管状骨内壁截骨器制造技术

本实用新型专利技术公开了管状骨内壁截骨器，包括：一端置于管状骨内的空心管件和用于辅助所述空心管件稳固于管状骨内的连接装置，所述空心管件接近管状骨的开口端，所述连接装置接近管状骨的闭口端；以及置于所述空心管件内的偏心柱、通过滑动装置滑动设置于所述空心管件内的骨凿和位于所述空心管件管壁上的开口，所述偏心柱向接近所述骨凿的方向位移时，对所述骨凿发生干涉，带动骨凿向开口的方向位移，并使动骨凿伸出空心管件外，对管状骨进行截骨操作。本实用新型专利技术解决了管状骨截骨手术中周围软组织暴露多、出血多、骨膜环形离断损伤、易损伤周围重要神经血管、康复慢、骨不愈合并发症高等问题，达到了可以将组织创伤减小到最小程度的技术效果。的技术效果。的技术效果。

【技术实现步骤摘要】
管状骨内壁截骨器


[0001]本技术涉及手术器械
，具体为管状骨内壁截骨器。

技术介绍

[0002]在骨科手术中，常需要截断管状骨，比如股骨、胫骨、肱骨成角畸形矫正术，胫骨增高延长术，腰椎肿瘤椎体附件全切椎弓根截断术，腰椎椎弓根延长术等。目前的手术方法为暴露管状骨部分外侧壁，用骨凿或者线锯截骨，存在创伤大，骨膜破坏多，易损伤周围重要神经血管等问题。
[0003]例如，随着社会老龄化的加剧，腰椎椎管狭窄症发病率越来越高，老年人难以承受较大的手术，有巨大全麻风险的老年人越来越多，微创治疗腰椎管狭窄症成为紧要解决的问题。微创椎弓根延长术可以通过延长椎弓根达到扩大中央椎管、侧隐窝和椎间孔的目的，不用切除椎板、也不用处理椎间隙，局麻下可以进行，是治疗老年腰椎管狭窄症的微创前沿术式；椎弓根延长术需要从椎弓根内壁向外截骨，用侧壁针尖样环形截骨容易损伤硬膜囊、神经和重要血管，限制了该项手术的推广。
[0004]又例如，有人患有先天性的股骨内翻畸形病症，对患者的外表乃至生活造成很大的困惑，需要矫正股骨形状，然而现有的股骨畸形矫正术中，是在股骨截骨处开出创口，于创口处进行截骨操作，此种方式的操作难度大，具有创口大、组织破坏程度高、易损伤重要血管神经的缺陷，而微创手术是目前临床领域的普遍发展趋势，也是股骨畸形矫正术需要攻破的方向。
[0005]又例如，人老腿先老，膝关节退变性疾病中的膝关节内翻畸形越来越常见，老年人保膝手术中的胫骨高位截骨术，需要进行截骨矫形，然而现有的胫骨高位截骨术中，是在胫骨高位截骨处开出创口，于创口处进行截骨操作，此种方式的操作难度大，组织破坏程度多、易损伤重要血管神经，术后存在较高的骨不愈合概率，而微创手术是目前临床领域的普遍发展趋势，也是胫骨高位截骨需要攻破的方向。
[0006]本专利技术公开的管状骨内壁截骨器，提出由骨髓腔内向外截骨可以应用于管状骨截骨后髓内钉固定、椎弓根延长螺钉固定、外固定架固定、经皮内支架钢板固定等，由松质骨腔内向外截骨可以避免暴露和牵拉重要神经血管，避免因为特殊部位神经血管遮挡而无法截骨，钝性截骨也可以实现保留全部或者部分骨膜的骨膜下截骨，钝性限距骨凿在凿破骨壁后往往还没有穿破骨膜，即使穿破骨膜遇到神经血管也只会产生推移效果而不会损伤神经血管，也就是说，管状骨由内向外截骨可以将组织创伤和截骨风险减小到最小程度，对于骨科微创技术具有重要意义。

