一种用于外科手术的进入装置包括多口端盖，其具有刚性主体，柔性支承件密封地安装到所述刚性主体，具有多个单独的入口，所述入口用于适应将单个外科器械引入到患者的身体中。所述入口中的至少一个密封地附接到所述柔性支承件并从其沿近侧方向延伸。所述柔性支承件由比所述刚性主体和入口的材料更柔性的材料制成，以提供所述入口中的至少一个的相对角运动，从而提供用于定位通过所述入口引入的外科器械的灵活性。所述柔性支承件可包括至少一个柔性波纹管。
Device for performing minimally invasive surgery with bellows support housing
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】具有波纹管支承壳体的用于执行微创外科手术的装置相关申请的交叉引用本申请要求2017年10月23日提交的美国专利申请序列号15/790,658的优先权权益，其公开内容全部以引用方式并入本文。
技术介绍
1.
本专利技术涉及外科进入装置，更具体地，涉及用于微创外科手术的多口进入装置。2.相关技术描述腹腔镜或"微创"外科手段在诸如胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术和肾切除术的手术的执行中变得日益普遍。此类手术的益处包括减少对患者的创伤、减少感染机会和缩短恢复时间。此类手术通常涉及用加压流体(诸如二氧化碳)填充或"充注"腹(腹膜)腔以产生所谓的气腹。充注可通过被配备成输送充注流体的外科进入装置或通过单独的充注装置(诸如充注(气腹式)针)来进行。美国纽约尤蒂卡的CONMED公司开发了独特的外科进入装置，其在无需传统机械密封件的情况下允许迅速进入充注后的外科腔，并且该公司开发了相关的气体输送系统，其用于为此类进入装置提供足够的压力和流量，如在美国专利号7,854,724和美国专利号8,795,223中整体或部分描述的，其公开的全部内容以引用方式都并入本文。在典型的腹腔镜式手术期间，外科医生开三到四个小切口，每个切口通常不大于大约十二毫米。通常，外科进入装置使用放置在切口中的单独插入物或插塞来插入切口中。在插入之后，插入物被移除，并且套管针允许器械进入以被插入腹腔中。在本领域中还已知各种较大的进入装置，其用于通过单个相对较大的切口而不是通过多个小切口来进入外科手术部位，以执行微创手术。在美国专利申请公布号2013/0012782中公开了此类装置的实例，其公开的全部内容以引用方式并入本文。经肛微创外科手术(TAMIS)是一种移除直肠和下乙状结肠内的良性息肉和一些癌性肿瘤的专门的微创方法。TAMIS的益处在于它被认为是不伤害器官的手术，并且完全通过身体的天然开口执行，这不需要皮肤切口来进入息肉或肿瘤。这种无疤痕的恢复提供正常肠道功能的迅速恢复。与移除大肠的大部分的传统外科手术不同，凭借TAMIS，外科医生将精确地移除患病组织，这使天然肠内腔的剩余部分完好无损以正常起作用。传统外科手术通常需要大切口和从几天到一周以上的住院时间。TAMIS操作可能只需要在医院中过夜，或者可以作为门诊程序执行，这通常允许患者立即恢复到积极的生活方式。TATMe(经肛全直肠系膜切除术)是一种更重要的经肛手术。提供一种单切口进入装置将是有益的，其具有多个口，所述口具有多种不同的口尺寸，以在腹腔镜式外科手术期间给予外科医生用于器械引入的更多选项。提供一种具有多个口的进入装置也将是有益的，所述口具有多种不同口尺寸，所述进入装置使得能够迅速地进入天然孔口，以用于执行经肛微创外科手术等。
技术实现思路
