用于肺部病症治疗的气道管理系统技术方案

本发明专利技术提供了一种治疗肺不张的系统，该系统包括位于通气患者的气道内的气管导管以及耦合到该气管导管的声传感器。该系统还包括通信地耦合到该声传感器的监测器。该监测器包括被配置为从该声传感器接收基线信号的处理器。该处理器被配置为提供控制指令，以调整通过该气管导管递送至该气道的气体混合物的压力。该处理器还被配置为，在该调整之后从该声传感器接收更新的信号，并且识别由该压力的调整所引起的该通气患者的肺的气道开放度的变化。此外，识别该变化是基于该基线信号和所更新的信号。号。号。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于肺部病症治疗的气道管理系统
[0001]相关申请的交叉引用
[0002]本申请要求于2020年4月13日提交的题为“AIRWAY MANAGEMENT SYSTEMS FOR PULMONARY DISORDER TREATMENT”的美国临时申请63/009,248的优先权和权益，该美国临时申请的说明书据此全文以引用方式并入以用于所有目的。

技术介绍

[0003]本公开整体涉及医疗装置，并且更具体地，涉及用于监测和/或促进通气患者体内的肺部病症(诸如肺不张)的治疗的系统、装置和相关方法。
[0004]这个部分意图向读者介绍可能与下面描述和/或要求保护的本公开相关的技术的各个方面。相信此论述有助于向读者提供背景信息以促进更好地理解本公开的各个方面。因此，应理解，应鉴于此来阅读这些陈述，而并非作为对现有技术的认可。
[0005]在治疗患者的过程中，可以使用导管或其他医疗装置来控制通过患者气管的空气或其他气体的流动。此类气管导管可以包括气管内(ET)导管、气管切开术导管或经气管内导管。例如，当气管内导管的第一端通过患者的嘴或鼻子插入并进一步插入到气管中时，可以对患者进行插管。然后，医疗提供方可以将通气机耦合到气管内导管的第二端，并且将通气机用于机械地控制流入和流出患者气道的气体的类型和数量。
[0006]在一些情境下，在通气过程中，机械性通气患者可能会经历其肺部状况的变化。在一个示例中，患者可能患上肺不张，这是指会影响呼吸或呼吸气体递送至通气患者的有效性的肺的部分或完全萎陷。然而，在通气患者的临床症状重叠的情况下，对肺部状况的变化的识别可能很复杂。此外，用以治疗肺部病症的临床干预的有效性也难以评估。

