用于逐渐对齐脊椎的皮下植入式装置和用于逐渐延长骨的皮下植入式装置制造方法及图纸

一种用于对齐具有多根椎骨的脊椎的皮下植入式装置，包括：第一支架组件，其紧固到脊椎的第一椎骨；第二支架组件，其紧固到脊椎的第二椎骨；杆，其由所述至少两个支架组件紧固，该杆被布置成在所述至少两个支架组件内有限滑动移动；齿轮机构，其附接到所述杆；控制构件，其附接到所述齿轮机构；以及线缆，其由锚固件固定地紧固到脊椎的第三椎骨。第三椎骨位于第一椎骨与第二椎骨之间，并且所述线缆被布置成将第三椎骨朝向所述杆拉动。一种用于将骨逐渐延长的皮下植入式装置。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于逐渐对齐脊椎的皮下植入式装置和用于逐渐延长骨的皮下植入式装置相关申请的交叉引用根据保护工业产权巴黎公约的斯德哥尔摩法案的第4条和第8条并根据35U.S.C.§§111(a)和120，本申请要求2016年1月14日提交的美国非临时专利No.14/995,382的优先权，该申请是2014年4月3日提交的美国非临时专利申请No.14/244,241(现在为专利No.9,480,519，2016年11月1日授权)的美国非临时部分继续专利申请，后一申请是2012年10月4日提交的美国非临时专利申请No.13/644,365(现在为专利No.8,764,803，2014年7月1日授权)的美国非临时部分继续专利申请，这些申请的全部内容都以引用的方式并入本文。
本专利技术涉及外科装置，更具体地，涉及整形外科装置，再进一步具体地，涉及与脊椎有关的矫正整形外科装置。
技术介绍
脊椎侧凸是导致脊椎或脊骨的异常曲线的疾病。患有脊椎侧凸的患者出现朝身体中线的任一侧的异常曲线(侧向曲线)，并且脊椎的骨像螺丝锥一样相互扭曲。脊椎侧凸对于女孩比男孩更常见，约为男孩的两倍。它可出现在任何年龄，但最常见于10岁以上的人。图1是其脊椎患有脊椎侧凸的人P的程式化的后位视图。脊柱1被示出为具有两个侧向曲线，即，上曲线2和下曲线3。通常，一个侧向曲线的存在导致第二曲线的形成，以补偿由一个侧向曲线导致的身体的减小的脊椎支撑。图2A和图2B分别描绘了两种不同类型的现有技术的支架4和5，它们用于防止脊椎对齐的进一步恶化。在一些情形中，诸如支架4和5的支架可改进状况，但它们很少使穿戴者能够实现完全复原到正确的脊椎对齐。通常，脊椎侧凸的病因是未知的，并且基于出现脊椎侧凸的年龄来进行描述。如果人小于3岁，它被称为小儿特发性脊椎侧凸。在3岁与10岁之间出现的脊椎侧凸被称为幼儿特发性脊椎侧凸，并且10岁以上的人群具有青少年特发性脊椎侧凸。在功能性脊椎侧凸中，脊椎是正常的，但由于身体别处的问题而出现异常曲线。这可因一条腿比另一条腿短而导致或者由背部中的肌肉痉挛导致。在神经肌肉形式中，在脊椎的骨的形成期间，存在问题。脊椎的骨无法完全形成，或它们不能相互分离。此类型的脊椎侧凸可在患有其它疾病(包括先天缺陷、肌肉营养不良、脑性瘫痪和马凡氏病)的人群中出现。此类型的脊椎侧凸通常相比其它形式的脊椎侧凸更严重且需要更具积极性的治疗。退变性脊椎侧凸出现于老年人。这是由于关节炎引起的脊椎的改变而导致的。脊椎的正常韧带及其它软组织的减弱结合异常骨刺可导致脊椎的异常弯曲。青少年特发性脊椎侧凸是脊椎侧凸的最常见形式。如果在首次诊断时脊椎曲线的角度(科伯角度)较小，则可通过常规X射线和测量来观察和随访。如果曲线保持小于25度，则通常不需要其它治疗。