本发明专利技术涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置，包括操作手柄、鲁尔接头、外管和传动丝，所述的外管内空，一端与操作手柄连接，传动丝置于外管和操作手柄内；所述的鲁尔接头设置于外管侧壁靠近操作手柄的一端；所述的组织活检切取装置还包括切取装置，所述的切取装置呈中空圆柱状，可拆卸的设置于传动丝的末端，所述的切取装置侧壁设有至少两个倒刺。本发明专利技术的倒刺可准确的定位病理组织的位置并切取，切取过程简单，对组织的创伤小，金属管储样量大，且在取出的过程中样品不会丢失，得到的样品阳性检出率高，可在临床上推广应用。
A biopsy device for bile duct stenosis
【技术实现步骤摘要】
一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置
本专利技术涉及医疗器械
，具体涉及一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置。
技术介绍
胆道狭窄是临床常见疾病，其由良性狭窄或恶性肿瘤引起，良性胆管狭窄是由于胆管损伤或胆管炎性改变所致，亦或者是胆道术后导致的胆管腔瘢痕性缩窄，恶性胆管狭窄主要由肿瘤压迫所致。胆道狭窄良恶性质的判断对患者治疗方式的选择和疾病预后十分重要，但临床鉴别诊断十分困难，尤其是恶性胆道狭窄，由于早期症状不典型，患者出现明显临床表现时已属中晚期，根治性手术切除率和生存率低，预后极差。经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是胰胆系统疾病诊断及治疗的重要手段。ERCP可显示肝内外胆管全貌，但对胆管狭窄定性诊断的敏感性、特异性及准确性不够高；十二指肠镜下胆管腔内超声(IDUS)可直接在胆管内进行超声，更贴近病变组织，但仍属于影像学诊断，不能获取病理依据。目前，胆管狭窄性疾病的病理组织学检查方法主要有ERCP下细胞刷检、胆汁引流细胞学检查和活检钳检查等。ERCP下细胞刷检、胆汁引流细胞学检查只能取得细胞学样品，阳性率较低(只有20-30％)，准确性差，对于临床诊断有很大的局限性；活检钳检查是通过内窥镜进入人体的病灶处，对病变的组织进行取样，然后通过对病变组织的检测来判断病情的一种方法，准确性高，但其对患者的创伤大，样品的取样量少，且有可能在取出的过程中丢失样品组织，造成更大的创伤。其它方法如经口子母胆道镜费用高昂、操作费时、镜身脆弱易损，经皮经肝穿刺胆道活检创伤性大、操作困难、且有胆道出血及穿孔、易于肿瘤播散等风险，导致临床应用受到限制。现有临床治疗过程中，始终没有一种取样位置精准，取样量大，且对患者的创伤小的活检取样装置。技术专利“附带导丝通道的活检钳”(201620656702.X)公开了一种附带导丝通道的活检钳，可以快速高效的去除胰胆管支架且可以进入胰胆管病变处活检取样，专利技术人对该设备进行了全面的研究，发现其通过鳄齿形的钳头取样，但是由于胆道较长，且各段狭窄程度不一致，该设备还存在以下诸多问题：1.为了避免患者在活检取样过程中受到较大创伤，发生医疗事故，必须保证较小的操作力度，那么鳄齿形的钳头就无法充分接触，进而导致刮取的组织量不够，需要多次取样才能符合要求，实际导致了患者损伤加剧；2.为了保证足够的刮取组织量，必须将鳄齿形的钳头与胆管倾斜呈较大的角度，才能着力取样，但是由于无法精确判断并控制钳头与胆管间的倾斜角度和取样力度，导致取样过程对患者造成巨大创伤，仪器甚至会贯穿胆管，危及患者的生命安全。针对上述技术问题，本专利技术公开了一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置，相较于现有技术中公开的活检钳，所述的装置取样位置精准，取样量大，且对患者的创伤小。
技术实现思路
一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置，包括操作手柄、鲁尔接头6、外管7和传动丝9，所述的操作手柄由芯杆1、滑块2和助推杆3组成，所述的芯杆1呈中空杆状，一端设有内螺纹，另一端设有手柄环，侧壁设有开口；助推杆3设置于芯杆1内部，滑块2嵌套在芯杆1上，与芯杆1可相对滑动；助推杆3一端连接在滑块2上，助推杆3的另一端连接传动丝9；所述的外管7内空，一端与操作手柄连接，传动丝9置于外管7和操作手柄内；所述的鲁尔接头6设置于外管7侧壁靠近操作手柄的一端；所述的组织活检切取装置还包括切取装置8，所述的切取装置8呈中空圆柱状，可拆卸的设置于传动丝9的末端，所述的切取装置8侧壁设有至少两个倒刺10，所述的倒刺10开口与切取装置8的内部相通，便于将切取得到的样本组织储存在切取装置8内部，防止因切取装置8的移动而丢失样本组织，且倒刺10的尖端能够挂住样本组织而防止组织丢失，进行二次取样对患者造成伤害。优选的，所述的切取装置8由金属、陶瓷、硬性塑料或其他可实现本技术方案的材料制成，所述的倒刺10由金属、合金材料或其他可实现本技术方案的材料制成，硬质，锋利的材料更有利于组织取样。优选的，所述的切取装置8和倒刺10均由金属钢制成。