病案首页编码方法及系统技术方案

本申请公开了病案首页编码方法及系统，其中所述方法包括：响应于输入的病案首页信息中存在原始名称及原始编码，对于每一原始名称，确定原始名称是否匹配国际疾病分类ICD标准表；响应于原始名称不匹配国际疾病分类ICD标准表，确定原始编码是否符合预先建立的ICD特征知识库的预设纳排条件；响应于原始编码符合预设纳排条件，根据原始编码从ICD特征知识库获取编码分类特征及根据原始名称从ICD特征知识库获取名称分类特征；确定名称分类特征与编码分类特征是否匹配；响应于名称分类特征与编码分类特征匹配，将原始编码加入候选编码列表；根据预先建立的编码规则知识库对候选编码列表进行编码内容和/或顺序调整；输出正确编码列表。本发明专利技术使能提高编码的正确性。

Coding method and system of front page of medical record

【技术实现步骤摘要】
病案首页编码方法及系统
本申请涉及电数字数据处理领域，尤其涉及病案首页编码方法及系统。
技术介绍
国际疾病分类(InternationalClassificationofDiseases，ICD)是世界卫生组织(WHO)为了使卫生从业人员能够交换世界各地的卫生信息而发布的、对各种疾病做出的国际通用的统一分类，其根据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示，其中含有几万个与损伤、疾病以及死因有关的独特编码。目前全世界使用最广泛的ICD版本是ICD10和ICD9。ICD使得疾病术语得以标准化和格式化，是医学信息化、医疗信息管理的应用基础，也是医疗保险结算的重要依据，因此，有效使用ICD对医疗卫生体系的发展具有非常重要的作用。中国专利申请CN108182977A公开了一种门诊诊断编码方法和系统，包括：将门诊诊断信息中的诊断名称与国际疾病分类ICD-10名称进行重合筛选；将与ICD-10名称不重合的第一诊断名称根据ICD-10码字典库进行编码，得到门诊诊断编码信息。该现有技术通过做医学术语或原始诊断名称到ICD10编码的映射字典库得到门诊诊断编码信息，无法处理非标准化医学术语的编码，扩展性较低；而且医学术语到ICD10编码的映射只能解决一对一的编码正确性问题，不能解决多个编码之间的选择问题(如主要诊断选择、主要手术选择问题)和主要手术与诊断匹配等核心业务问题。
技术实现思路
为了克服现有技术中存在的不足，本专利技术提供一种病案首页编码方法及系统，其使能解决一个诊断/手术名称到一个ICD10/ICD9编码的正确性问题及多个诊断/手术名称到多个ICD10/ICD9编码的正确性问题。为解决上述技术问题，根据本专利技术的第一方面，提供一种病案首页编码方法，该方法包括：响应于输入的病案首页信息中存在原始名称及原始编码，对于每一原始名称，确定原始名称是否匹配国际疾病分类ICD标准表；响应于原始名称不匹配国际疾病分类ICD标准表，确定原始编码是否符合预先建立的ICD特征知识库的预设纳排条件；响应于原始编码符合预设纳排条件，根据原始编码从ICD特征知识库获取编码分类特征及根据原始名称从ICD特征知识库获取名称分类特征；确定名称分类特征与编码分类特征是否匹配；响应于名称分类特征与编码分类特征匹配，将原始编码加入候选编码列表；根据预先建立的编码规则知识库对候选编码列表进行编码内容和/或顺序调整；输出正确编码列表。作为本专利技术所述方法的改进，所述方法还包括：响应于名称分类特征与编码分类特征不匹配，确定原始名称是否符合ICD特征知识库的预设纳排条件；响应于原始名称符合预设纳排条件，从原始名称推导出编码并将推导出的编码加入候选编码列表；响应于原始名称不符合预设纳排条件，计算原始名称与标准名称之间的文本相似度，将与具有最高相似度的标准名称对应的编码加入候选编码列表。作为本专利技术所述方法的另一种改进，所述方法还包括：响应于原始编码不符合预设纳排条件，计算原始名称与标准名称之间的文本相似度，将与具有最高相似度的标准名称对应的编码加入候选编码列表。作为本专利技术所述方法的又一种改进，所述方法还包括：响应于原始名称匹配ICD标准表，获取相应标准编码；确定获取的标准编码是否与原始编码匹配；响应于获取的标准编码与原始编码匹配，将原始编码加入候选编码列表；响应于获取的标准编码与原始编码不匹配，标记原始编码与原始名称不符，将标准编码加入候选编码列表。作为本专利技术所述方法的再一种改进，所述方法还包括：响应于输入的病案首页信息中存在原始名称但不存在原始编码，计算原始名称与标准名称之间的文本相似度，将与具有最高相似度的标准名称对应的编码加入候选编码列表。作为本专利技术所述方法的另一种改进，所述方法还包括：响应于输入的病案首页信息中不存在原始名称但存在原始编码，确定原始编码是否在ICD标准表中；响应于原始编码在ICD标准表中，将原始编码加入候选编码列表。作为本专利技术所述方法的又一种改进，在所述原始名称为原始诊断名称时，所述ICD标准表为ICD10标准表，所述ICD特征知识库为ICD10特征知识库，所述编码规则知识库为ICD10编码规则知识库；其中，所述ICD10特征知识库按照ICD10分类轴心构建，所述ICD10分类轴心包含病因、临床表现、部位和病理子结构，临床表现子结构包含病变、分型、症状、体征、分期、急慢性、发病情况、并发症和合并症元素。作为本专利技术所述方法的再一种改进，在所述原始名称为原始手术名称时，所述ICD标准表为ICD9标准表，所述ICD特征知识库为ICD9特征知识库，所述编码规则知识库为ICD9编码规则知识库；其中，所述ICD9特征知识库按照ICD9分类轴心构建，所述ICD9分类轴心包含手术方式、解剖部位、手术入路、疾病性质、手术目的和手术伴随的其它情况元素。为解决上述技术问题，根据本专利技术的第二方面，提供一种病案首页编码系统，该系统包括：第一确定模块，用于响应于输入的病案首页信息中存在原始名称及原始编码，对于每一原始名称，确定原始名称是否匹配国际疾病分类ICD标准表；第二确定模块，用于响应于原始名称不匹配国际疾病分类ICD标准表，确定原始编码是否符合预先建立的ICD特征知识库的预设纳排条件；获取模块，用于响应于原始编码符合预设纳排条件，根据原始编码从ICD特征知识库获取编码分类特征及根据原始名称从ICD特征知识库获取名称分类特征；第三确定模块，用于确定名称分类特征与编码分类特征是否匹配；添加模块，用于响应于名称分类特征与编码分类特征匹配，将原始编码加入候选编码列表；调整模块，用于根据预先建立的编码规则知识库对候选编码列表进行编码内容和/或顺序调整；输出模块，用于输出正确编码列表。为解决上述技术问题，根据本专利技术的第三方面，提供一种计算机可读存储介质，其上存储有计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时实现本专利技术的病案首页编码方法的步骤。为解决上述技术问题，根据本专利技术的第四方面，提供一种计算机设备，包括处理器、存储器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序，其中所述处理器执行所述计算机程序时实现本专利技术的病案首页编码方法的步骤。本专利技术深度结合实际编码业务，先对单一诊断给出准确编码，然后对所有诊断选出主要诊断、合并编码等，综合解决了单个编码正确性问题、多个编码选择正确性问题。基于专业编码知识，对ICD编码根据分类轴心拆解，每个拆解出来的轴心作为独立的特征，通过维护特征知识库和原始诊断术语的同义词库，构建出高度结构化的编码特征库，可实现比简单分词、文本匹配更精确、更专业的编码。结合附图阅读本专利技术实施方式的详细描述后，本专利技术的其它特点和优点将变得更加清楚。附图说明图1为根据本专利技术方法的一实施例的流程图；图2为根据本专利技术系统的一实施例的框图。为清晰起见，这些附图均为示意性及简化的图，它们只给出了对于理解本专利技术所必要本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种病案首页编码方法，其特征在于，所述方法包括：/n响应于输入的病案首页信息中存在原始名称及原始编码，对于每一原始名称，确定原始名称是否匹配国际疾病分类ICD标准表；/n响应于原始名称不匹配国际疾病分类ICD标准表，确定原始编码是否符合预先建立的ICD特征知识库的预设纳排条件；/n响应于原始编码符合预设纳排条件，根据原始编码从ICD特征知识库获取编码分类特征及根据原始名称从ICD特征知识库获取名称分类特征；/n确定名称分类特征与编码分类特征是否匹配；/n响应于名称分类特征与编码分类特征匹配，将原始编码加入候选编码列表；/n根据预先建立的编码规则知识库对候选编码列表进行编码内容和/或顺序调整；/n输出正确编码列表。/n