如果曲线介于25度与40度之间，则可认为曲线是显著的，并且可推荐支架。如果曲线大于40度，则可认为曲线是严重的，并且可推荐外科手术。支架并未被设计成矫正严重的脊椎曲线。它们用于帮助减慢或停止曲线变差。因为通常仅在认为曲线显著或严重时才推荐外科手术，所以外科医生受限于对被诊断患有脊椎侧凸的个体的群体子集进行外科手术。脊椎融合是可用于减轻脊椎侧凸的一种外科手术。在此手术中，骨被移植到椎骨以形成刚性柱。该柱的刚性防止曲线变差。然而，该刚性柱减小了患者可进行的运动范围。现代外科手术试图解决较早的杆式系统未解决的矢状面失衡和旋转缺陷。它们主要涉及将脊椎固定并向脊椎施加力以矫正脊椎弯曲的杆、螺钉、钩、线缆和/或丝线的组合。其全部内容以引用的方式并入本文的美国专利申请公开No.2006/0195090(Suddaby)中可看到使用螺钉和线缆的实例。Suddaby公开一种用于通过将一系列螺钉或销放置到个别椎骨的骨体的后侧或横向侧而改进脊椎对齐的系统。中空间隔件被放置在所述销之间，并且线缆延伸穿过所述销和间隔件的头部并附接到膨胀套筒。张力通过如下方式施加到线缆：拉动该线缆穿过膨胀套筒，然后将张力施加到线缆以将所附接的销拉动到改进的对齐。该线缆的端部处的多个结节中的一个然后被放置到膨胀套筒的通道中，由此将线缆保持在新的“张紧”位置。该张力阻止脊椎的移动。美国专利No.6,551,320(Lieberman)公开了一种用于对齐脊椎的设备，其包括被拧到邻近的椎体中的多个锚固件。一根线缆或一系列线缆穿过或围绕锚固件而缠结，并且接着被拉动。施加到线缆的张力用于将脊椎拉动到期望的对齐。美国专利申请公开No.2009/0112262(Pool等人)公开一种系统，其中，至少一个锚固件被拧到或以其它方式嵌入上椎骨中，并且一个或多个锚固件被类似地放置在下椎骨中。线缆在锚固件之间延伸，并且力由磁性调节装置施加到该线缆以对齐脊椎。在一些情形中，第二锚固件-线缆布置可用在脊椎的相反侧。美国专利No.5,782,831(Sherman等人)公开了一种用于减少邻近椎骨之间的移位的椎骨的系统。Sherman专利描述了一种系统，其中，两个锚固件在移位的椎骨的任一侧上拧到椎骨中，其中，杆被附接在锚固件之间。第三锚固件被拧到移位的椎骨中并附接到线缆。线缆收紧装置(例如，紧线夹式装置)用于将移位的椎骨拉动到对齐，此后，移位的椎骨附接到支撑杆。然而，跨越三根邻近椎骨的杆的附接阻碍将弯曲的椎骨拉动到较适当的对齐。在试图解决脊椎对齐和移位问题时，现有技术依赖于多个椎骨锚固件并且通过复杂的施力器和线缆系统进行的对齐力的施加。这样的矫正系统可相当昂贵。此外，典型矫正系统涉及因拉伸脊柱而导致的永久神经损伤的风险。用于治疗脊椎侧凸的外科矫正系统的其它典型风险涉及感染、失血和肺、肠和膀胱问题。因为上述技术通常需要个别脊椎元件的直接检验，所以需要较长切口和较大脊椎解剖以露出需要治疗的脊椎节段。即使通过这些危及生命的大手术，也很少(如果曾经有的话)实现完美的脊椎对齐。因而，需要一种用于对齐脊椎的经皮设备，其具有较少零件且容易植入，同时经过一段预定时间实现脊椎对齐的逐渐复原，以使得大的和/或突然的力不会施加到弯曲的脊椎。通过经过一段较长的时间施加减小的矫正力，可减少或避免并发症，例如，骨折和神经损伤。此外，在神经外科和整形外科领域中，有利的是通过简单的经皮方法来对齐脊椎，使得能够采用内窥镜或微创技术。此外，有利的是，通过对完整皮肤触诊操作来接近用于对齐脊椎的装置以避免感染。
技术实现思路