技术实现思路

[0007]下面概括了范围与原始要求保护的主题相称的某些实施方案。这些实施方案不旨在限制本公开的范围。实际上，本公开可以涵盖可以与下面阐述的实施方案类似或不同的多种形式。
[0008]在一个实施方案中，一种系统包括位于通气患者气道内的气管导管以及耦合到气管导管的声传感器。该系统还包括通信地耦合到声传感器的监测器。该监测器包括被配置为从该声传感器接收基线信号的处理器。该处理器被配置为提供控制指令以调整一个或多个通气参数，以通过气管导管将气体混合物递送至气道。该处理器还被配置为，在调整之后，从声传感器接收所更新的信号，并且识别由一个或多个通气参数的调整所引起的通气患者的肺的气道开放度的变化。此外，识别该变化是基于该基线信号和所更新的信号。
[0009]在一个实施方案中，提供了一种方法，该方法包括以下步骤：在通气机监测器处，从声传感器接收指示声压波形的传感器信号，该声传感器被耦合到位于通气患者气道内的气管导管。该方法包括：识别在肺不张的治疗的同时声压波形的变化。另外，该方法包括提供以下指示：这些变化指示气道开放度增加、气道开放度减小或气道开放度不变。
[0010]在一个实施方案中，监测器被配置为控制患者的通气。监测器包括通信部件，该通
信部件被配置为传送来自声传感器的传感器信号，该声传感器被耦合到位于患者气道内的气管导管。监测器还包括显示器和处理器，该处理器通信地耦合到通信部件和显示器。该处理器被配置为从声传感器接收指示声压波形的传感器信号。此外，该处理器被配置为分析声压波形的负偏转，以确定患者的肺的气道开放度的状态并且指示显示器以提供气道开放度的状态的指示。
[0011]在一个实施方案中，提供了一种系统，该系统包括位于通气患者气道内的气管导管以及耦合到气管导管的声传感器。该系统还包括通信地耦合到该声传感器的监测器。该监测器包括处理器，该处理器被配置为从声传感器接收信号。该处理器被配置为基于该信号提供控制指令，以开启一个或多个通气参数的滴定以将气体混合物通过气管导管递送至气道。该处理器还被配置为在滴定期间接收来自声传感器的所更新的信号，并且基于来自声传感器的所更新的信号，识别与充分调整相关联的一个或多个通气参数的设置。
[0012]一个方面或实施方案中的特征可以作为任何其他方面或实施方案中的特征而以任何适当的组合来应用。例如，系统、监测器、通气机、控制器(例如，基于处理器的控制器)、声传感器或方法特征中的任一项可以被应用为系统、监测器、通气机、控制器、声传感器或方法特征中的任一项或多项。
附图说明
[0013]通过阅读以下详细描述并参考附图，所公开的技术的优点可以变得显而易见，在附图中：
[0014]图1是根据本公开的某些实施方案的包括声传感器和监测器的气道管理系统的实现方式的示意图；
[0015]图2是根据本公开的某些实施方案的在针对肺不张的治疗过程中，基于来自图1的声传感器的反馈的声压波形的示意图；
[0016]图3是根据本公开的某些实施方案的一种操作图1的气道管理系统以向通气患者提供肺不张治疗的方法的流程图；
[0017]图4是根据本公开的某些实施方案的操作图1的气道管理系统的方法的流程图，该系统与闭合控制回路通气机结合使用；
[0018]图5是根据本公开的某些实施方案的操作图1的气道管理系统的方法的流程图，该系统与呼气末正压通气结合使用；
[0019]图6是根据本公开的某些实施方案的用于图1的气道管理系统的监测器的用户界面的示意图，该用户界面包括气道开放度指示器；
[0020]图7是根据本公开的某些实施方案的一种操作图1的气道管理系统以控制肺不张治疗的方法的流程图；
[0021]图8是根据本公开的某些实施方案的一种操作图1的气道管理系统以提供连续气道开放度监测的方法的流程图；并且
[0022]图9是根据本公开的某些实施方案的用于气道管理系统的监测器的用户界面的示意图。
具体实施方式
