用于在骨骼的关节范围内设置角稳定的长的螺钉的瞄准器制造技术

本发明专利技术涉及一种瞄准（１００），用于在骨骼（３００）的关节范围内进行钻孔，由具有在一端上的至少一个接触件（１２０）和在另一端具有一个在接触件（１２０）的方向上或在接触件（１２０）的反方向上移动的具有转动手柄（１３２）的丝杠（１３０）的用于将瞄准器（１００）卡固在关节范围内的Ｕ形弓件以及钻头套筒（１４０）构成，其中钻头套筒（１４０）设置在具有接触件（１２０）的一端上并可从该端上拆除，其中在拆除钻头套筒（１４０）后仍然保持利用弓件（１１０）产生的对骨骼的压力，以便用于对骨螺钉进行设置。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种用于在骨骼的关节范围内设置角稳定的长的螺钉的瞄准器，以便采用夹板/螺钉系统对关节骨折，例如远端肱骨上的关节骨折进行最佳的固定。例如US-20020032465-A1、US-20030220651-A1、US-4625718、US-4848327以及WO-03041595-A1是本专利技术的现有技术。尤其是US2003/009171A1中披露了多种用于装配肘假体的辅助器械和一种用于沿关节轴对骨骼的关节范围钻孔的瞄准器。所述瞄准器由弓件构成，所述弓件利用丝杠被卡固在关节范围上。用于沿所述的关节轴将钻头导入关节范围内的导向区与丝杠结成一体。采用此方式实现的钻孔用于安装销栓，所述销栓用于在稍后时刻对肘假体进行定位，然后再将销栓去除掉。采用这种装置不必设置螺钉。即便这种在US2003/000917A1中披露的装置可用于完全不同的目的的，专利技术人旨在必要时对孔的建立也伴随着明显的缺点。已知的装置并不能避免穿入关节内的风险，而且不需要此装置即可以实现对关节的摘除和替换，所以这种装置在装配肘假体时其作用并不明显。进行接骨治疗的前提条件是应尽可能减少对骨骼的损伤。如上所述，只有完成钻孔后拆除器械或至少拆除丝杠的情况下才可以设置接骨治疗所需要的远端螺钉。因此将会丧失由器械产生的用于保证任何骨碎片保持在一起的压力。因此在用这种已知的器械进行的整个手术过程中不能保证连续的稳定性。另外钻头还必须不利地至少具有丝杠和所需钻孔的长度，因此增大的振动有可能会对钻孔产生不利的影响。本专利技术的目的在于克服这些缺点。采用本专利技术有针对性地将尽可能长的远端螺钉穿入关节块的关节附近的范围内的骨骼内，为此相应有针对性地设置孔，而不会穿透关节，因此在设置螺钉后可以实现在未受损伤的骨骼上的最佳的固定。另外在任何情况下相对的螺钉可以有针对性地和大至沿一个轴尽可能相邻相互偏离伸展，因而不会出现相互的冲突。特别是应直接一次成功，以便对骨骼的损伤保持在尽可能小的程度。同时在整个手术过程中保持对关节块的骨骼碎片的压力，因此可以实现可靠的连接和良好的治疗效果。采用根据权利要求1所述的本专利技术的瞄准器实现上述目的，所述瞄准器由弓件构成，所述弓件必要时具有不同的通孔，以便减小重量。本专利技术的优选实施方式的结构如下在弓件上设置有一个利用螺母控制的丝杠，所述丝杠用于将瞄准器固定在骨骼的关节范围上。在弓件的相对端上设置有一个圆柱导向件，适配套筒可转动地设置在所述圆柱导向件上。圆柱导向件和适配套筒一方面适于对骨螺钉进行导向，另一方面用于设置优选具有外螺纹的钻头套筒。设置有用于与骨夹板连接的目标板，以便与瞄准器的适配套筒实现暂时的插接。手术过程手术前将目标板与骨侧植入物(骨夹板)旋固在一起。采用插接的方式将具有骨侧植入物的目标板安装在瞄准器的适配套筒上。然后将钻头套筒插入圆柱导向件上的开孔内，钻头套筒在穿过适配套筒和目标板后与植入物上的孔内的互补的内螺纹相遇。这时将所有件一起设置在碎裂的骨骼上，并通过瞄准器的丝杠被卡固和利用近端骨螺钉穿过植入物进行固定。因此利用本专利技术的瞄准器在钻孔之前可以确定远端角稳定的螺钉的基准点。当一切都被正确地定位后，可以采用设置在瞄准器上的钻头套筒进行钻孔。另外采用瞄准器，特别是参照在丝杠上设置的刻度可以直接对有待采用的螺钉的长度和随之对有待钻孔的孔眼的深度加以确定。在将与植入物旋固在一起的钻头套筒进行拆卸后，通过适配套筒与目标板之间的插接仍可一直保持压力。此点是本专利技术对应于现有技术重要的特点。通过对目标板的应用还可以在对钻头套筒拆卸后在弓件处于安装状态下，即在有压力的状态下将螺钉旋入。这时通过对钻头套筒的拆卸还可以释放出骨螺钉所需的较大直径。这时骨螺钉头可以旋固在植入物上的同一螺纹上，所述植入物上的螺纹开始时用于对钻头套筒进行固定。