本专利技术宽范围地包括一种用于将具有多根椎骨的脊椎对齐的皮下植入式装置，其包括：第一支架组件，其紧固到脊椎的第一椎骨；第二支架组件，其紧固到脊椎的第二椎骨；杆，其由至少两个支架组件紧固，该杆被布置成在所述至少两个支架组件内有限地滑动移动；齿轮机构，其附接到所述杆；控制构件，其附接到所述齿轮机构；以及线缆，其由锚固件固定地紧固到脊椎的第三椎骨。第三椎骨位于第一椎骨与第二椎骨之间，并且所述线缆被布置成将第三椎骨朝向所述杆拉动。本专利技术还宽范围地包括一种骨延长设备，其包括：螺旋套管，其紧固到所述骨的远端部分；分离杆，其包含被布置成接合所述远端部分的螺旋套管的螺纹端部，该分离杆被布置成能紧固到骨的近端部分并且能从近端部分延伸到远端部分，并且其中，该近端部分与远端部分分开一定的间隙；齿轮机构，其附接到所述分离杆；以及控制构件，其附接到齿轮机构本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于将具有多根椎骨的脊椎对齐的皮下植入式装置，包括：第一支架组件，所述第一支架组件紧固到所述脊椎的第一椎骨；第二支架组件，所述第二支架组件紧固到所述脊椎的第二椎骨；杆，所述杆由所述至少两个支架组件紧固，所述杆被布置成在所述至少两个支架组件内有限地滑动移动；齿轮机构，所述齿轮机构附接到所述杆；控制构件，所述控制构件附接到所述齿轮机构；线缆，所述线缆被固定地紧固到所述脊椎的第三椎骨，其中，所述第三椎骨位于所述第一椎骨与所述第二椎骨之间，并且其中，所述线缆被布置成将所述第三椎骨朝向所述杆拉动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.01.14 US 14/995,3821.一种用于将具有多根椎骨的脊椎对齐的皮下植入式装置，包括：第一支架组件，所述第一支架组件紧固到所述脊椎的第一椎骨；第二支架组件，所述第二支架组件紧固到所述脊椎的第二椎骨；杆，所述杆由所述至少两个支架组件紧固，所述杆被布置成在所述至少两个支架组件内有限地滑动移动；齿轮机构，所述齿轮机构附接到所述杆；控制构件，所述控制构件附接到所述齿轮机构；线缆，所述线缆被固定地紧固到所述脊椎的第三椎骨，其中，所述第三椎骨位于所述第一椎骨与所述第二椎骨之间，并且其中，所述线缆被布置成将所述第三椎骨朝向所述杆拉动。2.根据权利要求1所述的植入式装置，其中，所述线缆通过锚固件被固定地紧固到所述第三椎骨。3.根据权利要求2所述的植入式装置，其中，所述锚固件是molly螺栓。4.根据权利要求2所述的植入式装置，其中，所述锚固件是突缘螺栓。5.根据权利要求2所述的植入式装置，其中，所述锚固件是球囊。6.根据权利要求5所述的植入式装置，其中，所述球囊在所述第三椎骨内被充胀。7.根据权利要求1所述的植入式装置，其中，所述齿轮机构包含被布置成缠绕所述线缆的柄。8.根据权利要求7所述的植入式装置，其中，所述齿轮机构包括连接到所述柄的轮，其中，所述轮包括齿轮齿。9.根据权利要求8所述的植入式装置，其中，所述齿轮机构包括被操作性地布置成使所述轮的所述齿轮齿在单个方向上旋转的螺杆。10.根据权利要求9所述的植入式装置，其中，所述齿轮机构包括被附接到所述螺杆以使所述螺杆在所述单个方向上旋转的控制杠杆。11.根据权利要求10所述的植入式装置，其中，所述控制杠杆由弹性构件连接到固定表面，并且所述...

【专利技术属性】
技术研发人员：劳伯特·S·萨德达比，
申请(专利权)人：劳伯特·S·萨德达比，
类型：发明
国别省市：美国,US