用于执行经皮气管切开术的系统、设备和方法技术方案

本文描述了用于创建经皮气管切开术的设备、系统和方法。一种系统可以包括充胀组件和导丝组件。充胀组件可以包括细长管、可充胀构件和磁性构件。细长管可以具有第一端部和第二端部，并且可以限定管腔。可充胀构件可以联接至细长管的第一端部并且可以流体地联接至管腔，使得可充胀构件可以经由管腔接收流体。磁性构件可以联接至细长管的第一端部，使得磁性构件的运动可以引起细长管的第一端部的相对应运动。导丝组件的导丝的第一端部可以包括联接构件，该联接构件被配置为联接至可充胀构件，使得细长管的平移使导丝组件平移。使得细长管的平移使导丝组件平移。使得细长管的平移使导丝组件平移。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于执行经皮气管切开术的系统、设备和方法
[0001]相关申请的交叉参考
[0002]本申请要求享有于2018年6月1日提交的题为“Systems,Apparatus,and Methods for Performing a Percutaneous Tracheostomy”的美国临时申请No.62/679,282以及于2018年9月7日提交的题为“Systems,Apparatus,and Methods for Performing a Percutaneous Tracheostomy”的美国临时申请No.62/728,450的优先权和权益，这些申请中的每个的全部内容由此通过参考明确地包含于此以用于所有目的。


[0003]本文描述的实施例涉及用于创建经皮气管切开术以经由穿过患者颈部的路径进入患者气管的系统、设备和方法。

技术介绍

[0004]一些患者患有损害患者呼吸能力的医疗状况。在这种患者中，气管切开术会是有益的。对于一些患者而言，因为经皮气管切开术比开放式外科气管切开术更安全且更便宜，所以经皮气管切开术是比开放式外科气管切开术更可取的手术。一些经皮气管切开术技术包括Ciaglia技术(连续的或一步的扩张)、Griggs技术(线钳)和经喉气管切开术(或Fantoni)技术。通常，经皮气管切开术要求安全地穿刺患者的前气管并且使用经股动脉穿刺术(Seldinger technique)插入导丝。典型地，用于穿刺和随后的导丝插入的进入部位是在第一气管环与第二气管环之间或在第二气管环与第三气管环之间。
[0005]然而，识别出用于气管穿刺的理想部位可以具有挑战性。诸如支气管镜检查和超声波之类的高级工具已经用于改善体检标志。像许多高级程序工具一样，支气管镜可以是昂贵的，存在无菌问题，会发生故障并且经常缺乏即时可用性。尽管超声波与支气管镜检查不同可以识别出气管环、甲状腺峡部和近端血管以能够更安全地插入针头，但仅超声波缺乏使后气管可视化的能力，并且因此患者可以有气管后壁损伤的风险。在不进行支气管镜检查的情况下，在扩张的经皮气管切开术期间不能接近受损的后壁。此外，标准的支气管镜常常在经皮气管切开术过程期间抑制患者的足够通气，从而给患者带来额外的风险。
[0006]因此，需要用于执行经皮气管切开术的系统、设备和方法，其降低患者的风险并且允许快速地且容易地执行经皮气管切开术。

