作容易,操作简单,固定牢固,组织损伤小,可早期进行功能锻炼,临床应用效果良好。文档编号A61B17/68GK2384588SQ9924263公开日2000年6月28日 申请日期1999年9月4日 优先权日1999年9月4日专利技术者江振华 申请人:江振华本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种塔型弹性髓内钉，其特征在于由３～５根，直径约４～５ｍｍ、长度约２５～４５ｍｍ的Ｅｎｄｅｒ氏针（１），在其上半部焊接组合而成，在该钉的上半部约１／５～１／４处向前开口弯曲约成２０度角，钉的下半部各单个针（１）向外预弯曲呈散开状，各针（１）下端加工成带有向外开口的侧刃（３），正、侧面观均呈“铁塔”样结构。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：江振华，
申请(专利权)人：江振华，
类型：实用新型
国别省市：94[中国|深圳]