一种用于刺穿组织的外科器械制造技术

本发明专利技术涉及一种用于刺穿组织的外科器械，包括有外部构件，该外部构件用于限定纵轴并具有外周壁；内部构件，该内部构件至少部分地设置在外部构件内，该内部构件包括有邻近外部构件远端的穿孔构件；其特征在于：还包括有能拆卸地套设在所述外部构件的外周壁外的撑开组件以及与致动件相联动的传动机构，该传动机构具有用于连接撑开部的至少局部的传动环，在外科医生操作致动件相对撑开组件沿着纵轴方向滑动的动作下触发传动机构的传动环，以切换撑开部的相对收拢或扩张状态，进而实现弹性膜的撑开或非撑开状态，与现有技术相比，本发明专利技术的优点在于能将用于刺穿组织的外科器械固定在患者体壁上的作用，略去了需要充入气体或液体的操作，使用更方便。

【技术实现步骤摘要】
一种用于刺穿组织的外科器械
本专利技术涉及微创外科手术的外科器械，例如内镜或腹腔镜手术，尤其涉及一种用于刺穿组织的外科器械如穿刺器。
技术介绍
腹腔镜手术是目前临床开展应用最为广泛的微创手术方式。手术中使用腹腔镜穿刺器经皮肤刺透人体体壁(胸、腹、腰等部位)，将穿刺器的鞘管前端留置于腹腔、胸腔或后腹腔等体腔内，再通过穿刺鞘管内的通道置入手术器械对上述体腔内的组织器官进行相应手术操作。腹腔镜穿刺器是该手术中必须使用的器械，现有的腹腔镜穿刺器鞘管刺入体腔后无有效固定装置，穿刺鞘管在手术过程中经常出现脱出体外和深入体内的情况。穿刺器鞘管置入过深有损伤脏器风险，可导致腔镜视野受到遮挡并使手术器械操作困难，如各类钳、夹、超声刀头及持针器等无法打开；穿刺器鞘管频繁脱出使术者不得不重复穿刺放置套管，严重影响手术进度与质量并加重患者创伤。此外，腹腔镜手术中需向人体体腔内充入二氧化碳气体，使体腔扩张以便于手术器械操作。由于目前使用的穿刺器鞘管与体壁穿刺通道间可存在较大缝隙，这易导致腔内气体泄漏。气体大量外漏可使体腔失压塌陷，严重干扰手术操作；外溢的气体进入皮下疏松脂肪组织间隙还可形成广泛皮下气肿，增加了患者的痛苦。目前临床应用最多的穿刺器鞘管固定措施是皮肤缝线法，即通过在穿刺部位皮肤缝线后将线穿过穿刺器管壁上预设的侧孔后将缝线打结从而使穿刺器鞘管固定的方法。这种固定方式简单便捷，可切实防止鞘管脱出，但是无法解决鞘管置入过深和气体外漏的问题。针对腹腔镜手术所用穿刺器缺乏完善固定措施的现状，不同研究者设计了多种具有固定作用的穿刺器辅助固定结构或装置。如一专利号为ZL201520070627.4(授权公告号为CN204428128U)的中国技术专利《腹腔镜穿刺套管固定座》该固定座包括弹性橡胶固定盘可套于穿刺器鞘管外，使用时利用橡胶材料的弹性收紧作用使盘与鞘管相对固定，而盘底与人体体壁穿刺处皮肤通过缝线而固定。或是采用类似这种体外固定法如一专利号为ZL201420300864.0(CN203915028U)的中国技术《一种腹腔镜穿刺器定位卡环》其公开了以螺栓实现穿刺器鞘管与其外固定装置间的相对固定，这种体外固定法的设计可以起到一定防止穿刺器鞘管置入过深和/或脱出的效果，但在实际手术操作中穿刺器鞘管反复受扭转和推拉力作用，鞘管与其外套的固定装置仍然有较大的松脱风险，而且外套固定装置必定在一定程度上限制穿刺器鞘管转动角度，干扰了手术器械操作，这在相对深远狭小的体腔如后腹腔器械操作时尤为显著。为此，一专利号为ZL201520146655.X(授权公告号为CN204581447U)的中国技术专利《腹腔镜防脱止血穿刺器》该穿刺器进入腹腔后，通过充气/液口向充气/液管道充入气体或液体，使球囊膨胀，达到固定器械的目的；该穿刺器在进入腹腔后还需要通过充入气体或液体才能使得球囊膨胀，在穿刺器上设置充气/液口以及充气/液管道不仅容易造成穿刺器的穿刺器鞘管直径变得更粗，同时带球囊的穿刺器的制造成本以及使用成本均较高，为此需要对现有穿刺器作进一步地改进。
技术实现思路
本专利技术所要解决的技术问题是针对上述现有技术现状而提供一种在不需要充入气体或液体的前提下，能够使得供手术仪器插入的套管得以固定的用于刺穿组织的外科器械。本专利技术解决上述技术问题所采用的技术方案为：该用于刺穿组织的外科器械，包括有：外部构件，该外部构件用于限定纵轴并具有外周壁；内部构件，该内部构件至少部分地设置在外部构件内，该内部构件包括有邻近外部构件远端的穿孔构件；所述内部构件能相对外部构件于纵向方向移动，并在穿孔构件至少部分地从外周壁暴露的状态下能实现通过组织的穿刺；其特征在于：还包括有能拆卸地套设在所述外部构件的外周壁外的撑开组件，所述撑开组件包括有：套管本体，用于套设在所述外部构件的外周壁外；撑开部，设置在所述套管本体上，能沿所述外部构件的径向向外扩张；弹性膜，用于包覆所述撑开部；致动件，设置在所述套管本体上，并与所述撑开部间隔设置；以及传动机构，与所述致动件相联动，所述传动机构具有用于连接所述撑开部的至少局部的传动环，在外科医生操作致动件相对所述撑开组件沿着纵轴方向滑动的动作下触发所述传动机构的传动环，以切换所述撑开部的相对收拢或扩张状态，进而实现弹性膜的撑开或非撑开状态。