放置视力校正用可调人造微透镜的装置和方法制造方法及图纸

揭示了一种在人眼的角膜上放置人造微透镜的装置和方法，当微透镜已放置在角膜上以后，该方法还允许有选择地再对微透镜进行形状修正。该方法涉及到在角膜边缘上切一浅的圆周槽，以容纳微透镜的边缘，并用粘结剂将边缘固定在槽内，这样原来的眼睛的视力轴区域完全不受影响，用独特的显微操作设备系统且通常在真空条件下将微透镜放在角膜上，如果需要对微透镜的折射能力作进一步改善，可用激光传送系统再次对微透镜进行形状修正。（*该技术在2009年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】
30%至40%的人需要用眼镜、隐形眼镜或外科手术校正眼睛折射误差，当眼睛的视觉元件，角膜和晶状体不能使光线直接在视网膜上成像时，就将产生折射误差。如果像在视网膜前面聚焦，就成了近视眼;像如果聚焦在视网膜后面，则眼睛称作远视眼;对不同子午线聚焦能力有显著变化的眼睛称作散光眼。眼睛的聚焦能力用称作屈光度的单位计量，角膜担负大约三分之二的眼睛的60屈光度折射能力，晶状体提供其余部分。对包括近视眼、远视眼或散光眼的折射误差作永久性治疗方法的研究已进行了许多年，对于这些屈光不正的有效、安全、可预计和稳定的校正具有巨大的社会和经济效果。眼科医生已得出许多试图校正折射误差的外科方法，由于这些方法一般有不可预计的结果和不希望的副作用，象眩目、波动视觉和角膜结疤等，这些技术没有得到广泛的应用。由于折射结果无法预计，许多眼科医生不接受角膜切割手术作为对近视的有效治疗，两种其他校正屈光不正的最新技术简要地描述如下。一种技术是在角膜顶部安装透镜。该技术用称作钮扣的供体角膜做透镜，用缝合或粘结的办法置于患者角膜表面来试图校正患者的折射误差。该方法包含冷冻供体角膜的组织和研磨后表面至所希望的光学构形，该供体微透镜然后通常缝入患者角膜内的槽中，该槽由环形机械环钻(锯)切成。在角膜顶部安装透镜的技术主要用于做过白内障手术的患者，及禁忌眼内透镜的患者，象带有某种眼病的儿童或老年患者，这种方法也用于校正近视眼。在角膜顶部安装透镜的方法有几个缺点，因此对有折射误差的患者作常规使用不能令人满意，使用该方法预见性极差，误差往往比预计变化量大30%以上。在角膜顶部安装透镜以后，患者的最佳可校正视力敏度也有下降现象，而且角膜顶部安装透镜所获得的折射变化是不可调节的，校正过高或过低的患者，必须去除和置换钮扣。校正折射误差的第二种技术，称作光折射角膜切除手术，是最近出现的新技术，由波长是193毫微米的脉冲氩氟化物激态复合物激光器产生的能量精确地将角膜组织去除，而不造成热的或机械的损伤。已经出现了几种激光传送装置，它们企图实现前角膜的控制蚀刻而达到所希望的折射曲率。可惜，对于一些患者，该技术临床具有三个主要缺点结疤、不可预计的结果和折射不稳定性。由于该方法直接在视力轴内进行，所以任何结疤都是不可接受的。几个研究人员发现，对动物用193毫微米激态复合物激光器进行再切割操作后角膜浑浊化增加，虽然通过改进激光传送系统的光学特性可以减少结疤现象，但仍有很大的危险，因为对眼睛的中心视力轴的治疗一旦失败就永久无法挽回。光折射角膜切除手术的第二个问题是该技术无法预计折射结果，切割后的角膜的最后曲率将受进行切割时产生的应力和应变分布变化的影响。由于眼睛是密封有压力的球，切除其前表面一部分使其余的组织受到由眼球内压产生的较高的壁压负载，压力再分配的结果将使切割后的角膜在光折射角膜切除手术后向前移动，从而引起视区的陡峭，这种移动的程度将随眼球内压、患者的年龄和组织性能而变化，由此可能在光学(视力)结果方面引起显著的变化。直接再切割前角膜表面的中心区域具有的另一个问题是该方法不能获得稳定的结果，角膜的大部分厚度称作基质，由水、胶原纤维、母质物质和称作角膜细胞的许多细胞组成。角膜细胞存在于鲍曼氏层和德斯密氏膜之间，有助于产生和保持角膜基质的胶原结构，这些细胞也担负角膜损伤后的伤痕愈合作用。当鲍曼氏层受损时，这些细胞产生新的胶原且试图重新形成被损伤或断裂的纤维，角膜愈合极为缓慢，角膜细胞淀积和重建新胶原需要好几个月直至几年的时间。光折射角膜切除手术期间，视所希望的折射变化量切开前角膜至一定深度。需要的折射变化量越多，所需要的切割就越深。尽管激光切割以后胶原表面通常重新形成上皮，但角膜细胞开始产生新的胶原试图重建变薄的基质，当新胶原增加时，在前角膜内产生的新胶原(它的变化是很大的)将使角膜曲率不断变化。