一种用于外科手术的进入装置包括多口端盖，其具有刚性主体，柔性支承件密封地安装到所述刚性主体，具有多个单独的入口，所述入口用于适应将单个外科器械引入到患者的身体中。所述入口中的至少一个密封地附接到所述柔性支承件并从其沿近侧方向延伸。所述柔性支承件由比所述刚性主体和入口的材料更柔性的材料制成，以提供所述入口中的至少一个的相对角运动，从而提供用于定位通过所述入口引入的外科器械的灵活性。所述柔性支承件可包括至少一个柔性波纹管。该至少一个柔性波纹管包括橡胶材料、类橡胶材料和/或VersaFlex材料中的至少一种。刚性主体可包括刚性顶部主体和刚性波纹管支承件，其中刚性顶部主体和刚性波纹管支承件在其间压缩柔性支承件的外周边缘，以在刚性主体与柔性支承件之间形成密封接合。刚性波纹管支承件可包括至少一个支承肋，其从刚性波纹管支承件朝近侧延伸到波纹管中，以在器械插入入口中期间抑制波纹管倒置。至少一个入口可包括压缩环，其接合到入口的远侧端部，柔性支承件的内边缘被压缩在入口与压缩环之间，以在至少一个入口与柔性支承件之间形成密封接合。至少一个入口和压缩环可包括轴向相对的一对抓紧边缘，柔性支承件的一部分被抓紧在抓紧边缘之间。柔性支承件可在其中限定有用于接合每个抓紧边缘的相应的收容沟槽。每个入口可包括相应的密封件，其被构造成当没有外科器械穿过入口引入时针对气流形成密封，并在穿过入口引入的外科器械周围形成密封。可以有三个从端盖朝近侧延伸的入口。入口中的至少一个可通过柔性支承件连接到刚性主体，其中柔性支承件具有单个波纹管。两个入口可通过柔性支承件连接到刚性主体，其中柔性支承件具有两个波纹管，一个波纹管用于两个入口中的一个。刚性支承件可包括相应的支承肋，其从刚性支承件朝近侧分别延伸到两个波纹管中的每一个中，以在器械插入入口中期间抑制两个波纹管的倒置。第二柔性支承件可包括有单个波纹管，其用于将三个入口中的第三个连接到刚性主体。还设想三个入口可通过柔性支承件连接到刚性主体，其中柔性支承件具有三个波纹管，一个波纹管用于三个入口中的一个。刚性支承件可包括相应的支承肋，其从刚性支承件朝近侧分别延伸到两个波纹管中的每一个中，以在器械插入入口中期间抑制两个波纹管的倒置。柔性支承件可包括具有单个S形截面的波纹管，其将至少一个入口的远侧端部定位在多口端盖内。柔性支承件可包括具有手风琴截面的波纹管，其将至少一个入口的远侧端部朝近侧与多口端盖隔开。柔性支承件可包括具有在至少一个入口周围的周长形状的波纹管，所述入口包括圆形和菱形中的至少一个。可以包括底部主体，其具有朝远侧延伸的管状主体，穿过管状主体限定进入通道，其用于将外科器械从入口容纳到患者的身体中。底部主体可包括与进入通道流体连通的进气口。入口可被构造成形成机械密封件，其用于对于当器械通过入口插入时和没有器械通过入口插入时充注气体。管状主体可被构造用于通过身体内腔或通过形成在患者腹腔壁中的单个切口引入。管状主体可被构造用于经肛引入。端盖可被构造用于相对于底部主体的完整360°轴向旋转。管状主体可以安装到底部主体的主环部分，其中管状主体由刚性小于主环部分的材料制成。刚性主体可包括至少一个柔性突出部，其被构造成与底部主体接合和脱离接合，以选择性地允许或防止多口端盖和底部主体的相对轴向旋转。通过以下结合附图对优选实施方案的详细描述，本主题公开的系统和方法的这些和其他特征对于本领域技术人员将变得更加显而易见。