为了更好地实现撑开部撑开弹性膜，优选地，所述撑开部包括有远离外部构件远端的支撑环、支撑构件、共同连接在支撑构件上的骨构件以及能相对于骨构件旋转设置的辅助骨构件，通过在骨构件和辅助骨构件相对支撑构件之间的相对收拢或扩张状态来撑开或非撑开弹性膜，所述骨构件包括有连接在所述传动环之邻近所述外部构件远端的骨尾部以及铰接在支撑构件上的骨头部，所述辅助骨构件包括有铰接在所述支撑构件上的辅助骨尾部以及铰接在支撑环上的辅助骨头部，所述传动环能在致动件的触动下发生相对支撑环的移动。其中，骨构件和辅助骨构件优选地为沿套管本体周向间隔设置有多个，这样在骨构件和辅助骨构件相对支撑构件之间的相对扩张的状态能更好地撑开弹性膜，并且驱动骨构件和辅助骨构件相对支撑构件之间的相对扩张的状态的操作也很方便，即在致动件的致动作用下传动环能发生相对支撑环的移动，从而实现驱动骨构件和辅助骨构件相对支撑构件之间的相对扩张和收拢。为了避免辅助骨构件处于撑开状态下，辅助骨构件还需要与患者的体壁接触，为了更好地提高辅助骨构件与患者的体壁接触时的舒适度，优选地，所述辅助骨构件的辅助骨头部和辅助骨尾部之间具有周向延伸的膨大部。该膨大部为骨构件和辅助骨构件相对支撑构件之间的相对扩张的状态时，沿周向延伸的膨大部能增大与患者的体壁的部分接触的面积，从而达到提高舒适度的目的。从结构简单的角度出发，优选地，所述传动机构还包括有连接所述传动环以及所述致动件之间的传动杆，所述传动杆穿过所述支撑环与所述传动环连接，所述传动环能在所述致动件的致动下随着所述传动杆沿着纵轴方向滑动而滑动。为了避免骨构件和辅助骨构件相对支撑构件之间的相对扩张时形成的角度过小，从而打开弹性膜的外围直径过小，优选地，所述撑开部还包括有位于所述支撑环和传动环之间的限位件，所述限位件能限制传动环的滑动距离。为了提供给外科医生控制致动部时更为轻松，优选地，所述致动件包括有连接在所述套管本体上的固定部、致动部以及连接在致动部和固定部之间的弹性件，所述弹性件使得所述致动部始终具有向所述固定部回位的趋势。该弹性件优选为拉簧，给予外科医生操作致动部的作用力方向一致的回复力，使得手术操作过程的省力度大大提高。为保持弹性膜被撑开的状态，优选地，所述致动部还包括有能使所述致动件保持在所述套管本体上的保持件，在解除所述保持件的作用下，所述传动环能在所述致动件的致动下随着所述传动杆沿着纵轴方向滑动而滑动。进一步地，所述撑开组件还包括有设置在套管本体外、并能相对所述撑开部移动的抵持件，所述抵持件与被撑开的所述弹性膜共同形成夹持患者腹壁的夹持空间。通过抵持件的设置能使得外部构件更稳定地固定在患者腹壁上，避免用于刺穿组本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于刺穿组织的外科器械，包括有：/n外部构件(1)，该外部构件(1)用于限定纵轴并具有外周壁(11)；/n内部构件(2)，该内部构件(2)至少部分地设置在外部构件(1)内，该内部构件(2)包括有邻近外部构件(1)远端(10)的穿孔构件(21)；/n所述内部构件(2)能相对外部构件(1)于纵向方向移动，并在穿孔构件(21)至少部分地从外周壁(11)暴露的状态下能实现通过组织的穿刺；/n其特征在于：还包括有能拆卸地套设在所述外部构件(1)的外周壁(11)外的撑开组件(3)，所述撑开组件(3)包括有：/n套管本体(31)，用于套设在所述外部构件(1)的外周壁(11)外；/n撑开部(32)，设置在所述套管本体(31)上，能沿所述外部构件(1)的径向向外扩张；/n弹性膜(33)，用于包覆所述撑开部(32)；/n致动件(34)，设置在所述套管本体(31)上，并与所述撑开部(32)间隔设置；以及/n传动机构(35)，与所述致动件(34)相联动，所述传动机构(35)具有用于连接所述撑开部(32)的至少局部的传动环(351)，在外科医生操作致动件(34)相对所述撑开组件(3)沿着纵轴方向滑动的动作下触发所述传动机构(35)的传动环(351)，以切换所述撑开部(32)的相对收拢或扩张状态，进而实现弹性膜(33)的撑开或非撑开状态。/n...

