用于展开自膨胀管的输送系统和展开自膨胀管的方法技术方案

公开了用于将自膨胀管展开到血管中的输送系统。在一种布置中，提供了管状构件，其构造成用于插入到血管中。细长体在管状构件的内腔中延伸。自膨胀管径向地放置于管状构件和细长体之间。在自膨胀管的至少50％长度上，自膨胀管的至少一部分与管状构件向外地接合并且与细长体向内地接合。作用于自膨胀管与管状构件之间的纵向接合力和作用于自膨胀管与细长体之间的纵向接合力使得，在使用中通过管状构件相对于细长体纵向缩短使自膨胀管展开的所有阶段期间，在细长体和与细长体保持接合的自膨胀管的任何部分之间基本上没有纵向上的相对运动。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于展开自膨胀管的输送系统和展开自膨胀管的方法
本专利技术涉及展开自膨胀管，其特别是用于重定向血液流动使其远离动脉瘤囊。
技术介绍
颅内动脉瘤是大脑动脉壁的薄弱区域，其中可能会发生动脉壁扩张或鼓胀。从组织学上讲，血管中膜、动脉的中部肌肉层和内部弹性层的减少导致结构缺陷。这些缺陷，加上血液动力学因素，导致动脉瘤的向外凸起(out-pouching)。颅内动脉瘤是相当常见的疾病，根据尸检研究，在成年人中患病率在百分之一到百分之五之间。仅在美国，就有1000至1200万人患有颅内动脉瘤。目前用于治疗颅内动脉瘤的方法包括手术夹闭(surgicalclipping)和血管内盘绕。在手术夹闭方法中，打开患者的颅骨，并穿过动脉瘤的颈部放置手术小夹钳，以阻止血液流入动脉瘤囊。这种方法的风险相对较高，尤其是对于年老或医疗复杂的患者。血管内卷绕是一种侵入性较小的方法，涉及将通过导管输送的一个或多个线圈放置到动脉瘤中，直到动脉瘤的囊内完全充满线圈。它有助于触发动脉瘤内部的血栓。尽管血管内盘绕被认为比手术夹闭更安全，但它也有其局限性。首先，在动脉瘤内充满线圈之后，它将保持其原始大小。结果，由动脉瘤施加在周围组织上的压力将不会被消除。其次，该程序对于宽颈动脉瘤不是很有效，在这种情况下，线圈可能会伸入母脉。通过将支架与卷曲栓塞结合使用，可以减轻该问题，但是该过程困难且耗时。单独使用自膨胀管(有时也称为支架)来治疗动脉瘤是一种避免上述问题的有前途的方法。在这种方法中，将具有相对低孔隙率区域的管穿过动脉瘤颈部放置，以这样的方式重定向血液流动使其远离囊并触发在动脉瘤内血栓的形成。由于动脉瘤会自然地自身凝固，因此其破裂的危险较小。此外，由于该方法不涉及线圈，因此随着血栓被吸收，动脉瘤将逐渐缩小。因此，可以消除施加在周围组织上的压力。然而，在这种环境下，很难最佳地展开自膨胀管。该管必须足够柔韧，以穿过并适应大脑中非常曲折的血管的形状，同时提供足够的覆盖范围(低孔隙率)，以重定向血液流动使其远离动脉瘤到足够的程度。需要可靠和可控地展开所述管，同时将所述管或周围组织的损伤风险降至最低。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供一种用于改善展开自膨胀管的过程，特别是在治疗颅内动脉瘤的情况下的装置和方法。根据本专利技术的一个方面，提供了一种用于将自膨胀管展开到血管中的输送系统，该输送系统包括：管状构件，其构造成插入血管中；细长体，其在所述管状构件的内腔中延伸；自膨胀管，其径向地放置于所述管状构件和所述细长体之间，其中：在所述自膨胀管的至少50％长度上，所述自膨胀管的至少一部分与所述管状构件向外地接合并且与所述细长体向内地接合；和作用于所述自膨胀管与所述管状构件之间的纵向接合力和作用于所述自膨胀管与所述细长体之间的纵向接合力使得，在使用中通过所述管状构件相对于所述细长体纵向缩短使所述自膨胀管展开的所有阶段期间，在所述细长体和与所述细长体保持接合的所述自膨胀管的任何部分之间基本上没有纵向上的相对运动。通过在所述管的大部分长度上，在所述管和细长体之间分配牢固的纵向接合，即使在所述管的纵向刚度较低的情况下，也可以可靠地展开所述管，其结构完整性受损的风险极小。基于仅在局部区域与管接合的替代技术(例如通过从一端推动或从另一端拉动)可能损坏具有低纵向刚度的管。因此，根据本公开的实施方式的输送系统扩大了能够可靠地输送的自膨胀管的范围，特别是打开了可靠地展开低纵向刚度的支架的可能性。在一个实施方式中，细长体被配置为在涉及细长体相对于管状构件的纵轴纵向缩短的过程中，从径向收缩状态自膨胀至径向膨胀状态。这导致细长体在管被展开时收缩，从而减小或避免了在展开期间细长体纵向延伸超过管，并且减小或避免了被细长体损伤的风险。附图说明现在将仅通过示例的方式，参考附图描述本专利技术的实施方式，在附图中，相应的附图标记指示相应的部件，并且其中：图1是用于将自膨胀管展开到血管中的输送系统的远端部分的示意性侧面剖视图。