一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法技术

本发明专利技术公开了一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，涉及评价模型构建技术领域，具体步骤包括如下：根据老年创伤患者住院病历信息进行分组，分为脆弱组和非脆弱组；进行数据筛选使得所述脆弱组的ICD

【技术实现步骤摘要】
一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法


[0001]本专利技术涉及评价模型构建
，更具体的说是涉及一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法。

技术介绍

[0002]Fried脆弱指数和修正脆弱指数(mFI)是基于脆弱表型以及患者自我评价构建的，以评价患者的脆弱性情况。Joseph的创伤特异脆弱指数(TSFI)是在修正脆弱指数(Modified Frailty Index)、Rockwood脆弱指数(Rockwood Frailty Score)的基础上简化评价条目形成的。Thomas Gilbert基于ICD
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10诊断编码构建的医院脆弱风险指数(Hospital Frailty Risk Score)，是针对医院的老年急诊处置患者所构建和使用的，包括但不限于老年创伤患者。
[0003]脆弱性(frailty)是指老年人生理保护能力的下降和导致残疾可能性的增加。目前现有的脆弱性评价方法多为问卷形式，需要手动填写，耗费时间，同时需要患者进行自我评价，容易受到各种偏倚的影响，不适用于创伤等急诊患者。因此，对本领域技术人员来说，如何基于ICD
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10诊断编码构建一种客观性的老年创伤患者脆弱性评价模型，是亟待解决的问题。

技术实现思路

[0004]有鉴于此，本专利技术提供了一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，构建评价模型用于老年创伤患者的脆弱性评价，减少以往评价方法存在的偏移和主观性。
[0005]为了实现上述目的，本专利技术采用如下技术方案：一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，具体步骤包括如下：
[0006]根据老年创伤患者住院病历信息进行分组，分为脆弱组和非脆弱组；
[0007]进行数据筛选使得所述脆弱组的ICD
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10诊断编码至少为所述非脆弱组的两倍；
[0008]通过对所述脆弱组和所述非脆弱组进行Logistic回归赋值确定老年创伤脆弱指数的界值，完成评价模型的构建。
[0009]可选的，所述老年创伤患者住院病历信息包括人口学特征、住院情况、伤情诊断情况。
[0010]可选的，所述人口学特征包括性别、年龄、籍贯、民族、职业、婚姻情况。
[0011]可选的，所述住院情况包括入院途径、入院科别、出院科别、实际住院天数、离院方式、总费用。
[0012]可选的，所述伤情诊断情况包括诊断ICD
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10编码、损伤中毒外部原因ICD
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10编码。
[0013]可选的，基于ICD
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10诊断编码和住院天数、总费用三个变量，应用SPSS软件中的Ward系统聚类分析进行统计分析，确定老年创伤患者的分组。
[0014]可选的，确定老年创伤脆弱指数的界值的具体步骤为：
[0015]通过Logistic回归，将患者是否为脆弱组作为Y值，影响老年创伤患者脆弱性的
ICD
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10诊断编码作为X值，进行统计分析得到各ICD
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10诊断编码的权重，作为赋值；运用ROC曲线，将患者是否为脆弱组作为Y值，脆弱指数得分作为X值，得到ROC曲线图和灵敏度
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特异度情况表，确定灵敏度与特异度之和减去1的值最大时即为约登指数，作为老年创伤脆弱指数的界值。
[0016]经由上述的技术方案可知，与现有技术相比，本专利技术公开提供了一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，通过基于ICD
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10诊断编码构建的老年创伤脆弱指数，评价老年创伤患者的脆弱性情况，减少以往评价方法存在的偏移和主观性，提高了判别的准确性和效率。
附图说明
[0017]为了更清楚地说明本专利技术实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本专利技术的实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据提供的附图获得其他的附图。
[0018]图1为本专利技术的方法流程图。
具体实施方式
[0019]下面将结合本专利技术实施例中的附图，对本专利技术实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本专利技术一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本专利技术中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本专利技术保护的范围。
[0020]本专利技术实施例公开了一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，如图1所示，具体步骤包括如下：
[0021]S1、根据老年创伤患者住院病历信息进行分组，分为脆弱组和非脆弱组；
[0022]S2、进行数据筛选使得脆弱组的ICD
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10诊断编码至少为非脆弱组的两倍；
[0023]S3、通过对脆弱组和非脆弱组进行Logistic回归赋值确定老年创伤脆弱指数的界值，完成评价模型的构建。
[0024]进一步的，老年创伤患者住院病历信息包括人口学特征、住院情况、伤情诊断情况。具体的，人口学特征包括性别、年龄、籍贯、民族、职业、婚姻情况；住院情况包括入院途径、入院科别、出院科别、实际住院天数、离院方式、是否有31天内在入院计划、总费用、是否手术、总体入院病情和出院情况；伤情诊断情况包括诊断ICD
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10编码、损伤中毒外部原因ICD
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10编码等。
[0025]更进一步的，基于ICD
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10诊断编码和住院天数、总费用三个变量，应用SPSS软件中的Ward系统聚类分析进行统计分析，确定老年创伤患者的分组。
[0026]ICD
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10(International Classification Of Diseases，ICD)是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。
[0027]筛选出在脆弱组人群中的占比至少是非脆弱组人群中两倍的ICD
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10诊断编码，剔除出现数量较少的编码，确定为影响老年创伤患者脆弱性的ICD
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10诊断编码。
[0028]进一步的，确定老年创伤脆弱指数的界值的具体步骤为：
[0029]通过Logistic回归，将患者是否为脆弱组作为Y值，影响老年创伤患者脆弱性的ICD
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10诊断编码作为X值，进行统计分析得到各ICD
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10诊断编码的权重，作为赋值；运用ROC曲线，将患者是否为脆弱组作为Y值，脆弱指数得分作为X值，得到ROC曲线图和灵敏度
‑
特异度情况表，确定灵敏度与特异度之和减去1的值最大时即为约登指数，作为老年创伤脆弱指数的界值，完成评价模型的构建。
[0030]本实施例中纳入的ICD
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10诊断编码以及对应的权重包括：A04(0.937)、A41(0.682)、B37(0.83)、D68(0.445)、E43(0.71本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，其特征在于，具体步骤包括如下：根据老年创伤患者住院病历信息进行分组，分为脆弱组和非脆弱组；进行数据筛选使得所述脆弱组的ICD
‑
10诊断编码至少为所述非脆弱组的两倍；通过对所述脆弱组和所述非脆弱组进行Logistic回归赋值确定老年创伤脆弱指数的界值，完成评价模型的构建。2.根据权利要求1所述的一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，其特征在于，所述老年创伤患者住院病历信息包括人口学特征、住院情况、伤情诊断情况。3.根据权利要求2所述的一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，其特征在于，所述人口学特征包括性别、年龄、籍贯、民族、职业、婚姻情况。4.根据权利要求2所述的一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，其特征在于，所述住院情况包括入院途径、入院科别、出院科别、实际住院天数、离院方式、总费用。5.根据权利要求2所述的一种老年创伤患者脆弱性评价模型的构建方法，其特征在于，所述伤情诊断情况包括诊断ICD

【专利技术属性】
技术研发人员：赵方捷，张鹭鹭，唐碧菡，刘旭，汪博，王西熙，牛冬军，于伯洋，
申请(专利权)人：中国人民解放军海军军医大学，
类型：发明
国别省市：