放置用于胃造口术导管的导丝的系统、设备和方法技术方案

本文描述了用于胃造口术管的导丝放置的装置、系统和方法。系统可以包括细长管、可充胀构件和导丝组件。该细长管可以具有第一端、第二端，并且可以限定内腔。可充胀构件可以联接至细长管的第一端并且可以流体联接至内腔，使得可充胀构件可以经由内腔接纳流体。导丝组件可包括具有第一端和第二端的导丝。导丝组件的第一端可包括联接构件，该联接构件被配置为联接至可充胀构件，使得细长管的平移使导丝组件平移。平移。平移。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】放置用于胃造口术导管的导丝的系统、设备和方法
[0001]相关申请的交叉引用
[0002]本申请要求于2018年4月27日提交的题为“System,Apparatus,and Methods for Placing a Guidewire for a Gastrostomy Tube”的美国临时申请No.62/663,766的优先权和权益，其全部内容出于所有目的通过引用并入在此。

技术介绍

[0003]本文所描述的实施例涉及放置用于胃造口术导管的导丝以经由绕过患者食道的路径提供进入患者胃部的系统、设备和方法。
[0004]一些患者患有会损害患者吞咽食物和液体能力的健康疾病。这样的健康疾病可以包括例如癌症、昏迷、中风、糖尿病、克罗恩病、神经系统疾病和HIV。胃造口术管(也称为“G型管”)可用于提供将营养直接输送到患者胃部中的路径，其绕过患者的口腔和食道。在美国，每年放置约250,000条胃造口术管。放置胃造口术管的一些方法包括在患者的腹壁和胃壁上形成切口，以及将胃造口术管固定在切口内，使得该管的一端布置在胃中，而第二端布置在患者体外。然而，切口的形成会导致有害的出血，并伴有器官意外穿孔的风险。因此，经常需要高技能的专家，例如肠胃科医生(例如，使用内窥镜检查)或介入放射线医生(例如，通过使用诸如荧光检查法或计算机断层摄影术之类的成像方式的经皮放射线胃造口术)来放置胃造口术管。
[0005]因此，需要一种可降低对患者的风险并允许胃造口术管被快速且容易地放置并确保与胃部连通的放置胃造口术管的系统、设备和方法。

