用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器技术方案

本发明专利技术涉及医疗技术领域，公开了一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器，骨固定系统包括接骨板、环扎钢缆和两个叉穿设于胫骨内的硬质管材；接骨板固定于腓骨上；环扎钢缆套住腓骨上的接骨板，环扎钢缆的两端分别于硬质管材中空内腔穿过使环扎钢缆交叉成“8”字。本发明专利技术通过环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，利用拉紧器实现环扎钢缆的拉紧，操作方便，也有利于医务人员对环扎钢缆的拉力控制，保证环扎钢缆不容易产生松动滑移，下胫腓分离复位固定可靠；在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走，规避了采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。

Bone Fixation System and Tightener for \8\ Circumscribed Separation of Lower Tibia and Fibula

【技术实现步骤摘要】
用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器
本专利技术涉及医疗
，具体涉及用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器。
技术介绍
踝关节作为一个负重关节，在步行、站立、跑跳等姿势下都承受着很大的负荷，下胫腓联合对维持踝穴的完整性及稳定性具有重要意义。踝关节骨折按照Lauge-Hansen的分类，其中旋后外旋、旋前外展型骨折均存在不同程度的下胫腓联合的损伤，这类损伤约占踝关节骨折60％以上。下胫腓联合分离后破坏了踝关节的稳定性，踝穴增宽，距骨外移，则单位面积所受压力明显增加，距骨外移1mm，胫距接触面下降42％加，如不及时治疗，晚期出现疼痛、肿胀及创伤性关系炎改变，导致患者劳动力丧失，严重影响生活、工作以至于影响社会、家庭。因踝关节损伤经常伴有下胫腓分离，对此类损伤的固定主要是使用下胫腓螺钉、螺栓，此类固定装置通过在胫腓骨上横向打入螺钉或钻孔安装螺栓，但它的弊病是复位不可靠，容易产生松动滑丝，术后仍然存在脱位。
技术实现思路
基于以上问题，本专利技术提供用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器，通过环扎钢缆进行下胫腓联合复位，且环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，利用拉紧器实现环扎钢缆的拉紧，操作方便，也有利于医务人员对环扎钢缆的拉力控制，保证环扎钢缆不容易产生松动滑移，下胫腓分离复位固定可靠；在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走，规避了采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。为解决以上技术问题，本专利技术提供了以下技术方案：用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，包括接骨板、用于固定下胫腓的环扎钢缆和两个设置于胫骨内的硬质管材，两个硬质管材交叉穿设于胫骨内，环扎钢缆直径小于硬质管材的内径；接骨板上设置有多个钉孔，接骨板通过锁定螺钉固定于腓骨上；环扎钢缆套住腓骨上的接骨板，环扎钢缆的两端分别于硬质管材中空内腔穿过使环扎钢缆交叉成“8”字后，在背向腓骨的胫骨一侧用锁扣锁紧。进一步地，硬质管材为通道螺钉，通道螺钉包括钉帽和钉杆，钉杆远端外壁设置有螺纹，钉帽上设置有用于旋转通道螺钉的刀口；通道螺钉沿中轴线设置有贯穿钉帽和钉杆的通孔。进一步地，通道螺钉的通孔直径为1.5mm。进一步地，固定于腓骨远端的接骨板的端头横向设置有多个限位槽，限位槽位于远离腓骨的接骨板表面。为解决以上技术问题，本专利技术还提供了一种用于下胫腓分离“8”字环扎的拉紧器，包括第一铰接杆和调节螺杆，其特征在于：第一铰接杆中部位置设置有与调节螺杆相匹配的螺纹孔，螺纹孔垂直于第一铰接杆长度方向，调节螺杆穿设于螺纹孔内；第一铰接杆的两个端头对称铰接有张拉片，两个张拉片与调节螺杆位于同一平面；调节螺杆的一个端头设置有第二铰接杆，第二铰接杆中部位置设置有直径大于调节螺杆直径的通孔，调节螺杆上固定有两个定位块，第二铰接杆位于两个定位块之间；第二铰接杆的端头对称铰接有两个连杆，两个连杆分别铰接于两个张拉片上；两个张拉片的相背向的一侧均设置有可将环扎钢缆固定的卡线机构。进一步地，张拉头的端部与卡线机构之间设置有导线槽。进一步地，卡线机构包括固定于张拉片上的螺栓，螺栓中部位置设置有可供环扎钢缆穿过的穿线孔，螺栓上螺纹连接有旋钮卡头。进一步地，远离第二铰接杆的调节螺杆的端头设置有旋转把手。与现有技术相比，本专利技术的有益效果是：本专利技术通过环扎钢缆进行下胫腓联合复位，且环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，下胫腓分离复位固定可靠；在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走，规避了采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。在对环扎钢缆拉紧时，利用张拉片上的卡线机构将固定胫骨和腓骨的环扎钢缆的两端交叉固定后，通过旋转调节螺杆控制张拉片的开合度，实现环扎钢缆的拉紧，操作方便，也有利于医务人员对环扎钢缆的拉力控制，满足下胫腓联合固定的同时，保证环扎钢缆不容易产生松动滑移。附图说明图1为实施例1中用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统的俯视结构图；图2为实施例1中用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统的侧视结构图；图3为实施例1中通道螺钉沿中轴线的剖视结构图；图4为实施例1中接骨板的结构示意图；图5为实施例2中用于下胫腓分离环扎的拉紧器的结构示意图；图6为图5中张拉片的侧视图；图7为实施例2中卡线机构的结构示意图；图8为实施例2中拉紧器对环扎钢缆拉紧时的结构示意图；其中：1、接骨板；2、环扎钢缆；3、硬质管材；4、锁定螺钉；5、锁扣；6、钉帽；7、钉杆；8、限位槽；9、胫骨；10、腓骨；11、第一铰接杆；12、调节螺杆；13、张拉片；14、第二铰接杆；15、定位块；16、连杆；17、导线槽；18、螺栓；19、穿线孔；20、旋钮卡头；21、旋转把手。具体实施方式为使本专利技术的目的、技术方案和优点更加清楚明白，下面结合实施例和附图，对本专利技术作进一步的详细说明，本专利技术的示意性实施方式及其说明仅用于解释本专利技术，并不作为对本专利技术的限定。实施例1：参见图1和图2，用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，包括接骨板1、用于固定下胫腓的环扎钢缆2和两个设置于胫骨9内的硬质管材3，两个硬质管材3交叉穿设于胫骨9内，环扎钢缆2直径小于硬质管材3的内径；接骨板1上设置有多个钉孔，接骨板1通过锁定螺钉4固定于腓骨10上；环扎钢缆2套住腓骨10上的接骨板1，环扎钢缆2的两端分别于硬质管材3中空内腔穿过使环扎钢缆2交叉成“8”字后，在背向腓骨10的胫骨9一侧用锁扣5锁紧。本实施例中，患者产生下胫腓分离后，将接骨板1通过锁定螺钉4固定在腓骨10上，然后在胫骨9腓切迹(胫骨9远端膨大，横断面呈四方形，外侧有一凹陷的关节面称腓切迹)两侧也就是volkman结节和chaput结节部交叉钻孔，两个钻孔位置紧靠但互不连通，然后在孔内安装硬质管材3；再进行下胫腓联合复位，然后使环扎钢缆2中部位置与接骨板1贴合，环扎钢缆2的两个端头分别从volkman结节和chaput结节部的两个硬质管材3端头穿入，环扎钢缆2通过两个硬质管材3交叉穿出，穿出硬质管材3的环扎钢缆2的两个端头在背向腓骨10的胫骨9一侧通过拉紧器拉紧，用锁扣5锁紧固定，形成“8”字，最后用钢缆钳剪除多余的环扎钢缆。本专利技术通过环扎钢缆2进行下胫腓联合复位，且环扎钢缆2在胫骨9内的硬质管材3中交叉使环扎钢缆2形成“8”字，复位固定可靠，达到良好的功能恢复；且在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走；规避了现有下胫腓分离的手术采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。本实施例中锁扣5采用可同时插入两段环扎钢缆2的钢制套管，在将环扎钢缆2两个端头交叉固定前，事先将环扎钢缆2的两个端头交叉穿过钢制套管，然后再用拉紧器拉紧并控制拉力，拉紧后用卡钳将钢制套管压瘪后，使钢制套管将环扎钢缆2咬合，实现环扎钢缆2的锁紧固定。参见图1和图3，本实施例采用的硬质管材3为通道螺钉，通道螺钉包括钉帽6和钉杆7，钉杆7远端外壁设置有螺纹，钉帽6上设置有用于旋转通道螺钉的刀口；通道螺钉沿中轴线设置有贯穿钉帽6和钉杆7的通孔。通道螺钉的远端外壁设置的螺纹，可以与胫骨9之间产生作用力，不会使通道螺钉滑出胫骨9。在打入本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，其特征在于：包括接骨板(1)、用于固定下胫腓的环扎钢缆(2)和两个设置于胫骨(9)内的硬质管材(3)，两个所述硬质管材(3)交叉穿设于胫骨(9)内，所述环扎钢缆(2)直径小于硬质管材(3)的内径；所述接骨板(1)上设置有多个钉孔，所述接骨板(1)通过锁定螺钉(4)固定于腓骨(10)上；所述环扎钢缆(2)套住腓骨(10)上的接骨板(1)，所述环扎钢缆(2)的两端分别于硬质管材(3)中空内腔穿过使环扎钢缆(2)交叉成“8”字后，在背向腓骨(10)的胫骨(9)一侧用锁扣(5)锁紧。

