一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统技术方案

本申请实施例公开了一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统，用于有效阻断炎症细胞因子风暴。该血液净化系统，包括通过管路顺次相连的血泵、动脉液壶、成分血浆分离器、树脂血液灌流器和静脉液壶；该血液净化系统还包括肝素泵、滤过泵、透析泵和血浆补充泵；肝素泵连接在动脉液壶上；滤过泵与成分血浆分离器的透析液出口相连；透析泵与成分血浆分离器的透析液进口相连；血浆补充泵连接在树脂血液灌流器和成分血浆分离器之间的管路上。

【技术实现步骤摘要】
一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统
本技术属于生物医学
，尤其涉及一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统。
技术介绍
细胞因子风暴综合征是由感染、药物或某些疾病引起的免疫系统过度激活导致，是一种严重的危及生命的疾病。细胞因子风暴是一种不受控制和功能失调的免疫反应，涉及淋巴细胞和巨噬细胞的持续激活和扩增，它们分泌大量的细胞因子，其临床特点是全身性炎症、血流动力学不稳定和多器官功能衰竭(MOF)。细胞因子风暴在SARS、H5N1、H7N9及新型冠状病毒肺炎等病毒感染重症病例中都是导致病人死亡的重要原因。阻断“细胞因子风暴”是抗休克、抗低氧血症和多脏器功能衰竭等治疗中的关键环节。人工肝血液净化技术是广泛应用于肝衰竭终末期肝病患者的救治的有效方法，研究显示人工肝血液净化系统通过采用联合血浆置换、血液吸附、高通量血液滤过等手段，能有效清除肝衰竭过程中产生的炎症因子，阻断“细胞因子风暴”，从而减轻炎症反应对机体的损伤。李兰娟院士团队在救治H5N1、H7N9等危重患者的临床实践中，已有应用人工肝技术以清除炎症因子风暴的尝试，并取得了很好的效果。目前面对新型冠状病毒肺炎的爆发，已有的研究表明危重症患者体内的细胞因子风暴是导致疾病迅速恶化的重要原因，如何有效控制细胞因子风暴对改善提高患者治疗效果有着重大意义。但目前单一血液净化治疗手段对于阻断细胞因子风暴有效性尚无定论，临床上也急需一个高效、易操作的血液净化系统能最大限度的综合各血液净化手段的优势，有效清除危重症患者体内大量的炎症细胞因子，减轻炎症损伤。目前国内广泛使用人工肝技术是血浆置换。已有RCT研究表明：高容量血浆置换(单次血浆置换量8-10L，约为预计标准体重的15％)可通过非选择性丢弃体内含有高浓度促炎因子(如干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素IL-1、IL-6和IL-18等)的血浆，同时补以等量的新鲜冰冻血浆，长时间有效清除炎症介质，抑制炎症反应、改善危重症患者预后。但血浆置换同样存在不足：1.随着置换量的不断增加使患者体内血液被稀释，导致置换效率降低；2.高容量血浆置换同时需要承担输入大量新鲜冰冻血浆所带来的过敏、代谢性碱中毒等不良反应；2.我国血浆资源相对紧张，普通患者每次献血量仅为200-400ml，临床危重症患者每次进行3000ml左右常规容量血浆置换，亦较难全部满足，而在传染病暴发，短期内大量危重症病患同时出现时，血浆的供应尤为困难。在减少血浆用量的同时如何能最大限度的清除炎症因子，临床上值得进一步深入研究。血液灌流临床上常用以清除肝衰竭患者血液中蛋白结合毒素及部分游离毒素(如胆红素、血氨等)，但目前新研发出的中性大孔吸附树脂因其具有大量中大孔结构及高比表面积，可通过不同的作用力将血液中过多的炎症因子及过多的氧化代谢产物吸附，控制炎症因子爆发，可尝试用于细胞因子风暴患者，改善患者血流动力学、减少重要器官损伤及并发症。持续血液滤过透析是目前临床上危重症患者常用的维持内环境稳定的手段，但因受限于血滤器孔径，仅能清除体内中小分子量毒素(如尿素，肌酐等)，对于分子量上万甚至几十万道尔顿的各类炎症因子，因其不能通过透析器膜孔，清除能力极为有限。血浆透析滤过(PDF)是目前用于肝衰竭中毒素清除的手段，采用EC-2A成分血浆分离器(膜孔径0.01μm，白蛋白筛选系数0.25)取代高通量血滤器(膜孔径0.006μm左右)进行滤过透析，理论上可以有效增强中分子量炎症因子的清除能力，且不造成大分子量的免疫球蛋白的丢失，可以最大限度的减少治疗过程中血浆的使用量(减少至1500ml左右)，该方法有望取得达到更好的炎症因子清除效果。但是，目前尚无专门针对炎症细胞因子风暴的血液净化系统设计报道。