除了基质胶原的重新产生以外，研究人员还发现光折射角膜切除手术后，上皮有补偿性增厚，这种上皮的增厚可能是由创伤愈合传递质引起的，随着时间的推移，其厚度将发生变化，造成不稳定性或不稳定的折射结果。由于基质胶原产生和上皮增生的过程很长，用该方法眼睛的折射能力将在几个月甚至几年的时间内不断波动。因此本专利技术的一个主要目的是提供一种放置人造微透镜的装置和方法，不需要眼镜和/或隐形眼镜而能校正视力敏度，该方法包括装上人造微透镜以后如果需要进一步校正用不着把它取下来就可以安全且容易地再对微透镜形状进行重新修形步骤。本专利技术的另一目的是提供一种不需要切割中心角膜区或鲍曼氏层就可以放置人工微透镜的方法，由此就可以避免干扰患者的视力轴，用的是在对视力无作用的角膜边缘区进行最浅的部分切除术。本专利技术的又一目的是，如果由于患者身体条件或因其他因素需要另换人造微透镜时，提供一种可以安全且容易地取下人造微透镜，可以安全而容易地另换人造微透镜的装置和方法。本专利技术的又一目的是提供一种校正患者的折射误差而避免前面提到的、现行技术和方法的缺点的方法。以上和另外的目的可以通过本专利技术达到，本专利技术涉及放置人造微透镜而且在必要时再对人造微透镜的形状进行修正以校正视力的装置和方法。该方法包含除去上皮后在角膜内形成浅的、圆周形的槽的步骤。接着将针对患者折射误差制成的人造校正微透镜利用本装置固定在圆周槽中从而将微透镜置于未受到干扰的中心角膜区上。放置微透镜通常在真空条件下进行，然后在微透镜的表面上加上一定的药物以增强微透镜上上皮细胞的再生长;另一步骤包括用激光对微透镜进行选择性再修形以改善微透镜的折射能力。本方法提供一种用于校正视力的安全且有效的工具，而没有某些已有技术角膜中心受外科手术侵害的缺点，微透镜加上以后，如果需要，只要用几分钟就可以快速和容易地对视力校正精细的改变或调节。本专利技术的其他种种目的和优点将随着下面结合附图所作的说明将变得更为明显。附图说明图1为正常人眼外半部的侧面局部剖视图。图2为放大的人眼外半部的局部剖视图，表示在实施本专利技术手术前的状态。图3为放大的局部剖视图，与前图相似，只是上皮已移去，露出角膜的前表层。图4为放大的局部剖视图，与前图相似，只是角膜内已形成外周槽。图5为用于切割外周槽和对微透镜进行再修形的激光装置的示意图。图6为图4所示眼睛视图的局部顶视图。图7是在槽内嵌入密封装置后的放大局部剖视图，该密封装置用以接受(容纳)微透镜的边缘，图7为图6沿7-7线的视图。图8所示为用于在角膜上放置微透镜的装置的局部剖视图。图9为放大的局部剖视图，与图4相似，表示微透镜已固定在角膜上。图10为放大的局部剖视图，与前图相似，用以说明对微透镜再加工修形的情况，和图11为放大的局部剖视图，与前图相似，表示经再修形后的微透镜上已重新生长了上皮。现更详细地参照附图作说明。先参见图1。图中编号20一般地表示根据本专利技术在其上进行视力校正的人眼的外半部，下面对人眼的若干部分作叙述的目的是帮助理解本专利技术。本专利技术所涉及的眼角膜21部分包括覆盖在外角膜上的上皮细胞层22，即所谓的鲍曼氏层24。角膜具有一内角膜层26，即所谓的德斯密氏膜，该膜具有一覆盖在其后表面上的覆盖层28，称做内皮。在前后边界之间是纹状的组织层，称做基质30，角膜21大部分由基质30组成。图中32表示眼睛视力轴的一点，视力轴可认为是一根通过中心区域的假想线本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于校正人眼视力、在人眼角膜上放置人造微透镜并在微透镜放上后仍可对微透镜进行形状再修正的方法，包括下列步骤：ａ）准备角膜前表面的形状图；ｂ）对人造微透镜的后表面进行形状修正使与角膜的前表面紧密匹配，根据患者的具体折射误差制造所述 微透镜以供校正之用；ｃ）除去角膜前表面上的外上皮细胞层；ｄ）在角膜内、远离眼睛视力轴的外部区域形成一浅的圆周槽；ｅ）在所述槽中加上粘结装置；ｆ）在所述槽中放置所述微透镜的圆周边缘，从而将所述微透镜置于角膜上；和ｇ）为改善 折射能力用激光切割所述微透镜的预定部分，外上皮层在所述微透镜上再次生长。

【技术特征摘要】
...

【专利技术属性】
技术研发人员：基思P汤普森，
申请(专利权)人：基思P汤普森，
类型：发明
国别省市：US[美国]