优选的，所述的倒刺10的方向可与切取装置8推动的方向相同和/或相反，在切取装置8推或拉时均可收集活检组织，减少操作次数，增加取样量，降低对患者的伤害。优选的，所述的切取装置8上设置有两个方向相反的倒刺10，便于收集活检组织。优选的，所述的倒刺10与切取装置8管壁的夹角为0-10°，倾斜的角度更有利于倒刺10与胆管壁的接触，从胆管壁上收集活检组织。优选的，所述的倒刺10与切取装置8管壁的夹角为3-6°。优选的，所述的外管7上设有外螺纹，外管7和芯杆1通过螺纹连接，所述的外管7内部设有两个腔，分别为第一腔12和第二腔13，传动丝9设置于第二腔13中，推动滑块2，带动助推杆3和传动丝9在第二腔13内滑动，所述的芯杆1上设有刻度，医护人员可根据刻度调节滑块2的位置。优选的，所述的外管7靠近操作手柄的一端设置有护套管5，护套5套在外管7的外表面。优选的，所述的外管7的横截面呈圆形、椭圆形或者其他任何能够实现本技术方案的形状。本专利技术的有益效果是：医护人员根据导丝指定的位置，将切取装置推进到指定位置时，通过不断推拉滑块2，使得传动丝9末端的切取装置8与病理组织接触，切取装置8侧壁的倒刺10切取病理组织，并不断将切取的组织储存在切取装置8的内部，以防取出取样装置时将病理组织丢失，且倒刺10的尖端能够挂住样本组织而防止组织丢失，进行二次取样对患者造成伤害。本专利技术可准确的定位病理组织的位置并切取，切取过程简单，对组织的创伤小，储样量大，且在取出的过程中样品不会丢失，得到的样品阳性检出率高，可在临床上推广应用。附图说明图1一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置的主视图1、芯杆；2、滑块；3、助推杆；5、护套管；6、鲁尔接头；7、外管；8、切取装置；9、传动丝；10、倒刺；12、第一腔；13、第二腔图2一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置的剖视图图3倒刺10的不同状态图4外管7的横截面1图5外管7的横截面2具体实施方式下面结合具体实施例对本专利技术的技术方案进行说明，但是本专利技术技术方案的保护范围并不限定于以下实施例，任何本领域技术人员在不改变本专利技术技术方案宗旨的前提下，对技术方案进行简单的修改、替换或者变形，均属于本专利技术技术方案的保护范围。实施例1、一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置，包括操作手柄、鲁尔接头6、外管7和传动丝9，所述的外管7内空，一端与操作手柄连接，传动丝9置于外管7和操作手柄内；所述的鲁尔接头6设置于外管7侧壁靠近操作手柄的一端；所述的组织活检切取装置还包括切取装置8，所述的切取装置8呈中空圆柱状，可拆卸的设置于传动丝9的末端，所述的切取装置8侧壁设有两个方向相反的倒刺10，所述的切取装置8和倒刺10均由金属钢制成。便于收集活检组织，所述的倒刺10与切取装置8管壁的夹角为5°，倾斜的角度更有利本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置，包括操作手柄、鲁尔接头(6)、外管(7)和传动丝(9)，所述的外管(7)内空，一端与操作手柄连接，传动丝(9)置于外管(7)和操作手柄内；所述的鲁尔接头(6)设置于外管(7)侧壁靠近操作手柄的一端；其特征在于：/n所述的组织活检切取装置还包括切取装置(8)，所述的切取装置(8)呈中空圆柱状，设置于传动丝(9)的末端，所述的切取装置(8)侧壁设有至少两个倒刺(10)。/n
【技术特征摘要】
1.一种用于胆管狭窄性疾病的组织活检切取装置，包括操作手柄、鲁尔接头(6)、外管(7)和传动丝(9)，所述的外管(7)内空，一端与操作手柄连接，传动丝(9)置于外管(7)和操作手柄内；所述的鲁尔接头(6)设置于外管(7)侧壁靠近操作手柄的一端；其特征在于：
所述的组织活检切取装置还包括切取装置(8)，所述的切取装置(8)呈中空圆柱状，设置于传动丝(9)的末端，所述的切取装置(8)侧壁设有至少两个倒刺(10)。
2.如权利要求1所述的组织活检切取装置，其特征在于：所述的操作手柄由芯杆(1)、滑块(2)和助推杆(3)组成，所述的芯杆(1)呈中空杆状，一端设有内螺纹，另一端设有手柄环，侧壁设有开口；助推杆(3)设置于芯杆(1)内部，滑块(2)嵌套在芯杆(1)上，与芯杆(1)可相对滑动；助推杆(3)一端连接在滑块(2)上，助推杆(3)的另一端连接传动丝(9)；所述的外管(7)上设有外螺纹，外管(7)和芯杆(1)通过螺纹连接。
3.如权利要求1所述的组织活检切取装置，其特征在于：所述的切取装置(8)可拆卸的设置与传动丝(9)的末端。
4.如权利要求3所述的组织活检切取装置，其特征在于：所述的切取装置(8)由金属、合金、陶...
【专利技术属性】
技术研发人员：孟文勃，王煜栋，
申请(专利权)人：兰州大学第一医院，
类型：发明
国别省市：甘肃;62
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