经蒂椎间盘切除术的方法和装置制造方法及图纸

本发明专利技术涉及对疾病和病症的治疗，所述疾病或病症改变了椎体和椎间盘间的空间关系。进行经蒂椎间盘切除术的方法包括产生一个通过第一椎骨的第一蒂的通向第一椎体的经蒂通道；插入一挠性钻孔器，使挠性钻孔器约呈９０度角，挠性钻孔器产生一个通过第一椎体进入椎间盘的通道；和用一激光装置（１　　１０１）除去椎间盘的一部分。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】经蒂椎间盘切除术的方法和装置本申请要求2003年5月30日提交的美国临时申请60/474,713的优先 权，该申请通过引用包括在此。
技术介绍
人椎间盘受多种疾病和病症，包括椎间退变和椎间盘突出的侵袭。这 些疾病和病症成为高发病的原因，包括疼痛、感觉改变、肌无力以及肠和 膀胱功能丧失。影响椎间盘的疾病和病症的外科手术治疗传统上涉及开放的手术过程 如椎板切除术和椎板切开术，同时除去一些椎间盘。这些方法可伴随着高发 病率，包括神经损伤。因此，需要一种新型的治疗椎间盘疾病和病症的方法。专利技术概述从以下说明、所附权利要求书以及附图可更好地理解本专利技术的这些和 其它特征、方面和优点，在附图中，附图说明图1是根据本专利技术一个实施例的骨钻孔器的侧向立体图，钻孔器远端 为插入位置；图2是如图l所示骨钻孔器的侧向立体图，钻孔器远端为钻孔位置； 图3是如图1所示骨钻孔器的下子组件的分解、侧向立体图； 图4是如图l所示骨钻孔器的上子组件的分解、侧向立体图； 图5是如图1所示骨钻孔器的几个单独零件的侧向立体图； 图6是可用于如图l所示骨钻孔器的可选导向头的侧向立体图； 图7是根据本专利技术一个实施例的切削装置的侧向立体图，远端为切削 位置；图8是如图7所示切削装置的侧剖视图，远端为插入位置； 图9是如图7所示远端为插入位置的切削装置的放大的局部侧剖视图； 图IO如图7所示的切削装置远端的放大的局部侧剖视图； 图11是根据本专利技术一个实施例的摘除装置的侧向立体图，刀片在插入 位置；图12是如图ll所示摘除装置的侧向立体图，刀片在切削位置；图13是如图12所示摘除装置的远端的放大的侧向立体图14是如图12所示摘除装置的分解的侧向立体图15显示根据本专利技术一个实施例的处于变形结构中的融合剂存储装置的侧向立体图(左)和俯视图(右)；图16显示如图15所示融合剂存储装置处于未变形结构中的侧向立体图(左)和俯视图(右)；图17显示根据本专利技术一个实施例的处于变形结构中的另一种融合剂存储装置的侧向立体图(左)和俯视图(右)；图18显示如图17所示融合剂存储装置处于未变形结构中的侧向立体图(左)和俯视图(右)；图19显示形成如图17和图18所示的融合剂存储装置的融合线的分离部分；图20是根据本专利技术一个实施例的撑开系统导入件的侧向立体图21是包括如图20所示导入件的撑开系统的间隔零件的一个实施例 的侧向立体图(左)和俯视图(右)；图22是一个实施例的包括如图20所示导入件的撑开系统的另一种间 隔零件的侧向立体图(左)和俯视图(右)；图23是处于未变形结构中的按照本专利技术的另一撑开系统的侧向立体图24是如图23所示撑开系统处于变形结构中的侧向立体图25是本专利技术另一种撑开系统的倒刺栓塞处于变形结构(左)和未变形结构(右)的侧向立体图26是包括如图25所示倒刺栓塞的撑开系统的刺齿装置处于变形结构中的俯视图(左)和侧向立体图(右)；图27是包括如图25所示倒剌栓塞的撑开系统的刺齿装置处于未变形 结构中的俯视图(左)和侧向立体图(右)；图28-图45是示出本专利技术治疗疾病或病症的方法的一些方面的局部侧 剖视图，根据本专利技术，所述疾病或病症改变了两个椎体和椎间盘间的空间 关系，或使脊柱不稳定，或导致这两种结果；图46-图54在第一椎骨的第一椎体、第二椎骨的第二椎体、第一椎体 和第二椎体间的椎间盘、第三椎骨的第三椎体以及第二椎体和第三椎体间 的椎间盘上进行本专利技术方法的一个实施例的一些方面的局部侧剖视图55是根据本专利技术的一个实施例的具有笔直发射能力的激光导管的 侧视图56根据本专利技术的一个实施例的具有侧向发射能力的激光导管的侧 视图57是根据本专利技术的一个实施例的激光导管的截面图； 图58是根据本专利技术的一个实施例的激光导管远端的截面图； 