技术实现思路

[0007]本文描述了用于执行经皮气管切开术的系统、设备和方法。在一些实施例中，一种系统包括充胀组件和导丝组件。充胀组件可以包括细长管、可充胀构件和磁性构件。细长管可以具有第一端部和第二端部，并且可以限定管腔。可充胀构件可以联接至细长管的第一端部并且可以流体地联接至管腔，使得可充胀构件可以经由管腔接收流体。磁性构件可以联接至细长管的第一端部，使得磁性构件的运动可以引起细长管的第一端部的相对应运动。导丝组件可以包括具有第一端部和第二端部的导丝。导丝组件的第一端部可以包括联
接构件，该联接构件被配置为联接至可充胀构件，使得细长管的平移使导丝组件平移。
附图说明
[0008]图1是根据实施例的导丝放置系统的示意图。
[0009]图2A和图2B分别是人体解剖结构的一部分的前视图和剖视侧视图的示意图。
[0010]图2C是与根据实施例的图1的导丝放置系统的一部分接合的人体解剖结构的一部分的剖视侧视图的示意图。
[0011]图3A至图3M是根据实施例的处于操作的各个阶段中的导丝放置系统的示意图。
[0012]图4是根据实施例的导丝放置系统的示意图。
[0013]图5是根据实施例的导丝放置系统的示意图。
[0014]图6是根据实施例的导丝放置系统的示意图。
[0015]图7是根据实施例的方法的流程图。
具体实施方式
[0016]在一些实施例中，一种系统包括充胀组件和导丝组件。充胀组件可以包括细长管、可充胀构件和磁性构件。细长管可以具有第一端部和第二端部，并且可以限定管腔。可充胀构件可以联接至细长管的第一端部并且可以流体地联接至管腔，使得可充胀构件可以经由管腔接收流体。磁性构件可以联接至细长管的第一端部，使得磁性构件的运动可以引起细长管的第一端部的相对应运动。导丝组件可以包括具有第一端部和第二端部的导丝。导丝组件的第一端部可以包括联接构件，该联接构件被配置为联接至可充胀构件，使得细长管的平移使导丝组件平移。
[0017]在一些实施例中，一种方法可以包括将管状构件平移通过患者的孔口、平移通过患者的环状软骨环并且平移到患者的上气管中。可以将细长管的第一端部平移通过管状构件的管腔，使得细长管的可充胀构件和磁性构件从管状构件的第一端部延伸并且设置在患者的上气管中。可以将外部磁性组件设置在患者的前颈部上，以便朝向患者的前颈部推压细长管的磁性构件并且将可充胀构件抵靠上气管的内表面设置。然后，可充胀构件可以经由细长管的管腔充胀，使得可充胀构件从未充胀构型转换到充胀构型。导丝组件的联接构件可以平移通过患者的前颈部并且平移到患者的上气管中。导丝组件可以包括导丝，所述导丝具有联接至联接构件的第一端部和设置在患者体外的第二端部，所述导丝延伸通过患者的前颈部。联接构件可以联接至可充胀构件。
[0018]图1是系统100的示意图。系统100包括充胀组件110、导丝组件120和管状构件150。系统100还可以任选地包括外部磁性组件140和超声波探头160。充胀组件110可以包括细长管112、可充胀构件114和磁性构件115。充胀组件110可以任选地包括阻挡构件195。细长管112可以具有第一端部111和第二端部113。在一些实施例中，细长管112可以具有足以从患者的至少口腔或鼻孔延伸至患者的气管的长度。可充胀构件114和磁性构件115可以在细长管112的第一端部111处或附近联接至细长管112。充胀组件110可以包括与可充胀构件114流体连通的充胀管腔116。在一些实施例中，充胀管腔116可以设置在细长管112内和/或由细长管112限定。
[0019]在一些实施方式中，可以在细长管112的第一端部111上或附近设置光源118。光源
118可以产生足够的光，使得光可以从光源118穿过气管壁发射到颈部的表面并且对使用者(例如，临床医生)是可见的。因此，使用者会能够至少部分地基于穿过患者的皮肤发射的光的位置来确定细长管112的第一端部111的位置。在一些实施例中，光源118和管状构件150可以被配置为使得当细长管112的第一端部111设置在管状构件150内时由光源118发射的光被管状构件150部分地或完全地阻挡，使得由光构件发射的光在患者的皮肤上是不可见的，或者与当细长管112的第一端部111不在管状构件150内时的情况相比由光构件发射的光在患者的皮肤上是更暗的。