【技术特征摘要】
1.一种病案首页编码方法，其特征在于，所述方法包括：
响应于输入的病案首页信息中存在原始名称及原始编码，对于每一原始名称，确定原始名称是否匹配国际疾病分类ICD标准表；
响应于原始名称不匹配国际疾病分类ICD标准表，确定原始编码是否符合预先建立的ICD特征知识库的预设纳排条件；
响应于原始编码符合预设纳排条件，根据原始编码从ICD特征知识库获取编码分类特征及根据原始名称从ICD特征知识库获取名称分类特征；
确定名称分类特征与编码分类特征是否匹配；
响应于名称分类特征与编码分类特征匹配，将原始编码加入候选编码列表；
根据预先建立的编码规则知识库对候选编码列表进行编码内容和/或顺序调整；
输出正确编码列表。


2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：
响应于名称分类特征与编码分类特征不匹配，确定原始名称是否符合ICD特征知识库的预设纳排条件；
响应于原始名称符合预设纳排条件，从原始名称推导出编码并将推导出的编码加入候选编码列表；
响应于原始名称不符合预设纳排条件，计算原始名称与标准名称之间的文本相似度，将与具有最高相似度的标准名称对应的编码加入候选编码列表。


3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：
响应于原始编码不符合预设纳排条件，计算原始名称与标准名称之间的文本相似度，将与具有最高相似度的标准名称对应的编码加入候选编码列表。


4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：
响应于原始名称匹配ICD标准表，获取相应标准编码；
确定获取的标准编码是否与原始编码匹配；
响应于获取的标准编码与原始编码匹配，将原始编码加入候选编码列表；
响应于获取的标准编码与原始编码不匹配，标记原始编码与原始名称不符，将标准编码加入候选编码列表。


5.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：
响应于输入的病案首页信息中存在原始名称但不存在原始编码，计算原始名称与标准名称之间的文本相似度，将与具有最高相似度的标准名称对应的编码加入候选编码列表。


6...

【专利技术属性】
技术研发人员：黄真茹，张玮，肖寒，王中原，
申请(专利权)人：望海康信北京科技股份公司，
类型：发明
国别省市：北京;11