【技术特征摘要】
1.用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，其特征在于：包括接骨板(1)、用于固定下胫腓的环扎钢缆(2)和两个设置于胫骨(9)内的硬质管材(3)，两个所述硬质管材(3)交叉穿设于胫骨(9)内，所述环扎钢缆(2)直径小于硬质管材(3)的内径；所述接骨板(1)上设置有多个钉孔，所述接骨板(1)通过锁定螺钉(4)固定于腓骨(10)上；所述环扎钢缆(2)套住腓骨(10)上的接骨板(1)，所述环扎钢缆(2)的两端分别于硬质管材(3)中空内腔穿过使环扎钢缆(2)交叉成“8”字后，在背向腓骨(10)的胫骨(9)一侧用锁扣(5)锁紧。2.根据权利要求1所述的骨固定系统，其特征在于：所述硬质管材(3)为通道螺钉，所述通道螺钉包括钉帽(6)和钉杆(7)，所述钉杆(7)远端外壁设置有螺纹，所述钉帽(6)上设置有用于旋转通道螺钉的刀口；所述通道螺钉沿中轴线设置有贯穿钉帽(6)和钉杆(7)的通孔。3.根据权利要求2所述的骨固定系统，其特征在于：所述通道螺钉的通孔直径为1.5mm。4.根据权利要求1所述的骨固定系统，其特征在于：固定于腓骨(10)远端的所述接骨板(1)的端头横向设置有多个限位槽(8)，所述限位槽(8)位于远离腓骨(10)的接骨板(1)表面。5.用于下胫腓分离“8”字环扎的拉紧器，包括第一铰接杆(11)和调节螺杆(12)，其...

【专利技术属性】
技术研发人员：孟令兴，
申请(专利权)人：孟令兴，
类型：发明
国别省市：吉林,22