技术实现思路

[0006]本文描述了放置用于胃造口术管的导丝的系统、设备和方法。在一些实施例中，该系统包括细长管、可充胀构件和导丝组件。该细长管可以具有第一端、第二端，并且可以限定内腔。该可充胀构件可以联接至细长管的第一端并且可以流体联接至内腔，使得可充胀构件可以经由内腔接纳流体。导丝组件可包括具有第一端和第二端的导丝。导丝组件的第一端可包括联接构件，该联接构件被配置为联接至可充胀构件，使得细长管的平移使导丝组件平移。
附图说明
[0007]图1是根据一个实施例的患者的一部分的示意图。
[0008]图2是根据一个实施例的导丝放置系统的示意图。
[0009]图3是根据一个实施例的方法的流程图。
[0010]图4是根据一个实施例的以未充胀配置延伸通过患者的食道和胃部的系统的充胀组件的示意图。
[0011]图5是图4中的系统在充胀组件处于充胀状态下的示意图。
[0012]图6是图4的系统在包括刺穿图5的充胀组件的可充胀构件的针状态下的示意图。
[0013]图7是图4的系统在导丝组件延伸穿过针进入可充胀构件状态下的示意图。
[0014]图8是图4的系统在取下针状态下的示意图。
[0015]图9是图4的系统在导丝组件被充胀组件部分地拉入食道状态下的示意图。
[0016]图10是图4的系统在导丝经由进入口从患者体外，穿过孔，穿过食道，穿过胃部，延伸到患者体外状态下的示意图。
[0017]图11是图4的系统在导丝组件与充胀组件分开状态下的示意图。
[0018]图12是图4的系统在具有与导丝组件脱离的联接构件状态下的示意图。
[0019]图13是图4的系统在供给管穿过导丝组件状态下的示意图。
[0020]图14是图4的系统在供给管与胃壁接合并延伸穿过胃壁上的入口的示意图。
[0021]图15是根据另一种接合方法的图4的系统在针延伸穿过可充胀构件状态下的示意图。
[0022]图16是图15的系统在导丝组件穿过针状态下的示意图。
[0023]图17是图15的系统在移除针和导丝组件延伸穿过可充胀构件状态下的示意图。
[0024]图18是图15的系统在充胀组件使导丝组件平移状态下的示意图。
[0025]图19是图15的系统在充胀组件进一步平移导丝组件状态下的示意图。
[0026]图20A
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20D是根据各种实施例的各种联接构件的猪尾形配置的示意图。
[0027]图21A
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21F是根据各种实施例的各种二维联接构件配置的示意图。
[0028]图22是根据一个实施例的三维联接构件的示意图。
[0029]图23
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26是根据各种实施例的各种充胀组件和导丝组件接合配置的示意图。
[0030]图27是根据一个实施例的在第一充胀状态下与导丝组件接合的充胀组件的示意图。
[0031]图28是图27的充胀组件和导丝组件处于第二充胀状态下的示意图。
具体实施方式
[0032]在一些实施例中，系统包括细长管、可充胀构件和导丝组件。该细长管可以具有第一端、第二端，并且可以限定内腔。该可充胀构件可以联接至细长管的第一端并且可以流体联接至内腔，使得可充胀构件可以经由内腔接纳流体。该导丝组件可包括具有第一端和第二端的导丝。该导丝组件的第一端可包括联接构件，该联接构件被配置为联接至可充胀构件，使得细长管的平移使导丝组件平移。
[0033]在一些实施例中，一种方法可以包括将细长管的可充胀构件平移穿过患者的孔口，穿过患者的食道并进入患者的胃中。然后，可充胀构件可通过细长管的内腔进行充胀，以使可充胀构件从未充胀配置转变到充胀配置。导丝组件的联接构件可以平移穿过胃部的胃壁。导丝组件可包括导丝，该导丝具有联接至联接构件的第一端和布置在患者体外的第二端，该导丝延伸穿过胃壁。联接构件可以联接到可充胀构件。细长管可以通过孔口撤回，使得联接构件和导丝的第一端从孔口撤回，并且使得导丝延伸穿过患者的食道、胃和胃壁且导丝的第二端布置在患者体外。
[0034]在一些实施例中，一种方法可以包括将细长管的可充胀构件平移穿过患者的孔口并到达患者体内的第一位置。然后，可充胀构件可通过细长管的内腔进行充胀，以使可充胀构件从未充胀配置转变到充胀配置。导丝组件的联接构件可以通过患者的组织壁平移到患
者体内第一位置附近的第二位置。导丝组件可以包括导丝，该导丝的第一端联接至联接构件，第二端布置在患者体外。当将联接构件布置在第二位置中时，导丝可以延伸穿过组织壁。然后，联接构件可以联接到可充胀构件。然后，可以将细长管通过孔口撤回，以使联接构件和导丝的第一端从孔口撤回，并且使导丝延伸穿过孔口、第一位置以及患者的组织壁且导丝的第二端被布置在患者体外。
[0035]图1是患者P的一部分的示意图。患者P具有孔口O、食道E和胃S。孔口O可以是例如口腔孔口或鼻孔口。孔口O联接至食道E，而食道E在胃食管接合点J处联接至胃S。因此，胃S可经由食道E从孔口O进入。胃S包括胃壁W，使得通过刺穿胃壁W可以进入胃S的内部。
[0036]当患者P吞咽食物和/或液体有困难时，可以通过在胃壁W中形成的胃造口术管放置胃造口术管，从而可以通过胃造口术管直接向胃提供营养。例如，胃壁W可以连续扩张以形成胃造口道。然而，胃造口道的外部连续扩张是很费时的。作本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种系统，包括：细长管，其具有第一端、第二端并限定内腔；可充胀构件，其联接到所述细长管的第一端，所述可充胀构件流体地联接到所述内腔，使得所述可充胀构件能够经由所述内腔接纳流体；以及导丝组件，其包括具有第一端和第二端的导丝，所述导丝组件的第一端包括联接构件，所述联接构件被配置为联接至所述可充胀构件，使得所述细长管的平移使所述导丝组件平移。2.根据权利要求1所述的系统，其中所述内腔是第一内腔，并且还包括限定第二内腔的针，所述第二内腔被配置为接纳所述导丝组件。3.根据权利要求1所述的系统，还包括流体，所述流体被配置为经由所述细长管的内腔布置在所述可充胀构件内，使得能够经由超声将所述可充胀构件的位置可视化。4.根据权利要求1所述的系统，还包括造影剂，所述造影剂被配置为经由所述细长管的内腔布置在所述可充胀构件内，使得能够经由荧光检查法使所述可充胀构件的位置可视化。5.根据权利要求1所述的系统，其中所述导丝组件包括形状记忆材料。6.根据权利要求5所述的系统，其中所述形状记忆材料是镍钛诺。7.根据权利要求1所述的系统，其中所述联接构件被配置为在第一配置和第二配置之间转变，在所述第一配置下所述联接构件相对于所述导丝的中心轴线具有比在所述第二配置下更大的横向范围，该联接构件被朝向第一配置偏压。8.根据权利要求7所述的系统，其中所述联接构件在所述第一配置下具有猪尾形，而在所述第二配置下具有细长形状。9.根据权利要求7所述的系统，其中在所述第二配置下，所述联接构件成形为直线。10.根据权利要求7所述的系统，其中所述联接构件被配置为，通过在所述第二配置下保持在针的内腔中的同时至少部分地平移穿过在所述针的内腔中的可充胀构件的侧壁，并当所述针相对于联接构件撤回时转变到第一配置，而联接至所述可充胀构件。11.根据权利要求1所述的系统，其中所述联接构件能够联接至所述可充胀构件，使得在所述细长管上施加第一力能够使所述导丝组件沿第一方向平移。12.根据权利要求11所述的系统，其中在所述导丝组件上大于所述第一力并与所述第一力相反并且与所述第一力同时施加的第二力的施加，能够导致所述联接构件与所述可充胀构件脱离。13.根据权利要求1所述的系统，其中所述联接构件能够通过至少部分地从第一配置转变到第二配置而与所述可充胀构件脱离，所述第一配置相对于导丝的中心轴线具有比第二配置更大的横向范围。14.根据权利要求1所述的系统，其中所述可充胀构件包括聚氨酯。15.根据权利要求1所述的系统，其中所述联接构件包括第一磁性部件，并且所述可充胀构件包括第二磁性部件，所述第一磁性部件被配置为磁性地联接至所述第二磁性部件，使得所述细长管的平移使所述导丝组件平移。16.一种方法，包括：使细长管的可充胀构件平移穿过患者的孔口，穿过患者的食道并进入患者的胃中；
经由细长管的内腔使可充胀构件充胀，使得可充胀构件从未充胀配置转变到充胀配置；使导丝组件的联接构件平移穿过胃部的胃壁，该导丝组件包括导丝，该导丝具有联接到联接构件的第一端和布置在患者体外的第二端，该导丝延伸穿过胃壁；将联接构件联接...

【专利技术属性】
技术研发人员：S，
申请(专利权)人：科普科技股份有限公司，
类型：发明
国别省市：