图2是图1的输送系统的示意性端剖视图。图3是示出了其中管状构件相对于细长体纵向缩短的自膨胀管的展开阶段的示意性侧面剖视图。图4描绘了图3所示阶段之后的管几乎完全展开的展开阶段。图5是示出了在细长体自膨胀的情况下其中管状构件相对于细长体纵向缩短的自膨胀管的展开阶段的示意性侧面剖视图。图6示出了图5所示阶段之后的管几乎完全展开的展开阶段。图7是示出自膨胀管从包括构造成自膨胀成螺旋形的细长构件的输送系统展开的示意性侧面剖视图。图8是多个环形元件上具有多个预形成的突起的细长体的示意性侧视图，和图9是通过图8的环形元件之一的示意性端部剖视图。具体实施方式本公开的实施方式提供了一种用于将自膨胀管6展开到血管中的输送系统2。管6可以被称为支架。在优选的实施方式中，管6被配置成跨动脉瘤囊的开口定位，以重定向血液流动使其远离动脉瘤囊。血液流动的重定向优选地足以促进囊内的血栓形成。输送系统2包括构造成用于插入到血管中的管状构件4。管状构件4的远端在图1和2中示出。构造成用于这种用途的管状构件4在微创手术领域中是众所周知的。管状构件4通常将是圆柱形的并且尺寸为使得其远端可以用身体带到将要被治疗的区域。在治疗脑动脉瘤的情况下，管状构件4将被构造成使得其可以被导航到脑的脉管系统内的动脉瘤囊的开口。输送系统2还包括在管状构件4的内腔中延伸的细长体8。细长体8可以是空心的或实心的。在一个实施方式中，细长体8是金属丝(wire)。将要由输送系统2展开的自膨胀管6被径向地定位在管状构件4和细长体8之间。管6的自膨胀性质导致管6向外接合(即压紧到)管状构件4。另外，在管6的至少限定长度上，管6的至少一部分与细长体8向内地接合。因此，在管6的至少限定长度上，管6的至少一部分长度与管状构件4和细长体8都接合(例如在径向上直接或间接接触)。在一个实施方式中，限定的长度是管6的长度的50％、可选地60％、可选地70％、可选地80％、可选地90％、可选地95％、可选地基本上全部。管6的展开是通过使管状构件4相对于细长体8的纵向缩短实现的，这允许管6向外自我膨胀并离开输送系统。管状构件4和细长体8构造成使得作用在管6和管状构件4之间的纵向接合力(例如，摩擦力)和作用在管6和细长体8之间的纵向接合力(例如，摩擦力)是这样的：使得在管6展开的所有阶段期间，在细长体8与保持与细长体8接合的管6的任何部分之间基本上没有纵向上的相对运动。为了实现所需的功能，在沿管6长度的各个位置处，管状构件4和管6之间的纵向接合力弱于管6和细长体8之间的纵向接合力。最简单的是，这可以通过在管6和管状构件4之间提供相对低摩擦力的连接和在管6和细长体8之间提供相对高摩擦力的连接来实现。但是，如下面所述，还有其他的可能性。管状构件4和管6之间的接合可以通过这两个元件之间的直接接触或通过诸如涂层或其他结构的中间元件来进行。管6和细长体8之间的接合可以通过这些元件之间的直接接触或通过诸如涂层或结构的中间元件本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于将自膨胀管展开到血管中的输送系统，包括：/n管状构件，其构造成插入血管中；/n细长体，其在所述管状构件的内腔中延伸；和/n自膨胀管，其径向地放置于所述管状构件和所述细长体之间，其中：/n在所述自膨胀管的至少50％长度上，所述自膨胀管的至少一部分与所述管状构件向外地接合并且与所述细长体向内地接合；和/n作用于所述自膨胀管与所述管状构件之间的纵向接合力和作用于所述自膨胀管与所述细长体之间的纵向接合力使得，在使用中通过所述管状构件相对于所述细长体纵向缩短时使所述自膨胀管展开的阶段期间，在所述细长体和与所述细长体保持接合的所述自膨胀管的任何部分之间基本上没有纵向上的相对运动。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20170324 GB 1704721.81.一种用于将自膨胀管展开到血管中的输送系统，包括：
管状构件，其构造成插入血管中；
细长体，其在所述管状构件的内腔中延伸；和
自膨胀管，其径向地放置于所述管状构件和所述细长体之间，其中：
在所述自膨胀管的至少50％长度上，所述自膨胀管的至少一部分与所述管状构件向外地接合并且与所述细长体向内地接合；和
作用于所述自膨胀管与所述管状构件之间的纵向接合力和作用于所述自膨胀管与所述细长体之间的纵向接合力使得，在使用中通过所述管状构件相对于所述细长体纵向缩短时使所述自膨胀管展开的阶段期间，在所述细长体和与所述细长体保持接合的所述自膨胀管的任何部分之间基本上没有纵向上的相对运动。