文献号为CN110613869A的专利公开了一种基于离心式血浆置换联合血液吸附血浆置换吸附系统，但基于离心式血浆置换的系统难以完成血液透析功能，且离心式血浆置换仅能完成非选择性血浆置换，无法保留血液中大分子球蛋白等有益物质，导致置换耗费血浆量3000ml左右。文献号为CN201520767153.9的专利公开了一种血浆置换吸附滤过净化系统，但其结构及管路复查，血滤及吸附均连接于分离血浆管路上，效率受到极大的限制。文献号为CN201310168782.5的专利公开了一种血浆置换吸附滤过净化系统，同样因其血滤及吸附均针对于血浆置换分离出的血浆，受限制于模式血浆置换20-30％的分浆比，整个系统的效率受到一定的限制，另外因其采用的吸附器为活性炭及中性树脂，主要针对于吸附毒物、蛋白结合毒素及胆红素等，非专性炎症因子吸附器，对于炎症因子清除量有限。
技术实现思路
本申请实施例提供一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统，用于有效阻断炎症细胞因子风暴。为此，本申请实施例提供一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统，包括通过管路顺次相连的血泵、动脉液壶、成分血浆分离器、树脂血液灌流器和静脉液壶；该血液净化系统还包括肝素泵、滤过泵、透析泵和血浆补充泵；所述肝素泵连接在所述动脉液壶上；所述滤过泵与所述成分血浆分离器的透析液出口相连；所述透析泵与所述成分血浆分离器的透析液进口相连；所述血浆补充泵连接在所述树脂血液灌流器和所述成分血浆分离器之间的管路上。在一些实施方式中，所述成分血浆分离器的分离膜平均膜孔径为10nm。在一些实施方式中，所述管路采用医用PVC管路。本申请实施例具有的有益效果在于：1、针对控制炎症因子风暴这一目的，将血液净化技术中的血浆徐缓式置换透析与血液灌流相结合，根据两者不同的技术原理，用小孔径血浆分离器做滤过透析，能同时完成徐缓式成分血浆置换和血液透析的功能，用中性树脂吸附炎症因子，充当炎症因子灌流吸附器，充分发挥清除炎症因子的协同能力，而且结构简单。2、有别于单纯进行血浆置换，该系统有效减少了使用时所需的血浆用量(5小时设计时间内血浆使用量仅需1300ml+5％白蛋白500ml)，在血液制品供应紧张时尤为有效。3、在血液灌流前先进行血浆置换透析，能预先清除部分炎症因子，从而延长吸附柱的使用时间，增强系统的炎症因子清除能力。附图说明为了更清楚地说明本技术实施例中的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本技术的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。图1是本技术实施例提供的血液净化系统的结构示意图。具体实施方式下面将结合本技术实施例中的附图，对本技术实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本技术一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本技术中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本技术保护的范围。参见图1，本申请实施例提供一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统，包括通过管路顺次相连本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统，其特征在于：包括通过管路顺次相连的血泵、动脉液壶、成分血浆分离器、树脂血液灌流器和静脉液壶；/n该血液净化系统还包括肝素泵、滤过泵、透析泵和血浆补充泵；/n所述肝素泵连接在所述动脉液壶上；/n所述滤过泵与所述成分血浆分离器的透析液出口相连；/n所述透析泵与所述成分血浆分离器的透析液进口相连；/n所述血浆补充泵连接在所述树脂血液灌流器和所述成分血浆分离器之间的管路上。/n

【技术特征摘要】
1.一种抑制炎症因子风暴的血液净化系统，其特征在于：包括通过管路顺次相连的血泵、动脉液壶、成分血浆分离器、树脂血液灌流器和静脉液壶；
该血液净化系统还包括肝素泵、滤过泵、透析泵和血浆补充泵；
所述肝素泵连接在所述动脉液壶上；
所述滤过泵与所述成分血浆分离器的透析液出口相连；
所述透析泵与所述成分血浆分离器的透析液进口相连；
所述血浆补充泵连接在所述树脂血液灌流器和所述成分血浆分离器之间的管路上。


2.根据权利要求1所述的血液净化系统，其特征在于：所述成分血浆分离器的分离膜平均膜孔径为10nm。

【专利技术属性】
技术研发人员：周宁，周艳文，龚国忠，蒋永芳，田沂，彭锋，
申请(专利权)人：中南大学湘雅二医院，
类型：新型
国别省市：湖南;43