新型胸骨牵开器制造技术

本实用新型专利技术属于医疗器械领域，具体涉及一种新型胸骨牵开器，其包括导轨、活动臂和牵开叶片，活动臂下端开设导向槽且通过导向槽装配在导轨上，活动臂可沿导轨发生位移并能实现定位，导轨一端固定连接基座，基座上安装旋转臂，旋转臂可沿轴向转动，对应旋转臂设置锁定机构，通过锁定机构锁定旋转臂位置；活动臂和旋转臂上具有牵开叶片。由于旋转臂可沿轴向转动，因此可以带动牵开叶片在一定范围内摆动，从而在撑开胸骨的过程中，能够将另一侧的胸骨抬高一定的高度，这样医生在手术操作时就能充分的暴露出胸骨底下的情况，在心胸手术中能够方便简单的暴露乳内动脉血管，确保手术视野清晰，为医生手术操作提供极大的方便，降低手术风险。

【技术实现步骤摘要】
新型胸骨牵开器
本技术涉及一种新型胸骨牵开器，属于医疗器械领域。
技术介绍
胸骨牵开器作为心胸外科一类非常重要的器械，在临床有着举足轻重的地位。心脏搭桥与瓣膜置换手术占了整个心胸手术的1/2左右，牵开器是手术过程中必须用的器械，在市场所占的比重较大。传统的胸骨牵开器存在以下一些问题：1、胸骨牵开器主要用于牵开胸骨，传统的胸骨牵开器只能完成水平方向的牵拉动作，这样医生在手术操作的过程中，只能牵开水平方向的胸骨，对胸骨底下的血管、肌肉组织的分离过程比较棘手，由于视野受限，不能充分的将胸骨底下的手术视野暴露出来，因此，医生在手术操作时会由于视野不清楚出现误操作，给病人造成加大的风险，也增加了手术时间，给手术带来了极大的隐患。2、传统胸骨牵开器的牵开叶片都固定在支架上，无法进行角度调整，因此在临床操作过程中易对胸骨造成损伤。3、因不同的开胸手术需要不同的牵拉方式，因此需要用不同的牵开叶片；即便在相同的开胸手术中，针对不同的病人(如男女不同、胖瘦不同等)以及在对同一个人进行手术时，也经常需要换用不同深度的牵开叶片去牵拉肌肉、胸骨从而暴露手术部位。但传统牵开器中，因牵开叶片都是固定在支架上，因此，开胸手术中就需要配备各种型号的牵开器，针对不同情况需要换用不同的牵开器，一方面手术器械成本很高，另一方面操作也不方便。4、在瓣膜置换手术中，需要用到瓣膜拉钩，但瓣膜拉钩经常存在固定不牢固的问题，在手术过程中存在安全隐患。
技术实现思路
本技术要解决的技术问题是：克服现有技术中的不足，提供一种既能够在水平方向牵拉、又能实现轴向转动的新型胸骨牵开器，操作灵活方便、牵拉效果好，在心胸手术中能够方便简单的暴露乳内动脉血管、确保手术视野清晰，降低手术风险。本技术所述的新型胸骨牵开器包括导轨、活动臂和牵开叶片，活动臂下端开设导向槽且通过导向槽装配在导轨上，活动臂可沿导轨发生位移并能够实现定位，导轨一端固定连接基座，基座上安装旋转臂，旋转臂可沿轴向转动，对应旋转臂设置锁定机构，通过锁定机构锁定旋转臂的位置；活动臂和旋转臂上具有牵开叶片。本技术所述新型胸骨牵开器中，由于旋转臂可沿轴向转动，因此可以带动牵开叶片在一定范围内摆动，从而在撑开胸骨的过程中，能够将另一侧的胸骨抬高一定的高度，这样医生在手术操作时就能充分的暴露出胸骨底下的情况，在心胸手术中能够方便简单的暴露乳内动脉血管，确保手术视野清晰，为医生手术操作提供极大的方便，降低手术风险。优选的，旋转臂与基座二者的接触端面为相互啮合的齿面(相当于两端面齿轮啮合)；基座中设有纵向通孔，旋转臂下端开设与纵向通孔位置对应的螺纹孔；增设一旋钮，旋钮杆部上端具有螺纹，其自下而上穿过纵向通孔、上端旋入螺纹孔中；旋钮和两齿面共同构成所述锁定机构。松动旋钮，使旋钮杆部上端的部分螺纹依然与旋转臂下端的螺纹孔保持螺纹连接(即旋钮杆部保持与旋转臂连接)，此时，将旋转臂与基座的两齿面分离，即根据需要转动旋转臂，调整旋转臂的角度；当旋紧旋钮且旋转臂与基座的两齿面相互啮合时，旋转臂的位置被锁定。进一步优选的，基座的纵向通孔为台阶孔，其下部孔径大于上部孔径；旋钮杆部下部套装有锁紧弹簧，锁紧弹簧的外径大于台阶孔的上部孔径、小于台阶孔的下部孔径。更进一步优选的，基座与旋转臂二者的齿面上设有限位结构，限位结构包括限位柱和圆弧限位槽，限位柱和圆弧限位槽分别位于不同的齿面上，且限位柱的端部始终位于圆弧限位槽中；对应限位结构，在旋转臂上标有标识旋转角度的刻度线，在基座上标有基准线。