附图说明为了使本主题公开所属领域的技术人员将容易地理解如何在不进行过度实验的情况下制造和使用本主题公开的装置和方法，下面将参照某些附图详细描述其优选实施方案，其中：图1是根据本公开构造的进入装置的示例性实施方案的透视图，其示出了柔性突出部和齿，所述柔性突出部和齿被构造成选择性地允许或防止多口端盖的相对轴向旋转；图2是图1的进入装置的分解透视图，其示出了从底部主体移除的多口端盖；图3是图1的进入装置的平面图，其示出了在远侧查看的两个相对的柔性突出部；图4是图1的进入装置的平面图，其示出了在近侧查看的两个相对的柔性突出部；图5是图1的进入装置的侧正视图，其示出了用于管组的连接口；图6是图1的进入装置的侧视截面图，其示出了本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种用于外科手术的进入装置，其包括：/n多口端盖，其包括刚性主体，柔性支承件密封地安装到所述刚性主体，具有多个单独的入口，所述入口用于适应将单个外科器械引入到患者的身体中，所述入口中的至少一个密封地附接到所述柔性支承件并从其沿近侧方向延伸，其中所述柔性支承件由比所述刚性主体和入口的材料更柔性的材料制成，以提供所述入口中的至少一个的相对角运动，从而提供用于定位通过所述入口引入的外科器械的灵活性。/n
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20171023 US 15/790,6581.一种用于外科手术的进入装置，其包括：
多口端盖，其包括刚性主体，柔性支承件密封地安装到所述刚性主体，具有多个单独的入口，所述入口用于适应将单个外科器械引入到患者的身体中，所述入口中的至少一个密封地附接到所述柔性支承件并从其沿近侧方向延伸，其中所述柔性支承件由比所述刚性主体和入口的材料更柔性的材料制成，以提供所述入口中的至少一个的相对角运动，从而提供用于定位通过所述入口引入的外科器械的灵活性。
2.如权利要求1所述的进入装置，其中所述柔性支承件包括至少一个柔性波纹管。
3.如权利要求2所述的进入装置，其中所述至少一个柔性波纹管包括橡胶材料、类橡胶材料和/或VersaFlex材料中的至少一种。
4.如权利要求2所述的进入装置，其中所述刚性主体包括刚性顶部主体和刚性波纹管支承件，其中所述刚性顶部主体和所述刚性波纹管支承件在其间压缩所述柔性支承件的外周边缘，以在所述刚性主体与所述柔性支承件之间形成密封接合。
5.如权利要求4所述的进入装置，其中所述刚性波纹管支承件包括至少一个支承肋，其从所述刚性波纹管支承件朝近侧延伸到所述波纹管中，以在器械插入所述入口中期间抑制所述波纹管倒置。
6.如权利要求1所述的进入装置，其中所述至少一个入口包括压缩环，其接合到所述入口的远侧端部，所述柔性支承件的内边缘被压缩在所述入口与所述压缩环之间，以在所述至少一个入口与所述柔性支承件之间形成密封接合。
7.如权利要求6所述的进入装置，其中所述至少一个入口和压缩环包括轴向相对的一对抓紧边缘，所述柔性支承件的一部分被抓紧在所述抓紧边缘之间。
8.如权利要求7所述的进入装置，其中所述柔性支承件在其中限定有用于接合每个所述抓紧边缘的相应的收容沟槽。
9.如权利要求1所述的进入装置，其中存在三个从所述端盖朝近侧延伸的入口。
10.如权利要求9所述的进入装置，其中所述入口中的至少一个通过所述柔性支承件连接到所述刚性主体，其中所述柔性支承件具有单个波纹管。
11.如权利要求9所述的进入装置，其中两个所述入口通过所述柔性支承件连接到所述刚性主体，其中所述柔性支承件具有两个波纹管，一个波纹管用于所述两个入口中的一个。
12.如权利要求11所述的进入装置，其中所述刚性支承件包括相应的支承肋，其从所述刚性支承件朝近侧分别延伸到所述两个波纹管中的每一个中，以在器械插入所述入口中期间抑制所述两个波纹管的倒置。
13.如权利要求11...
【专利技术属性】
技术研发人员：根纳季·克莱曼，迈克尔·J·奥吉利，迈克尔·J·凯恩，米基雅·西尔弗，
申请(专利权)人：康美公司，
类型：发明
国别省市：美国;US
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