无损伤内界膜镊制造技术

本发明专利技术公开了一种用于视网膜前膜或内界膜剥除的眼内镊，包括：握持部和滑动部，所述握持部包括夹持结构和固定结构，所述滑动部为微缩化眼内镊，对所述滑动部的夹持关节施压与放松能单独完成抓放，所述固定结构下部中空，所述滑动部活动设置在所述固定结构的下部中空内，所述滑动部上端与所述固定结构之间设置有弹性结构，滑动部下端可活动，所述夹持结构对滑动部夹持关节施加与滑动方向垂直的压力协助滑动部完成抓夹并对滑动部无向上下的分解力产生，不影响视网膜压力的稳定。通过上述方式，本发明专利技术能够使镊叶头端接触视网膜压力超过设定的安全压力后就会回缩，从而保持接触视网膜的压力稳定，故而操作安全，不损伤视网膜。

Noninvasive internal limiting membrane tweezers

【技术实现步骤摘要】
无损伤内界膜镊
本专利技术涉及医疗器械领域，特别是涉及一种无损伤内界膜镊。
技术介绍
目前内界膜撕除主要有1、用内界膜刷刷起小瓣后用眼内镊撕除；2、直接用内界膜镊抓起撕除。直接抓起撕除要在拟抓位置，似接触未接触的轻微接触抓到内界膜时撕起小瓣，抓太多损伤神经纤维甚至导致视网膜损伤裂孔，太少抓不起内界膜，不能撕除，对手术者要求极高。先用内界膜刷刷起小瓣后会容易一点，但刷起后的内界膜小瓣多平贴回视网膜，在抓起平贴回视网膜的内界膜小瓣时还是容易损伤视网膜。因为镊子头端为硬质材料制作，而视网膜组织脆弱，操作时前进0.2mm就戳穿视网膜了，人类的手是不可能感觉得出来这个接触到视网膜的压力是不是太大了的，并且还需要时刻保持警惕，随时准备器械回缩，防止眼球突然预期外的运动损伤视网膜。只能靠看抓起时对视网膜的影响来视觉判断，抓的是不是合适，但视觉能判断时对视网膜组织多已有损伤，且视网膜是视觉质量的前提，所以对医师压力也很大，导致可能紧张甚至手抖；同时现在眼科手术很少需要全麻，所以局部麻醉后手术剥膜时存在眼球运动的可能性还是很大的；所有因素影响下要让一个医师训练至熟练而成功的剥膜学习曲线实在太长，每一个医师成长以前都可能有一批患者是这个镊子的牺牲品，成为下一批享受医师成长后成果的垫脚石，或者有一批医师成长的道路被失败操作所阻挡，所有这些失败对患者都是不幸。因此需要减少这些不幸的发生，要使高难度的手术变成常规简单的手术，人人都能做的手术。损伤视网膜的力太小我们没法感知；移动0.1mm距离也太小（再大就要损伤视网膜了），在放大10倍可能视觉感知不是很难，但让手稳定在0.1mm以内稳定顺畅执行各种操作很难，况且还有各种心理压力如防备眼球突然运动等。
技术实现思路
为此，本专利技术提供一种无损伤内界膜镊，能够解决现有内界膜镊易损伤视网膜，更不能避免眼球运动及医师手抖加重的损伤视网膜而难以安全内界膜剥离的技术问题。为解决上述技术问题，本专利技术采用的一个技术方案是：提供一种无损伤内界膜镊，包括：握持部和滑动部，所述握持部包括夹持结构和固定结构，所述滑动部为微缩化眼内镊，对所述滑动部的夹持关节施压与放松能单独完成抓放，所述固定结构下部中空，所述滑动部活动设置在所述固定结构的下部中空内，所述滑动部上端与所述固定结构之间设置有弹性结构，滑动部下端可活动；所述弹性结构被构造来帮助滑动部抓放过程中拥有回缩功能而保障接触视网膜的压力稳定而不损伤视网膜；所述夹持结构被构造来对滑动部夹持关节施加压力协助滑动部完成抓夹。进一步地，所述镊叶头端设有内界膜切开刀。进一步地，所述弹性结构为恒力弹簧。进一步地，滑动部重力加上所述恒力弹簧弹力的总力量位于镊叶头端内界膜切开刀能切入内界膜厚度一半以上的压力与镊叶头端损伤视网膜的压力之间。进一步地，所述弹性结构为拉伸弹簧（滑动部重力大于损伤视网膜的压力时）；所述弹性结构为压缩弹簧（滑动部重力小于镊叶头端内界膜切开刀切入内界膜厚度一半以上的压力时）。进一步地，滑动部总重力加上所述弹性结构的初始弹力为镊叶头端内界膜切开刀能切入内界膜厚度一半以上的压力。弹性结构受力弹性改变量从切入内界膜厚度一半以上的压力到损伤视网膜的压力之间弹性结构回缩幅度≥0.2mm。进一步地，所述夹持结构对滑动部夹持关节施加与滑动方向垂直的压力协助滑动部完成抓夹，对滑动部无上下分解力，不影响滑动部对视网膜压力的稳定。进一步地，所述滑动部的夹持关节设置轴承，滑动部与滑动槽之间以轴承滚动，以减少滑动部与夹持部之间的摩擦力。进一步地，滑动部的夹持关节与滑动槽b的接触面加上低摩擦系数涂层包括但不限于聚四氟乙烯、BAM。进一步地，所述镊叶头端的夹持接触面夹闭时接触平行，夹持接触面设置有两面相互错开的脊状物，以增加抓力。本专利技术的有益效果是：本专利技术无损伤内界膜镊头端在接触视网膜超过一定压力后就会回缩，而让压力保持稳定，保证接触视网膜的压力在导致损伤视网膜的压力之下，故而操作安全，不会损伤视网膜。这样把手的稳定顺畅完成各种剥膜动作的难度就大幅度下降了（手上下动0.1mm的平面样空间完成夹剥动作变成2mm、3mm甚至更大厚度的操作幅度内）。设计不损伤视网膜的回缩量可轻易感知，稳定性要求也大幅度降低，使内界膜剥离手术成为无难度手术。这对初学者紧张导致的的手抖，或是患者眼球预期外的运动，所引起的视网膜损伤就完全可以避免。且手术操作可以不必小心翼翼、不必反复做无用的小心防损伤动作，减少大量手术时间，减少长时间光照导致的视网膜光损伤。附图说明图1是本专利技术无损伤内界膜镊实施例1的立体结构示意图；图2是本专利技术无损伤内界膜镊实施例2的立体结构示意图；图3是本专利技术无损伤内界膜镊实施例2去除握持板后的立体结构示意图；图4是本专利技术无损伤内界膜镊实施例3去除握持板后的立体结构示意图；图5是本专利技术无损伤内界膜镊所述固定结构与滑动架、针芯、镊叶等部件示意图；图6是本专利技术无损伤内界膜镊所述活动关节a一种构造方式示意图；附图中各部件的标记如下：1、握持部；2、夹持结构；3、固定结构；4、滑动部；5、弹性结构；201、连接弹簧b；202、连接弹簧c；21、握持板；22、夹持板；221、滑动槽b；31、垂直施压限向孔；32、滑动槽a；33、固定柱；331、限压柱；411、滑动架；4111连接板a；412、针芯；413、镊叶；42、夹持部；421、连接弹簧a；422、连接板b；423、连接柱；424、滑动针管；4241、加固针管；4242、滑动柱；425、夹持活动杆a；426、夹持活动杆b；427、活动关节a；428、活动关节b；429、夹持关节。具体实施方式下面结合附图对本专利技术的较佳实施例进行详细阐述，且为方便看图理解其结构和功能，有些结构未按比例图示，以使本专利技术的优点和特征能更易于被本领域技术人员理解，从而对本专利技术的保护范围做出更为清楚明确的界定。在这里先对实施例中一些描述概念作出定义：手术操作时无损伤内界膜镊近地的一侧为“下”或为“头”，即接近镊叶头端的一侧或为手术操作时接触视网膜的一侧；另一侧为“上”，或为“尾”。靠近几何中心线的一侧为内，远离几何中心线的一侧为外。弹性结构弹力及重力的正负说明，向下为“+”，向上为“﹣”。实施例1：请参阅图1，本专利技术实施例无损伤内界膜镊的简化结构，包括握持部1和滑动部4，所述握持部1包括夹持结构2和固定结构3，所述固定结构3中空呈框架状结构如图1、图3、图4、图5所示，所述滑动部4活动设置在所述固定结构3的中空内，所述滑动部4上端与所述固定结构3之间固定设置有弹性结构5，滑动部4下端可活动，上端受弹性结构5牵引限制；夹持结构2对滑动部4的夹持关节429施加与滑动方向垂直的压力协助滑动部4完成抓夹并不影响滑动部4上下滑动。所述滑动部4包括滑动架411、针芯412、镊叶413和夹持部42，其几何中心线相同。所述弹性结构5、滑动架411本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.无损伤内界膜镊，其特征在于，包括：握持部和滑动部，所述握持部包括夹持结构和固定结构，所述滑动部为微缩化眼内镊，对所述滑动部的夹持关节施压与放松能单独完成抓放，所述固定结构下部中空，所述滑动部活动设置在所述固定结构的下部中空内，所述滑动部上端与所述固定结构之间设置有弹性结构，滑动部下端可活动，所述弹性结构被构造来帮助滑动部抓放过程中拥有回缩功能而保障接触视网膜的压力稳定而不损伤视网膜；所述夹持结构被构造来对滑动部夹持关节施加压力协助滑动部完成抓夹。/n

