吻合装置及其使用方法制造方法及图纸

本发明专利技术的实施方式总的提供一种用于以对接方式连接两层或者多层组织的吻合装置。在一种示例性实施方式中，所述装置可由一根或多根编织金属丝形成，其构造为在第一扩张位置中具有用于插入到吻合部位的大致管状形状，在第二静止位置中具有用于以对接方式将组织固定在吻合部位的大致圆环形形状。所述装置适于使围绕装置的外周的组织层坏死，或者可促进围绕装置的内周的组织生长。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术广义上涉及吻合装置，更具体涉及由形状记忆金属丝的 编织管形成的吻合装置，当展开时，所述吻合装置可以对接方式将 组织保持在吻合部位。
技术介绍
在许多外科手术过程中，医生将不得不在对它们进行切割之前 封闭或者结扎各种血管和其它孔道，以防止出血过多，并为患者降 低其它并发症的风险。 一种结扎技术是围绕脉管系住缝合线，以便 闭合脉管。作为替代，医生可将具有一对在它们的近端连接在一起 的腿的夹具围绕血管放置，并促动或者将腿挤压到一起以封闭脉管。与当前用于结扎脉管的一些夹具有关的一个缺点是，在从夹具 施放器释放后夹具的腿容易分开某种程度。这种现象被称为鸭嘴(duck-billing)。鸭嘴可引起脉管不完全结扎，从而导致失血过多 和/或不必要的脉管损伤。此外，由于设置在钳口之间的组织和夹具 腿上的夹持零件之间的阻抗的缘故， 一 些已知的结扎夹具常常难于 预加载到夹具施放器中。因此，仍然需要改进的外科器械和方法，特别是用于结扎血管、 其它孔道以及类似物的外科夹具的需要。
技术实现思路
本专利技术的实施方式总的提供了用于将组织层(诸如小肠壁和上 部胃袋)以对接方式固定的吻合装置。在本专利技术的一种实施方式中， 吻合装置通常包括可由具有中心腔的编织的形状记忆金属丝形成的 主体，所述主体可设置在扩张位置和静止位置之间，在所述扩张位置中主体可采取具有适于插入到吻合部位的腔中的金属丝网壁的大 致管状构造，在所述静止位置中主体可采取具有多个瓣的环状构造， 其中瓣的瓣末端限定了外周。静止位置可有效的以对接方式保持吻 合部位的相对的组织，并可将力施加到相对的组织上，使压力从装 置的外周到到内周减小。所述多个瓣可被构造为将压力施加到相对 的组织上，引起相对的组织在接触区域(例如围绕装置的外周的区 域)中坏死。在一种实施方式中，在静止位置中，瓣的末端适于沿着比装置外周的圆周大大约5 %的距离与相对的组织接触。在吻合装置的一种实施方式中，所述多个瓣可包括上位组 (superior set)的相邻瓣和下位组(inferior set)的相邻瓣，其中装置适 于将相对的组织容纳在瓣的下位组和上位组之间。在静止位置中， 上^f立组和下位组的相邻瓣的每个瓣都可通过沿着装置的一部分外周 延伸的末端连接的相邻臂形成。每个瓣末端可具有第一半径，每个 臂可在具有第二半径的弯曲部分处与末端连接，其中第一半径大于 第二半径。上位组的相邻瓣的末端具有中点，其可围绕装置的圓周 与下位组的相邻瓣的末端中点交^"，或者其可大致与下位组的相邻 瓣的末端的中点对准。装置的上位和下位瓣可被构造为具有各种几何形状。在一种实 施方式中，当装置被设置在静止位置中时，每个瓣的相邻臂和末端 都可在大体上与延伸穿过装置的中心腔的中心轴线垂直的平面中以 大致平面布置定向。在另一种实施方式中，每个瓣的相邻臂可在大 体上与延伸穿过装置的中心腔的中心轴线垂直的平面中定向，其中 上位组瓣的至少一部分相邻臂包括具有向下开口的弧形部分，并且 下位组瓣的至少一部分相邻臂包括具有向上开口的弧形部分。上位 组瓣的相邻臂可包括设置在弧形部分和末端之间的弯曲部分，其可 将末端定向在大体上与延伸穿过装置的中心腔的中心轴线垂直的平 面中。下位组瓣的相邻臂可包括设置在弧形部分和末端之间的弯曲中心腔的中心轴线垂直的平面中。在又一种实施方式中，每个瓣的末端可具有限定了向下开口的突出部分和限定了向上开口的凹槽部 分。在另一种实施方式中，吻合装置可包括与上位组的相邻瓣的瓣 末端周向连接的第一金属丝和与下位组的相邻瓣的瓣末端周向连接 的第二金属丝。当装置被设置在静止位置中时，第一金属丝和第二金属丝可沿着大于装置外周的圓周大约90%的距离与相对的组织接 触。本专利技术还提供了用于连接组织层的方法。