ST段抬高型心肌梗死预后评分系统技术方案

技术编号:33418975 阅读:12 留言:0更新日期:2022-05-19 00:12
本发明专利技术公开了一种ST段抬高型心肌梗死预后评分系统,属于疾病预后评分系统领域。本发明专利技术的系统,包括输入模块、评分模块和输出模块;所述输入模块提供如下项目数据的录入功能:(1)年龄;(2)心率;(3)BMI;(4)Killip分级;所述评分模块对前述项目数据分段计分,求和,得到简易急诊预后评分SEPS;输出模块则负责输出评分模块给出的结果。本发明专利技术的评分系统所需输入数据容易快速获取,可快速准确地对ST段抬高型心肌梗死进行预后评价。心肌梗死进行预后评价。心肌梗死进行预后评价。

【技术实现步骤摘要】
ST段抬高型心肌梗死预后评分系统


[0001]本专利技术属于疾病预后评分系统领域。

技术介绍

[0002]ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是具有典型的缺血性胸痛,持续超过二十分钟,血清心肌坏死标记物浓度升高,并有动态演变,心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。主要病理原因是由于冠脉斑块损伤的基础上,诱发急性闭塞性血栓。
[0003]随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的广泛开展,近年STEMI的病死率呈下降趋势,但STEMI在入急诊时和随访1年的病死率仍然分别高达3%和10%。STEMI早期危险分层管理有助于早期实施个体化治疗,改善STEMI患者早期和晚期预后,但临床上STEMI早期危险分层管理常用的预后评分系统十分复杂繁琐,依赖大型设备或耗时较长的诊断技术,总体时间和物质成本较高,其在急诊早期运用受限。例如:GRACE评分和TIMI评分,两者主要构成指标包括:年龄、体重、心率、Killip分级、收缩压、心电图变化、入院是否发生心脏骤停、发病距就诊时间、心肌坏死标志物升高及血肌酐(serum creatinine,Scr)等,但该两项评分纳入指标相对繁琐,部分血液学指标不能急诊短时间反复获取,不能达到急诊早期对STEMI患者危险评估的要求。Gensini评分需要检测冠脉狭窄程度,并确定具体病变部位(包括冠状动脉的左主干,左前降支或回旋支近段,左前降支中段,左前降支远段,左回旋支中、远段,右冠状动脉,小分支等);Gensini评分需要大型设备,也不适用于急诊早期对STEMI患者危险评估的要求。
[0004]在现有的预后评分系统的基础上省略获取时间较长或依赖大型设备的检测参数,虽然能使评分快捷方便,但准确性会极大地被影响。现有的STEMI预后评分系统无法同时满足“方便快捷”和“准确”两方面的要求。