限位柱端部位于圆弧限位槽中，从而在旋转臂的轴向转动的过程中能够起到限位作用，即通过限位结构限制旋转臂在一定范围内旋转。当旋转臂上的某刻度线对准基准线时，表示旋转臂旋转了相应角度，便于控制旋转臂旋转角度。本实施例中，旋转臂顺时针转动角度或者逆时针转动角度均不超过25°。优选的，活动臂和旋转臂的外侧均设有安装牵开叶片用的卡槽，卡槽为半封闭结构，对应卡槽在牵开叶片上设置卡座；卡座从非封闭端卡入卡槽中，实现牵开叶片的装配。应用时，可配备不同种类、不同型号的牵开叶片，这样通过卡槽和卡座的配合，能够根据临床手术操作适时更换所需牵开叶片(如根据手术操作位置的不同换成不同深度的牵开叶片)且更换操作简单方便，从而使大部分的心胸手术只要一把牵开器就可以完成大部分的手术牵开，即通过本胸骨牵开器可以满足临床上绝大多数的开放胸腔手术，覆盖面广。本技术中的卡座和卡槽优选以下结构：卡座自下而上依次包括座体、卡块、定位台和限位体，其采用一体成型，卡座的座体焊接在牵开叶片上；卡槽内设置台阶，将槽体分成上槽体、下槽体两部分，下槽体与卡块对应设置，上槽体与限位体对应设置，卡块和定位台的截面形状均为圆形，在台阶面(即上槽体底部)上开设与定位台相匹配的定位凹槽；上槽体的非封闭端呈扩口状，限位体自其中间位置向靠近上槽体封闭端宽度逐渐变窄且与上槽体内壁之间存在一定间隙。这样，当牵开叶片的卡座卡入卡槽时，卡块卡入下槽体中，限位体位于上槽体中，定位台位于定位凹槽中实现定位，此时卡座卡入卡槽中，正常手术操作过程中，因牵开叶片受到胸骨向牵开叶片内侧的作用力，因此卡座会始终卡在卡槽中，不会从卡槽中脱离，但卡座可以沿其轴向发生一定角度的小幅转动，从而一方面将牵开叶片牢靠地安装在活动臂或者旋转臂上，另一方面，撑开胸骨的过程中可以起到自动调节牵开叶片角度的作用，做到软牵拉，防止胸骨出现损伤或骨折，牵拉效果好，还能避免肌肉损伤。优选的，对应牵开叶片的安装位置在活动臂和旋转臂的背面设有弹簧钢珠定位结构，弹簧钢珠定位结构分别设置在卡槽的两侧；弹簧钢珠定位结构包括定位槽、钢珠、弹簧和挡环，定位槽开设在活动臂和旋转臂背面，定位槽下部安装弹簧，弹簧上方安装钢珠，定位槽的槽口位置固定安装挡环，挡环的内径小于钢珠直径，钢珠上部凸出于定位槽槽口且通过挡环限位。牵开叶片与活动臂或旋转臂装配位置处设有弹簧钢珠定位结构，这样，牵开叶片在安装的时候更加柔和，同时还可以起到配合紧密的作用。优选的，增设乳内叶片，乳内叶片的一端为提拉钩，另一端为装配端，装配端上开有与牵开叶片装配用的装配槽，提拉钩的钩部设有齿。使用时，将乳内叶片的装配端通过装配槽钩挂在牵开叶片的钩部，之后使旋转臂转动一定的角度，用乳内叶片的提拉钩提拉胸骨，这样在心胸手术过程中能够便于将胸骨底下的乳内动脉血管充分暴露出来，从而使医生有足够的手术视野来分离乳内动脉血管，极大的降低手术风险；同时，提拉钩钩部所设的齿能够起到固定牢固的作用。优选的，增设用于连接紧固瓣膜拉钩的紧固组件，紧固组件包括支架固定座、活动支架、角度定位螺栓、锁紧球头和固定螺栓；支架固定座安装在活动臂或旋转臂上；活动支架与支架固定座二者可相对转动并通过角度定位螺栓锁紧定位；活动支架上设有U型槽，U型槽中安装锁紧球头；锁紧球头的中心位置具有装配通孔，瓣膜拉钩杆部安装在装配通孔中；锁紧球头的上端自上而下开设上锁紧槽，其下端自下而上开设下锁紧槽，上锁紧槽与下锁紧槽间隔交错设置，且二者均与装配通孔相通；U型槽本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种新型胸骨牵开器，包括导轨(11)、活动臂(7)和牵开叶片(6)，活动臂(7)下端开设导向槽(7.3)且通过导向槽(7.3)装配在导轨(11)上，活动臂(7)可沿导轨(11)发生位移并能够实现定位，其特征在于：导轨(11)一端固定连接基座(1)，基座(1)上安装旋转臂(2)，旋转臂(2)可沿轴向转动，对应旋转臂(2)设置锁定机构，通过锁定机构锁定旋转臂(2)的位置；活动臂(7)和旋转臂(2)上具有牵开叶片(6)。/n

