【技术实现步骤摘要】
基于数据分析的医保报销方法及相关设备
本专利技术涉及医疗保险领域，具体涉及一种基于数据分析的医保报销方法、装置、服务器及计算机存储介质。
技术介绍
医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供了基本保障。在符合报销规定的前提下，参保人可以向报销部门提交报销材料，以便报销员根据用户提交的材料，确定报销金额，并根据报销金额对参保人进行报销。目前，医保报销由人工处理，报销周期长，使得报销效率较低。
技术实现思路
本专利技术实施例公开了一种基于数据分析的医保报销方法、装置、服务器及计算机存储介质，可以通过查询第二数据库，快速获得目标报销值，并根据目标报销值对诊疗费用进行报销，有利于提高报销效率。第一方面，本专利技术实施例公开了医保报销，该方法可以包括：获取第一数据库中所有未处理的诊断文件，每个未处理的诊断文件包括用户标识；根据所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级确定目标诊断文件；根据所述目标诊断文件包括的用户标识，确定所述用户标识对应的用户所患疾病的目标疾病类型和目标疾病等级；在第二数据库中获取所述目标疾病类型和所述目标疾病等级对应的目标报销值...
【技术保护点】
1.一种基于数据分析的医保报销方法，其特征在于，包括：获取第一数据库中所有未处理的诊断文件，每个未处理的诊断文件包括用户标识；根据所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级确定目标诊断文件；根据所述目标诊断文件包括的用户标识，确定所述用户标识对应的用户所患疾病的目标疾病类型和目标疾病等级；在第二数据库中获取所述目标疾病类型和所述目标疾病等级对应的目标报销值，所述第二数据库中存储了不同疾病类型、疾病等级，和报销值之间的对应关系；根据所述目标报销值对所述目标诊断文件对应的诊疗费用进行报销。
【技术特征摘要】
1.一种基于数据分析的医保报销方法，其特征在于，包括：获取第一数据库中所有未处理的诊断文件，每个未处理的诊断文件包括用户标识；根据所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级确定目标诊断文件；根据所述目标诊断文件包括的用户标识，确定所述用户标识对应的用户所患疾病的目标疾病类型和目标疾病等级；在第二数据库中获取所述目标疾病类型和所述目标疾病等级对应的目标报销值，所述第二数据库中存储了不同疾病类型、疾病等级，和报销值之间的对应关系；根据所述目标报销值对所述目标诊断文件对应的诊疗费用进行报销。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述根据所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级确定目标诊断文件，包括：确定所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级；将所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级中优先级最高的未处理的诊断文件确定为所述目标诊断文件。3.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，所述每个未处理的诊断文件还包括科室标识，所述确定所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级，包括：获取所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件中的科室标识；在第三数据库中获取所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件中的科室标识对应的优先级；将所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件中的科室标识对应的优先级确定为所述所有未处理的诊断文件中每个未处理的诊断文件的优先级。4.根据权利要求1～3任一项所述的方法，其特征在于，所述每个未处理的诊断文件对应一个治疗方案文件，所述在第二数据库中获取所述目标疾病类型和所述目标疾病等级对应的目标报销值之后，所述方法还包括：获取所述目标诊断文件对应的目标治疗方案文件；检测所述目标治疗方案文件中是否存在目标手术标识；若所述目标治疗方案文件中存在目标手术标识，则在第四数据库中获取所述目标手术标识对应的目标手术报销值，不同手术标识在所述第四数据库中对应不同的手术报销值；所述根据所述目标报销值对所述目标诊断文件对应的诊疗费用进行报销，包括：根据所述目标报销值和所述目标手术报销值之和，对所述目标诊断文件对应的诊疗费用进行报销。5.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，每个所述治疗方案文件包括科室标识，所述在...
【专利技术属性】
技术研发人员：张颖，
申请(专利权)人：平安医疗健康管理股份有限公司，
类型：发明
国别省市：上海,31
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