【技术特征摘要】
20200225 CN 20201011545681.无损伤内界膜镊，其特征在于，包括：握持部和滑动部，所述握持部包括夹持结构和固定结构，所述滑动部为微缩化眼内镊，对所述滑动部的夹持关节施压与放松能单独完成抓放，所述固定结构下部中空，所述滑动部活动设置在所述固定结构的下部中空内，所述滑动部上端与所述固定结构之间设置有弹性结构，滑动部下端可活动，所述弹性结构被构造来帮助滑动部抓放过程中拥有回缩功能而保障接触视网膜的压力稳定而不损伤视网膜；所述夹持结构被构造来对滑动部夹持关节施加压力协助滑动部完成抓夹。


2.根据权利要求1所述的无损伤内界膜镊，其特征在于：所述镊叶头端设有内界膜切开刀。


3.根据权利要求1所述的无损伤内界膜镊，其特征在于：所述弹性结构为恒力弹簧。


4.根据权利要求3所述的恒力弹簧，其特征在于：滑动部重力加上所述恒力弹簧弹力的总力量位于镊叶头端内界膜切开刀能切入内界膜厚度一半以上的压力与镊叶头端损伤视网膜的压力之间。


5.根据权利要求1所述的无损伤内界膜镊，其特征在于：所述弹性结构为拉伸弹簧（滑动部重力大于损伤视网膜...

【专利技术属性】
技术研发人员：裘项旭，叶青芳，其他发明人请求不公开姓名，
申请(专利权)人：项香凤，
类型：发明
国别省市：浙江;33