【技术特征摘要】
1.一种新型胸骨牵开器，包括导轨(11)、活动臂(7)和牵开叶片(6)，活动臂(7)下端开设导向槽(7.3)且通过导向槽(7.3)装配在导轨(11)上，活动臂(7)可沿导轨(11)发生位移并能够实现定位，其特征在于：导轨(11)一端固定连接基座(1)，基座(1)上安装旋转臂(2)，旋转臂(2)可沿轴向转动，对应旋转臂(2)设置锁定机构，通过锁定机构锁定旋转臂(2)的位置；活动臂(7)和旋转臂(2)上具有牵开叶片(6)。


2.根据权利要求1所述的新型胸骨牵开器，其特征在于：旋转臂(2)与基座(1)二者的接触端面为相互啮合的齿面；基座(1)中设有纵向通孔(1.3)，旋转臂(2)下端开设与纵向通孔(1.3)位置对应的螺纹孔(2.3)；增设一旋钮(12)，旋钮杆部(12.1)上端具有螺纹，其自下而上穿过纵向通孔(1.3)、上端旋入螺纹孔(2.3)中；旋钮(12)和两齿面共同构成所述锁定机构。


3.根据权利要求2所述的新型胸骨牵开器，其特征在于：基座(1)的纵向通孔(1.3)为台阶孔，其下部孔径大于上部孔径；旋钮杆部(12.1)下部套装有锁紧弹簧(13)，锁紧弹簧(13)的外径大于台阶孔的上部孔径、小于台阶孔的下部孔径。


4.根据权利要求2或3所述的新型胸骨牵开器，其特征在于：基座(1)与旋转臂(2)二者的齿面上设有限位结构，限位结构包括限位柱(2.2)和圆弧限位槽(1.4)，限位柱(2.2)和圆弧限位槽(1.4)分别位于不同的齿面上，且限位柱(2.2)的端部始终位于圆弧限位槽(1.4)中；对应限位结构，在旋转臂(2)上标有标识旋转角度的刻度线，在基座(1)上标有基准线。


5.根据权利要求1所述的新型胸骨牵开器，其特征在于：活动臂(7)和旋转臂(2)的外侧均设有安装牵开叶片用的卡槽(3)，卡槽(3)为半封闭结构，对应卡槽(3)在牵开叶片(6)上设置卡座(5)；卡座(5)从非封闭端卡入卡槽(3)中，实现牵开叶片(6)的装配。


6.根据权利要求5所述的新型胸骨牵开器，其特征在于：卡座(5)自下而上依次包括座体(5.1)、卡块(5.2)、定位台(5.3)和限位体(5.4)，其采用一体成型，卡座(5)的座体(5.1)焊接在牵开叶片(6)上；卡槽(3)内设置台阶，将槽体分成上槽体(3.1)、下槽体(3.3)两部分，下槽体(3.3)与卡块(5.2)对应设置，上槽体(3.1)与限位体(5.4)对应设置，卡块(5.2)和定位台(5.3)的截面形状均为圆形，在台阶面上开设与定位台(5.3)相匹配的定位凹槽(3.2)；上槽体(3.1)的非封闭端呈扩口状，限位体(5.4)自其中间位置向靠近上槽体封闭端宽度逐渐变窄且与上槽体(3.1)内壁之间存在一定间隙。


7.根据权利要求5或6所述的新型胸骨牵开器，其特征在于：对应牵开叶片(6)的安装位置在活动臂(7)和旋转臂(2)的背面设有弹簧钢珠定位结构(4)，弹簧钢珠定位结构(4)分别设置在卡槽(3)的两侧；弹簧钢珠定位结构(4)...

【专利技术属性】
技术研发人员：李占辉，陈尔冲，王瑞，孙志乾，
申请(专利权)人：新华手术器械有限公司，
类型：新型
国别省市：山东;37