[0023]如上所述，机械性通气患者可能患上肺不张，肺不张是与患者肺内气道的至少部分闭合或萎陷相关的肺部病症，从而降低肺的3维容量。肺不张会影响通气患者和非通气患者，并且在一些情况下，会由例如防止肺完全膨胀的外部压力、由肺内天然表面活性物质的缺乏、影响呼吸的感染、不张性肺损伤、肌肉无力引起，以及/或者由气道阻塞引起。在通气期间，医疗提供方可以将通气机耦合到气管导管，该气管导管被插入并保留在患者气管内的期望位置。然后，通气机可以将具有患者专用循环操作通气参数(诸如压力、容量、流速和/或成分)的气体混合物递送至肺。在一些情况下，通气机控制着气体混合物的通气机压力(例如，吸气压力、暂停压力和/或呼气末正压)，以治疗肺不张并且促进肺内萎陷气道的一部分的复原或重新打开。此外，某些早产儿可能经历由其发育不全的肺缺乏表面活性物质所引起的肺不张。对于这些婴儿，医疗提供方可以将表面活性物质滴注到发育不全的肺中，从而降低肺中的表面张力，并且允许增加通气机的压力以打开或重新打开一些闭合的气道。然而，响应于表面活性物质治疗，变化会迅速发生，因此，随后可能需要降低所增加的压力，以考虑对表面活性物质治疗的生理反应。该定时会根据患者的个别反应而变化，并且将压力调整至最低压力以满足通气需求的治疗后延迟可能与不期本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种系统，包括：气管导管，所述气管导管位于通气患者的气道内；声传感器，所述声传感器耦合到所述气管导管；和监测器，所述监测器通信地耦合到所述声传感器，其中所述监测器包括处理器，并且其中所述处理器被配置为：从所述声传感器接收基线信号；提供控制指令以调整一个或多个通气参数，以通过所述气管导管将气体混合物递送至所述气道；在所述调整之后，从所述声传感器接收所更新的信号；以及识别由所述一个或多个通气参数的所述调整所引起的所述通气患者的肺的气道开放度的变化，其中识别所述变化是基于所述基线信号和所更新的信号。2.根据权利要求1所述的系统，其中所述基线信号指示具有负偏转的基线声压波形，并且其中所述负偏转的曲线上方的面积指示所述通气患者的肺的基线气道开放度。3.根据权利要求1所述的系统，其中所述气道开放度的所述变化包括所述气道开放度的增加，并且其中所述处理器被配置为提供附加控制指令，以响应于识别出所述变化而进一步调整所述一个或多个通气参数。4.根据权利要求3所述的系统，其中所述处理器被配置为：识别由所述一个或多个通气参数的所述进一步调整没有引起所述气道开放度的额外增加；识别所述一个或多个通气参数在所述进一步调整之前的时间点的设置；以及提供以返回到所述设置的附加控制指令。5.根据权利要求4所述的系统，其中所述处理器被配置为提供进一步的控制指令，以响应于阈值时段的流逝而维持所述设置。6.根据权利要求1所述的系统，包括耦合到所述气体混合物的气源并通信地耦合到所述监测器的通气机，其中所述处理器被配置为向所述通气机提供所述控制指令，以调整一个或多个通气参数。7.根据权利要求1所述的系统，其中所述声传感器的第一端被耦合到所述气管导管，其中所述系统包括耦合到所述声传感器的第二端的通气机，并且其中所述处理器被配置为向所述通气机提供附加控制指令，以响应于识别出所述变化而改变所述气体混合物的成分以包括支气管扩张剂或其他吸入药物。8.根据权利要求1所述的系统，包括通信地耦合到所述监测器的表面活性物质系统，其中所述处理器被配置为向所述表面活性物质系统提供附加控制指令，以响应于识别出所述变化而通过所述气管导管开启表面活性物质的应用。9.根据权利要求1所述的系统，其中所述监测器包括显示器，并且其中，响应于识别出所述变化，所述处理器被配置为提供控制信号以使所述显示器呈现推荐以下项的指示：对所述通气患者进行重新定位，对所述气道进行抽吸，将表面活性物质滴注到所述肺中，或它们的组合。10.根据权利要求1所述的系统，其中所述声传感器包括：声发生器，所述声发生器被定向为将声能发射到所述气管导管中；和声接收器，所述声接收器被配置为检测从所述气道
所反射的声能。11.根据权利要求1所述的系统，其中所述一个或多个通气参数包括：气体混合物成分、压力、潮气量、分钟量、峰值压力、呼吸频率、呼气末正压、吸气时间、吸气流量、吸气
‑
呼气比、暂停时间、触发灵敏度、支持压力、呼气触发灵敏度或它们的组合。12.一种方法，包括：在通气机监测器处，从声传感器接收指示声压波形的传感器信号，所述声传感器被耦合到位于通气患者的气道内的气管导管；识别在肺不张的治疗的同时所述声压波形的变化；以及提供以下指示：所述变化指示气道开放度增加、气道开放度减小或...

【专利技术属性】
技术研发人员：G，
申请(专利权)人：柯惠有限合伙公司，
类型：发明
国别省市：