技术实现思路

[0005]本专利技术要解决的问题是:提供一种使用方便且准确的ST段抬高型心肌梗死预后评分系统。
[0006]本专利技术的技术方案如下:
[0007]本专利技术首先提供了一种ST段抬高型心肌梗死预后评分系统,包括输入模块、评分模块和输出模块;
[0008]所述输入模块提供如下项目数据的录入功能:(1)年龄;(2)心率;(3)BMI;(4)Killip分级;
[0009]所述评分模块具有计算功能,可对前述项目数据进行分段计分,求和,得到简易急诊预后评分SEPS;
[0010]所述SEPS与ST段抬高型心肌梗死患者的死亡风险相关,SEPS越高,死亡风险越高;
[0011]所述输出模块具有文字、图像或声音的功能,负责输出评分模块中的计算结果。
[0012]如前述的评分系统,所述评分模块内置如下计算规则:
[0013]1)年龄评分:年龄≤53岁,计0分;54~64岁,计1分;>64岁,计2分;
[0014]2)心率评分:心率≤67次/分,计0分;68~92次/分,计1分;>92次/分,计2分;
[0015]3)BMI评分:BMI≤23.9kg/m2,计2分;23.9kg/m2<BMI≤26.1kg/m2,计0分;BMI>26.1kg/m2,计1分;
[0016]4)Killip分级评分:Killip分级为I或II级,计0分;为III级,计2分;为IV级,计4分;
[0017]5)SEPS=年龄评分+心率评分+BMI评分+Killip分级评分。
[0018]如前述的预后评分系统,所述评分模块还内置如下计算规则:
[0019]6)根据SEPS给出危险等级的判定结果:当SEPS为0-3分,患者危险等级为“低危”;当SEPS为4-6分,患者危险等级为“中危”;当SEPS为7-10分,则患者危险等级为“高危”。
[0020]如前述的评分系统,所述输出模块为电子显示屏。
[0021]如前述的评分系统,所述输出模块为打印机。
[0022]如前述的评分系统,所述输出模块为音响。
[0023]本专利技术的有益效果如下:
[0024](1)简单快速。本专利技术的系统不依赖复杂检测(包括:检测周期长的检测、需使用大型仪器的检测)获得的数据;且内置算法简单,能实时得到评估结果。
[0025](2)本专利技术的系统准确度能达到与传统评分系统相当,甚至更高的准确度。
[0026]显然,根据本专利技术的上述内容,按照本领域的普通技术知识和惯用手段,在不脱离本专利技术上述基本技术思想前提下,还可以做出其它多种形式的修改、替换或变更。
[0027]以下通过实施例形式的具体实施方式,对本专利技术的上述内容再作进一步的详细说明。但不应将此理解为本专利技术上述主题的范围仅限于以下的实例。凡基于本专利技术上述内容所实现的技术均属于本专利技术的范围。
附图说明
[0028]图1:SEPS评估低、中、高危STEMI患者的预后。
[0029]图2:GRACE评分(A)和Gensini评分(B)评估低、中、高危STEMI患者的预后。
[0030]图3:ROC曲线分析对比SEPS、GRACE评分、Gensini评分对STEMI患者1年全因死亡的判断效能。
[0031]图4:SEPS、GRACE评分预测STEMI全因死亡的决策分析曲线。
具体实施方式
[0032]实施例1本专利技术的STEMI预后评分系统
[0033]本专利技术的STEMI预后评分系统主要包括输入模块、评分模块和输出模块。
[0034]1.输入模块
[0035]输入模块提供如下项目数据的录入功能:(1)年龄(岁);(2)心率(次/分);(3)BMI(kg/m2);(4)Killip分级。
[0036]其中BMI是身体质量指数,BMI=体重(kg)
÷
身高(m)的平方。
[0037]Killip分级是急性心肌梗死所致心力衰竭的临床分级:
[0038]I级:无心力衰竭征象,但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高。
[0039]II级:轻至中度心力衰竭,肺啰音出现范围小于两肺野的50%,可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常,静脉压升高,有肺淤血的X线表现。
[0040]III级:重度心力衰竭,出现急性肺水肿,肺啰音出现范围大于两肺的50%。
[0041]IV级:出现心源性休克,收缩压小于90mmHg,尿少于每小时20ml,皮肤湿冷,发绀,呼吸加速,脉率大于100次/分。
[0042]2.评分模块
[0043]评分模块具有计算功能,内置如下计算规则:
[0044]1)年龄评分:年龄≤53岁,计0分;54~64岁,计1分;>64岁,计2分;
[0045]2)心率评分:心率≤67次/分,计0分;68~92次/分,计1分;>92次/分,计2分;
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种ST段抬高型心肌梗死预后评分系统,其特征在于:包括输入模块、评分模块和输出模块;所述输入模块提供如下项目数据的录入功能:(1)年龄;(2)心率;(3)BMI;(4)Killip分级;所述评分模块具有计算功能,可对前述项目数据进行分段计分,求和,得到简易急诊预后评分SEPS;所述SEPS与ST段抬高型心肌梗死患者的死亡风险相关,SEPS越高,死亡风险越高;所述输出模块具有文字、图像或声音的功能,负责输出评分模块中的计算结果。2.如权利要求1所述的评分系统,其特征在于:所述评分模块内置如下计算规则:1)年龄评分:年龄≤53岁,计0分;54~64岁,计1分;>64岁,计2分;2)心率评分:心率≤67次/分,计0分;68~92次/分,计1分;>92次/分,计2分;3)BMI评分:BMI≤23.9kg/m2,计2分;23.9kg/m2<BM...

【专利技术属性】
技术研发人员:李东泽曹钰周晶万智贾禹江文丽程毅松姜少雄
申请(专利权)人:四川大学华西医院
类型:发明
国别省市:

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