2.根据权利要求1所述的输送系统，其中，所述自膨胀管构造成，在涉及所述自膨胀管相对于所述管状构件的纵轴纵向缩短的过程中，从径向收缩状态自膨胀至径向膨胀状态。


3.根据权利要求2所述的输送系统，其中，在所述自膨胀管完全地位于所述管状构件内的状态与所述自膨胀管完全地离开所述管状构件的状态之间，所述自膨胀管的纵向缩短包括在平行于所述管状构件的纵轴方向上缩短至少20％。


4.根据权利要求2或3所述的输送系统，其中，所述细长体构造成，在涉及所述细长体相对于所述管状构件的纵轴纵向缩短的过程中，从径向收缩状态自膨胀到径向膨胀状态。


5.根据权利要求4所述的输送系统，其中，所述细长体由具有形状记忆特性的材料形成，并且所述细长体被构造成，通过从所述细长体的纵轴平行于所述管状构件的纵轴的状态切换到由于形状记忆力引起的所述细长体的纵轴不平行于所述管状构件的纵轴的状态而自膨胀和纵向缩短。


6.根据权利要求5所述的输送系统，其中，所述细长体在所述管状构件的外部以不受约束的状态采用平滑的非平面空间曲线。


7.根据权利要求6所述的输送系统，其中，所述光滑的非平面空间曲线包括螺旋。


8.根据权利要求4至7中任一项所述的输送系统，其中，所述细长体的纵向缩短包括所述细长体的已经纵向移动到...

【专利技术属性】
技术研发人员：邓肯·基布尔，乔治·谢，
申请(专利权)人：牛津内血管有限公司，
类型：发明
国别省市：英国;GB