另外简化了对其它螺钉的定位，其中通过瞄准器示出已经设置好的螺钉的位置，从而使骨螺钉完全可以有针对性地平行于关节轴设置在远端部分上的最佳的骨骼位置上。一旦完成上述过程可以将瞄准器以及目标板拆除。在附图和从属权利要求中对本专利技术的进一步设计做了说明。所附的附图标记对照表是本申请记载的内容的一个组成部分。下面将对照附图对本专利技术形象地和举例加以进一步说明。对附图的说明是相互衔接和交织的。相同的附图标记表示相同的部件，具有不同下标的附图标记表示功能相同的或类似的部件。图中示出附图说明图1为本专利技术的瞄准器的正视图，其中钻头套筒和目标板处于分离状态；图2为图1的瞄准器的正视图，其中钻头套筒和瞄准板处于安装状态；图3至5为图1和2中的瞄准板的三个不同视角的视图；图6为瞄准器的立体示意图，其中示出如何将安装好的钻头套筒、瞄准板和旋固的植入物设置在骨骼上，和图7为具有植入物和骨螺钉的肱骨示意正视图。图1示出瞄准器100，其中钻头套筒140和目标板200处于分离状态。瞄准器100由一U形弓件110构成，所述U形弓件110具有不同的通孔112。在弓件110的下端上设置有一个利用螺母132调整的丝杠130。在丝杠130的一端上设置一个可转动的销栓131。在丝杠130上设置有一刻度133。在弓件110的上端上设置有一个圆柱导向件111，所述圆柱导向件上可转动地设置一个适配套筒120。圆柱导向件111和适配套筒120具有一个内径，所述内径一方面适用于对骨螺钉(图中未示出)进行导向，另一方面适用于对钻头套筒140进行设置。所述钻头套筒140在其一端上具有钻头套筒螺纹141，在采用植入物(图中未示出)时所述钻头套筒与植入物啮合。适配套筒120具有一个卡件，所述卡件的配合件位于目标板200的孔220内。如图2所示设置有一个目标板200，所述目标板用于实现与瞄准器100的暂时插接。图2示出具有安装好的钻头套筒140和目标板200的瞄准器100。目标板200与图1示出的适配套筒120插接。钻头套筒140插入圆柱导向件111上的开口内和穿过适配套筒和目标板200，露出其钻头套筒螺纹141。图3至5以不同的视角示出目标板200。所述目标板具有一个用于适配套筒(未示出)的孔220，所述适配套筒穿过所述孔可以实现与目标板200的插接。另外在其上还形成有三个前一后螺钉孔210，一个目标板螺钉孔230以及三个用于基尔希纳氏钢丝的孔240。图6示意示出具有安装好的钻套筒140、目标板200和与目标板旋固在一起的骨侧植入物410a，例如设置在肱骨300的关节块310上的植入物410a的瞄准器100。如图2所示，对所述瞄准器进行安装，其中骨侧植入物410a一方面利用目标板螺钉520穿过图3至5所示的用于目标板螺钉(未示出)的孔230，与目标板200旋固在一起，另一方面骨侧植入物410a上的从外面看不见的螺纹与钻头套筒140，特别是与穿过适配套筒120露出的钻头套筒螺纹141啮合。整个结构被利用螺母132控制的丝杠130卡固在肱骨300的关节范围上和利用一个近端的骨螺钉510a穿过植入物410a锚固在肱骨上。图7以正面图示意示出具有植入物和骨螺钉的肱骨。利用近端的骨螺钉510a、远端的骨螺钉510c和前-后骨螺钉510e对骨内侧植入物进行固定。特别是可以将骨螺钉510c和510d选得尽可能长，而又不会穿入关节内，和尽可能相邻偏移伸展。附图标记对照表100 本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种瞄准器（１００），用于在骨骼（３００）的关节附近的范围内进行钻孔，由一Ｕ形的弓件（１１０）构成，所述Ｕ形的弓件（１１０）的一端具有至少一个接触件（１２０）和在另一端具有一个可在接触件（１２０）的方向上或在接触件（１２０）的反方向上移动的具有转动手柄（１３２）的丝杠，所述Ｕ形弓件用于将瞄准器（１００）卡固在关节附近的范围内，并具有一个钻头套筒（１４０），其特征在于，钻头套筒（１４０）设置在具有接触件（１２０）的一端上并可从该端上拆除，其中在拆除钻头套筒（１４０）后仍可保持利用弓件（１１０）产生的对骨骼的压力，以便对骨螺钉进行设置。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】

【专利技术属性】
技术研发人员：托马斯屈恩齐，丹尼尔安德马特，格雷戈尔法伊根维特尔，
申请(专利权)人：辛迪思有限公司，
类型：发明
国别省市：CH[瑞士]