图59显示根据本专利技术一个实施例的连接于激光器的激光导管； 图60是根据本专利技术一个实施例的具有向前激光能力的激光导管远端 的侧视图61是根据本专利技术一个实施例的具有侧向激光能力的激光导管远端 的侧视图62是根据本专利技术一个实施例的近端连接件的立体图63和64示出本专利技术多个实施例的治疗疾病或病症方法的一些方面的局部侧剖视图，根据本专利技术，所述疾病或病症改变了两个椎体和椎间盘间的空间关系，或使脊柱不稳定，或导致这两种结果；图65A和65B显示根据本专利技术实施例的带铰接末端的激光导管的侧视图66是根据本专利技术一个实施例的带铰接末端的激光导管的截面图； 图67是根据本专利技术一个实施例的连接于铰接金属丝的铰接链轮和链 条的立体图；和图68和69显示根据本专利技术一个实施例的在椎间体中展开铰接的激光导管的方法。具体实施例方式在本专利技术的一个实施例中，提供了治疗椎间盘疾病和病症的装置。在 另一个实施例中，提供了经蒂(transpedicular)椎间盘切除术装置。在本专利技术另一个实施例中，提供了治疗椎间盘疾病和病症的方法。在 另一个实施例中，提供了经蒂椎间盘切除术方法。如本文所用，术语"椎间盘"包括正常未受损的椎间盘，以及局部的 患病、受伤或受损的椎间盘，部分浸软的椎间盘和被其余正常椎间盘围绕 的空白空间。如本文所用，术语"基本直路"表示物质中的通道，其中，该通道的 中心长轴线从起点到终点变化不大于10°。如本文所用，术语"弯曲的通路"表示物质中的通道，其中，该通道 的中心长轴线从起点到终点变化大于10°。如本文所用，术语"包括"及其变化形式如"包含"和"含有"并不 排除其它添加剂、组件、整体或步骤。本文中指出的所有尺寸仅举个例子，不是限制性的。而且，图中所示 的诸部分不一定是按比例的。参考本说明，本领域技术人员将理解，将根 据使用目的确定本文所公开的任何装置或装置的一部分的实际尺寸。在一个实施例中，本专利技术是带有挠性钻头的挠性钻孔器，能够使挠性 钻头通过具有长轴线的基本直路到达所要钻孔的物质后在预定的位置取 向，其中，预定位置偏离基本直路的长轴线至少10°。挠性钻孔器可钻通多 种物质，包括骨、软骨和椎间盘，也可用于钻通其它物质，包括有生命或 没有生命的，为本领域技术人员参考本说明将理解的那样。参考图1、图2、 图3、图4、图5和图6，它们分别示出了挠性钻孔器侧向立体图，钻孔器 远端为插入位置；挠性钻孔器的侧向立体图，钻孔器远端为挠性钻孔位置; 挠性钻孔器下子组件的分解侧向立体图；挠性钻孔器上子组件的分解侧向 立体图；挠性钻孔器几种单独零件的侧向立体图；和可用于骨钻孔的任选 的导向头的侧向立体图。可见，挠性钻孔器100包括下子组件102和上子组件104。参考图1、 图2，尤其是图3和图5，下子组件102由七个零件组成，远端至近端，如 下所述旋转路厄锁106、保持管108、活塞固定件IIO、活塞水平件112、 活塞114、远端O形圈116和近端0形圈118。旋转路厄锁106由模制尼 龙或等价材料构成，用于将挠性钻孔器IOO锁定至对要插入挠性钻孔器的 通道作内衬的一护套，因而帮助维持挠性钻孔器IOO运作期间的稳定性。 保持管108由不锈钢或等价材料构成，优选的轴向长度约为125mm-150mm， 优选的内径约为4-4.5mm。活塞固定件110由不锈钢或等价材料构成，优 选远端有倒刺(未示出)以褡扣配合在旋转路厄锁106上。活塞水平件112由 机加工的尼龙或等价材料构成，优选一端有本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种进行经蒂椎间盘切除术的方法，所述方法包括以下步骤：产生一个通过第一椎骨的第一蒂的通向第一椎体的经蒂通道；通过经蒂通道插入一挠性钻孔器，使挠性钻孔器约呈９０度角，挠性钻孔器产生一个通过第一椎体进入椎间盘的通道；和用一激光装置除去椎间盘的一部分。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：GP泰特尔鲍姆，SM沙奥里安，TV恩古耶，F恩古耶，TV潘，
申请(专利权)人：华沙整形外科股份有限公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]