【技术特征摘要】
1.一种用于刺穿组织的外科器械，包括有：
外部构件(1)，该外部构件(1)用于限定纵轴并具有外周壁(11)；
内部构件(2)，该内部构件(2)至少部分地设置在外部构件(1)内，该内部构件(2)包括有邻近外部构件(1)远端(10)的穿孔构件(21)；
所述内部构件(2)能相对外部构件(1)于纵向方向移动，并在穿孔构件(21)至少部分地从外周壁(11)暴露的状态下能实现通过组织的穿刺；
其特征在于：还包括有能拆卸地套设在所述外部构件(1)的外周壁(11)外的撑开组件(3)，所述撑开组件(3)包括有：
套管本体(31)，用于套设在所述外部构件(1)的外周壁(11)外；
撑开部(32)，设置在所述套管本体(31)上，能沿所述外部构件(1)的径向向外扩张；
弹性膜(33)，用于包覆所述撑开部(32)；
致动件(34)，设置在所述套管本体(31)上，并与所述撑开部(32)间隔设置；以及
传动机构(35)，与所述致动件(34)相联动，所述传动机构(35)具有用于连接所述撑开部(32)的至少局部的传动环(351)，在外科医生操作致动件(34)相对所述撑开组件(3)沿着纵轴方向滑动的动作下触发所述传动机构(35)的传动环(351)，以切换所述撑开部(32)的相对收拢或扩张状态，进而实现弹性膜(33)的撑开或非撑开状态。


2.根据权利要求1所述的用于刺穿组织的外科器械，其特征在于：所述撑开部(32)包括有远离外部构件(1)远端(10)的支撑环(321)、支撑构件(322)、共同连接在支撑构件(322)上的骨构件(323)以及能相对于骨构件(323)旋转设置的辅助骨构件(3230)，通过在骨构件(323)和辅助骨构件(3230)相对支撑构件(322)之间的相对收拢或扩张状态来撑开或非撑开弹性膜(33)，所述骨构件(323)包括有连接在所述传动环(351)之邻近所述外部构件(1)远端(10)的骨尾部(3231)以及铰接在支撑构件(322)上的骨头部(3232)，所述辅助骨构件(3230)包括有铰接在所述支撑构件(322)上的辅助骨尾部(3231)以及铰接在支撑环(321)上的辅助骨头部(3232)，所述传动环(351)能在致动件(34)的触动下发生相对支撑环(321)的移动。


3.根据权利要求2所述的用于刺穿组织的外科器械，其特征在于：所述辅助骨构件(3230)...

【专利技术属性】
技术研发人员：张谋成，胡雅芳，郭良奇，高楷峻，俞秀冲，朱纪云，严志龙，张志平，谢建明，殷永芳，杨斌，
申请(专利权)人：宁波市第一医院，
类型：发明
国别省市：浙江;33