因此，当细长管112和管状构件150被至少部分地插入患者体内时，当细长管112相对于管状构件150平移而使得第一端部111从管状构件150延伸时，从光源118发射的光可以变得当第一端部11本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种系统，其包括：充胀组件，所述充胀组件包括细长管、可充胀构件、磁性构件和阻挡构件，所述细长管具有第一端部和第二端部并且限定管腔，所述可充胀构件联接至所述细长管的所述第一端部，所述可充胀构件流体地联接至所述管腔，使得所述可充胀构件能够经由所述管腔接收流体，所述磁性构件联接至所述细长管的所述第一端部，使得所述磁性构件的运动能够引起所述细长管的所述第一端部的相对应运动，所述阻挡构件联接至所述可充胀构件并且被配置为比所述可充胀构件的侧壁更耐刺穿；以及导丝组件，所述导丝组件包括导丝，所述导丝具有第一端部和第二端部，所述导丝组件的所述第一端部包括联接构件，所述联接构件被配置为联接至所述可充胀构件，使得所述细长管的平移使所述导丝组件平移。2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述管腔是第一管腔，并且所述系统还包括限定第二管腔的针头，所述第二管腔被配置为接收所述导丝组件。3.根据权利要求1所述的系统，还包括流体，所述流体被配置为经由所述细长管的所述管腔设置在所述可充胀构件内，使得所述可充胀构件的位置能够经由超声波可视化。4.根据权利要求1所述的系统，其中，所述管腔是第一管腔，并且所述系统还包括限定第二管腔的管状构件，所述第二管腔被配置为接收所述充胀组件，使得所述充胀组件能在所述第二管腔内平移。5.根据权利要求4所述的系统，其中，所述可充胀构件是第一可充胀构件，所述管状构件包括第二可充胀构件，所述第二可充胀构件被配置为在未充胀构型与充胀构型之间转换，所述第二可充胀构件被配置为在所述充胀构型中从所述管状构件的外表面延伸。6.根据权利要求1所述的系统，其中，所述导丝组件包括形状记忆材料。7.根据权利要求5所述的系统，其中，所述形状记忆材料是镍钛诺。8.根据权利要求1所述的系统，其中，所述联接构件被配置为在第一构型与第二构型之间转换，所述联接构件在所述第一构型中比在所述第二构型中相对于所述导丝的中心轴线具有更大的横向范围，所述联接构件被朝向所述第一构型偏置。9.根据权利要求8所述的系统，其中，所述联接构件在所述第一构型中具有尾纤形状并且在所述第二构型中具有细长形状。10.根据权利要求8所述的系统，其中，所述联接构件在所述第二构型中被成形为直线。11.根据权利要求8所述的系统，其中，所述联接构件被配置为经由以下方式而联接至所述可充胀构件，即，所述联接构件在所述第二构型中保持在针头的管腔内的同时在所述针头的管腔内至少部分地平移通过所述可充胀构件的侧壁，并且当所述联接构件从所述针头平移出来时转换为所述第一构型。12.根据权利要求1所述的系统，其中，所述联接构件能够联接至所述可充胀构件，使得在所述细长管上施加第一力而能够使所述导丝组件沿第一方向平移。13.根据权利要求12所述的系统，其中，与施加所述第一力同时地在所述导丝组件上施加比所述第一力大的且与所述第一力相反的第二力能够促使所述联接构件与所述可充胀构件脱离。14.根据权利要求1所述的系统，其中，所述联接构件能够经由至少部分地从第一构型转换到第二构型而与所述可充胀构件脱离，所述第一构型比所述第二构型具有相对于所述
导丝的中心轴线更大的横向范围。15.根据权利要求1所述的系统，其中，所述可充胀构件包括聚氨酯。16.根据权利要求1所述的系统，其中，所述阻挡构件具有第一硬度，并且所述可充胀构件的侧壁具有第二硬度，所述第一硬度大于所述第二硬度。17.根据权利要求1所述的系统，其中，所述可充胀构件的所述侧壁的一部分具有第一厚度，并且所述阻挡构件具有第二厚度，所述第二厚度大于所述第一厚度。18.根据权利要求1所述的系统，其中，所述阻挡构件联接至所述可充胀构件，使得所述阻挡构件形成限定所述可充胀构件的内部的所述可充胀构件的一部分。19.一种系统，其包括：充胀组件，所述充胀组件包括细长管、可充胀构件和磁性构件，所述细长管具有第一端部和第二端部并且限定第一管腔，所述可充胀构件联接至所述细长管的所述第一端部，所述可充胀构件流体地联接至所述第一管腔，使得所述可充胀构件能够经由所述第一管腔接收流体，所述磁性构件联接至所述细长管的所述第一端部，使得所述磁性构件...

【专利技术属性】
技术研发人员：S，
申请(专利权)人：科普科技股份有限公司，
类型：发明
国别省市：