技术实现思路

[0007]本技术的目的在于提供管状骨内壁截骨器，以解决上述
技术介绍
中提出的问题。
[0008]为了解决上述技术问题，本技术提供如下技术方案：管状骨内壁截骨器，包
括：
[0009]一端置于管状骨内的空心管件和用于辅助所述空心管件稳固于管状骨内的连接装置，所述空心管件接近管状骨的开口端，所述连接装置接近管状骨的闭口端；
[0010]以及置于所述空心管件内的偏心柱、通过滑动装置滑动设置于所述空心管件内的骨凿和位于所述空心管件管壁上的开口，所述偏心柱向接近所述骨凿的方向位移时，对所述骨凿发生干涉，带动骨凿向开口的方向位移，并使动骨凿伸出空心管件外，对管状骨进行截骨操作。
[0011]优选的，所述偏心柱包括远离所述骨凿端的柱体段以及接近所述骨凿端的偏心段，所述偏心段为锥状结构，所述骨凿中部与所述偏心段对应的位置设置有通孔，所述偏心柱向接近所述骨凿的方向位移时，所述偏心段伸入通孔内，利用锥状结构带动骨凿平移。
[0012]优选的，所述偏心段的一个或多个侧面为平滑弧面。
[0013]优选的，所述柱体段为类椭圆柱体或对称的多边形柱体，所述空心管件的内壁与柱体段贴合，将所述偏心柱沿着所述空心管件的轴向翻转，用于带动骨凿伸出或缩进空心管件。
[0014]优选的，所述滑动装置包括用于支撑所述骨凿的骨凿底座以及位于所述骨凿底座中部的滑槽，所述骨凿置于所述滑槽内，所述滑槽的一端延伸至与所述开口连通，所述骨凿受到所述偏心柱的力时，沿着所述滑槽平移。
[0015]优选的，所述骨凿为棱柱体，所述骨凿接近所述开口一端的厚度小于所述骨凿远离所述开口一端的厚度。
[0016]优选的，所述骨凿接近所述开口的一端设置有花纹，所述花纹的边缘为平滑弧线。
[0017]优选的，所述连接装置为柱件，所述柱件与空心管件连接或一体成型，用于伸入管状骨内对空心管件进行支撑。
[0018]优选的，所述柱件的截面直径为m,所述空心管件截面的外环直径为n，所述 m小于n。
[0019]优选的，所述空心管件远离连接装置的一端设置有把手，所述偏心柱位于空心管件外的一端设置有敲击平台。
[0020]与现有技术相比，本技术所达到的有益效果是：本技术公开的一种管状骨内壁截骨器，提出由骨髓腔内向外截骨可以应用于管状骨截骨后髓内钉固定，由松质骨腔内向外截骨可以避免暴露和牵拉重要神经血管，避免因为特殊部位神经血管遮挡而无法截骨；应用在股骨畸形矫正术中的股骨截断或胫骨增高延长术中的胫骨截断时，将一体成型的柱件与空心管件设置为与髓内钉形状相同的结构，结合把手对空心管件进行固定；应用在腰椎椎弓根延长术中的椎弓根截断时，与椎弓根延长螺钉装置配套使用，利用椎弓根延长装置中的空心螺钉定位截骨平面和对空心管件进行稳定，敲击时利用瞬间的点式敲击力，对偏心柱进行敲击，带动骨凿作用于管状骨的内壁上，对管状骨的某点位进行截骨，管状骨的某点位被凿穿后，旋转并对管状骨同平面的下一个点位进行截骨操作，至管状骨皮质完全断裂为止。该截骨方式从松质骨腔内向外截骨，对外层骨膜破坏极小，相当于骨膜下截骨，对骨愈合非常有利；“雕刻式”瞬间点式敲击力既省力又安全，不会有突然的穿破感而造成骨裂或周围组织穿透伤；骨凿为楔形钝头，即使部分穿破骨膜，遇到神经血管也只会产生短暂推移而不会造成损伤；不同的截骨术相应有不同的骨凿型号，不同型号的骨凿适用
于不同的管腔直径和皮质骨厚度；骨凿进入髓腔后稳定在一个位置平面后，环形截骨不会发生错位；该骨凿伸出操作可在侧方透视监控下完成，对是否穿破骨皮质及穿出多少可监视，该骨凿可在管腔内360
°
旋转截骨，截骨完成时可在伸出状态旋转探测，骨凿360
°
无阻挡或者管状骨尾端出现晃动即为截骨完成。该截骨方式具有极高的安全性及有效性，利于在微创截骨手术使用和推广。
附图说明
[0021]附图用来提供对本技术的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本技术的实施例一起用于解释本技术，并不构成对本技术的限制。在附图中：
[0022]图1是本技术实施例中管状骨内壁截骨器的剖视图；
[0023]图2是本技术实施例中髓内钉置入股骨中的结构示意图；
[0024]图3是本技术实施例中椎弓根钉置入椎弓根中的结构示意图；
[0025]图4是本技术实施例中A
‑
A处剖视图；
[0026]图5是本技术实施例中B
‑
B处剖视图；
本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.管状骨内壁截骨器，其特征在于，包括：一端置于管状骨内的空心管件(1)和用于辅助所述空心管件(1)稳固于管状骨内的连接装置(2)，所述空心管件(1)接近管状骨的开口端，所述连接装置(2)接近管状骨的闭口端；以及置于所述空心管件(1)内的偏心柱(3)、通过滑动装置(6)滑动设置于所述空心管件(1)内的骨凿(4)和位于所述空心管件(1)管壁上的开口(5)，所述偏心柱(3)向接近所述骨凿(4)的方向位移时，对所述骨凿(4)发生干涉，带动骨凿(4)向开口(5)的方向位移，并使动骨凿(4)伸出空心管件(1)外，对管状骨进行截骨操作。2.根据权利要求1所述的管状骨内壁截骨器，其特征在于：所述偏心柱(3)包括远离所述骨凿(4)端的柱体段(3
‑
1)以及接近所述骨凿(4)端的偏心段(3
‑
2)，所述偏心段(3
‑
2)为锥状结构，所述骨凿(4)中部与所述偏心段(3
‑
2)对应的位置设置有通孔(4
‑
1)，所述偏心柱(3)向接近所述骨凿(4)的方向位移时，所述偏心段(3
‑
2)伸入通孔(4
‑
1)内，利用锥状结构带动骨凿(4)平移，将所述偏心柱(3)沿着所述空心管件(1)的轴向翻转，可带动骨凿(4)伸出或缩进空心管件(1)。3.根据权利要求2所述的管状骨内壁截骨器，其特征在于：所述偏心段(3
‑
2)的一个或多个侧面为平滑弧面(3
‑
3)。4.根据权利要求2所述的管状骨内壁截骨器，其特征在于：所述柱体段(3
‑
1)为类椭圆...

【专利技术属性】
技术研发人员：吴建锋，官正茂，
申请(专利权)人：吴建锋，
类型：新型
国别省市：