一种智能核保风控方法、系统、设备及介质技术方案

本发明专利技术提出了一种智能核保风控方法、系统、设备及介质，涉及医疗风控的技术领域。包括将报告文件通过字节流的方式接收到应用服务器，再转化为待分析图片；进行预处理；再进行矫正处理；将矫正图像通过OCR技术进行图像识别；预设核保相关的词库以及分类标注；通过NLP自然语义识别技术进行语义识别，形成实体特征；基于相似度算法，根据实体特征进行计算，查找相似度达到预设阈值的内容，得出医学核保风险内容；通过人工总结专家经验，进行归类，得到人工经验规则；将风险内容根据语意进行分类；将分类后的风险内容与人工经验规则进行匹配；对匹配成功的内容生成最终的核保结论表。其能够使得核保作业速度提升，审核周期缩短。审核周期缩短。审核周期缩短。

【技术实现步骤摘要】
一种智能核保风控方法、系统、设备及介质


[0001]本专利技术涉及医疗风控的
，具体而言，涉及一种智能核保风控方法、系统、设备及介质。

技术介绍

[0002]现有技术中，保险核保行业目前绝大多数采用人工核保，带来一系列的局限性及痛点，其问题为核保周期长，效率低下，成本较高。人工核保需要投保人提供病历，核保人对于每张病历逐一审查，平均每单审查时间在10
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20分钟，每天可审查单量仅在50单左右，但日常待审单可达每天200
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500单，如遇业务峰值期间，理论上需每日审核完成500
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1000单，人工审核无法按时完成，且长期审核人工错误率极高。同时行业人才紧缺。该行业对核保人的资质专业要求高，需要同时具备医学以及保险专业知识的复合型人才，平均核保作业权限能达到30万左右的人才培养周期在5年以上。医改过后从事该行业的人才更加紧缺。且传统保险行业投保人、保司、核保人之间沟通环节复杂困难，投保人关于核保结论的疑问无法立刻得到解答。由此急需一种智能核保风控方法及系统。
专利
技术实现思路

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【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种智能核保风控方法，其特征在于，包括：将待分析的医学报告文件通过字节流的方式接收到应用服务器，然后再转化为待分析图片进行保存；对所述待分析图片进行预处理；再对所述待分析图片进行矫正处理，得到矫正图像；将所述矫正图像通过OCR文字识别技术进行图像识别，得到识别文本；预设核保相关的词库以及分类标注；通过NLP自然语义识别技术进行语义识别，形成实体特征；基于相似度算法，根据所述实体特征进行计算，查找相似度达到预设阈值的内容，得出医学核保风险内容；通过人工归纳总结本领域内专家经验，按照医学核保风险点进行归类，同时进行相关的核保经验收集，得到人工经验规则；将所述风险内容根据语意进行分类；将分类后的风险内容与所述人工经验规则进行匹配；对匹配成功的内容生成最终的核保结论表。2.如权利要求1所述的一种智能核保风控方法，其特征在于，所述人工经验规则还包保险产品信息规则，将所述医学核保风险点与保险产品信息规则进行匹配，若所述保险产品信息规则中任一保险产品与所述医学核保风险点匹配成功，则向客户推荐所述保险产品。3.如权利要求1所述的一种智能核保风控方法，其特征在于，对所述待分析图片进行预处理的步骤包括：对所述待分析图片进行边缘去除和噪声去除，将所述待分析图片转换为灰度图片，再进行中值滤波，最后进行二值化操作得到二值化图片。4.如权利要求3所述的一种智能核保风控方法，其特征在于，所述噪声去除的步骤包括：对待分析图片中的灰色线条进行删除。5.如权利要求1所述的一种智能核保风控方法，其特征在于，再对所述待分析图片进行矫正处理，得到矫正图像的步骤包括：利用OPENCV的最小外接矩形算法，预设筛选条件，在得到包含文字的最小外界矩形，以及整个图像的旋转角度后，进行矫正，得到矫正图像。6.如权利要求1所述的一种智能核保风控方法，其特征在于，使用BERT模型通过所述识别文本提取文本的文字信息以及查找相似度最...

【专利技术属性】
技术研发人员：王展，曹健君，虞占斌，
申请(专利权)人：北京合理至臻科技有限公司，
类型：发明
国别省市：