在一种实施方式中， 所述方法可包括输送由具有限定了中心腔的金属网壁的编织的形状 记忆金属丝形成并设置在扩张的管状位置的吻合装置穿过由两个相 对的组织限定的腔。所述方法还包括展开吻合装置以便以对接方式 保持相对的组织，当展开时装置采取具有多个瓣的环形构造，所述 瓣的瓣末端限定外周。当这样展开时，装置有效地将力施加到相对 的组织上，从而使压力从装置的外周到内周减小。更具体地i兌，本专利技术涉及如下方面 (1 ) 一种吻合装置，包括由编织的形状记忆金属丝形成并限定有中心腔的主体，所述主 体能够设置在扩张位置和静止位置之间，在所述扩张位置中，所述 主体呈适于插入到吻合部位的腔中的具有金属丝网壁的大致管状构 造，在所述静止位置中，所述主体呈具有多个瓣的环状构造，所述 多个瓣的瓣末端限定外周，静止位置可有效的以对接方式保持吻合 部位的相对的组织，并可将压力施加到相对的组织上，乂人而^f吏压力 从装置的外周到内周减小。(2) 如第(l)项所述的吻合装置，其中，所述多个瓣被构造 为将压力施加到相对的组织上，以使在接触区域中的相对的组织坏 死。(3) 如第(1 )项所述的吻合装置，其中，所述多个瓣包括上 位组的相邻瓣和下位组的相邻瓣，并且所述装置适于将相对的组织 容纳在瓣的下位组和上位组之间。(4) 如第(3)项所述的吻合装置，其中，在静止位置中，上 位组和下位组的相邻瓣的每个瓣都可通过由沿着装置的一部分外周延伸的末端连接的相邻臂形成，所述末端具有第一半径，且每个臂 在具有第二半径的弯曲部分处与所述末端连接，并且第一半径大于第二半径。(5) 如第(4)项所述的吻合装置，其中，当装置被设置在静 止位置中时，每个瓣的相邻臂和末端都可在与延伸穿过装置的中心 腔的中心轴线大体上垂直的平面中以大致平面构造定向。(6) 如第(4)项所述的吻合装置，其中，每个瓣的相邻臂可 在与延伸穿过装置的中心腔的中心轴线大体上垂直的平面中定向， 上位组瓣的至少 一部分相邻臂包括具有向下开口的弧形部分，并且 下位组瓣的至少一部分相邻臂包括具有向上开口的弧形部分。(7) 如第(6)项所述的吻合装置，其中，上位组瓣的相邻臂 包括设置在所述弧形部分和末端之间的弯曲部分，所述相邻臂的弯 曲部分将末端定向在与延伸穿过装置的中心腔的中心轴线大体上垂 直的平面中，其中下位组瓣的相邻臂包括设置在所述弧形部分和末端之间的弯曲部分，相邻臂的所述弯曲部分将末端定向在与延伸穿 过装置的中心腔的中心轴线大体上垂直的平面中。(8) 如第(4)项所述的吻合装置，其中，每个瓣的末端具有限定了向下开口的突出部分和限定了向上开口的凹槽部分。(9) 如第(4)项所述的吻合装置，其中，上位组的相邻瓣的末端具有相对于下位组的相邻瓣的末端的中点围绕装置的圓周交错 的中点。(10) 如第(4)项所述的吻合装置，其中，上位组的相邻瓣的 末端具有与下位组的相邻瓣的末端的中点大体上对准的中点。(11) 如第(4)项所述的吻合装置，其中，当设置在静止位置 中时，瓣的末端适于沿着大于装置外周的圆周大约5%的距离接触相 乂于的纟且织。(12) 如第(3)项所述的吻合装置，还包括与上位組的相邻瓣的瓣末端周向连接的第一金属丝；以及 与下位组的相邻瓣的瓣末端周向连接的第二金属丝，其中当被设置在静止位置中时，第一金属丝和第二金属丝适于沿着大于装置外周的圆周的大约90%的距离接触相对的组织。(13) —种吻合装置，包括由编织的形状记忆金属丝形成本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种吻合装置，包括：　　　　由编织的形状记忆金属丝形成并限定有中心腔的主体，所述主体能够设置在扩张位置和静止位置之间，在所述扩张位置中，所述主体呈适于插入到吻合部位的腔中的具有金属丝网壁的大致管状构造，在所述静止位置中，所述主体呈具有多个瓣的环状构造，所述多个瓣的瓣末端限定外周，静止位置可有效的以对接方式保持吻合部位的相对的组织，并可将压力施加到相对的组织上，从而使压力从装置的外周到内周减小。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：马克S奥尔蒂斯，罗伯特贾森西姆斯，汤姆艾伦迪特，戴维尼古拉斯普莱斯查，索阿尼H埃克，
申请(专利权)人：伊西康内外科公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]