一种角膜逆向微孔制作器制造技术

本发明专利技术涉及一种角膜逆向微孔制作器，包括上端手柄、下端手柄、上端延长杆、下端延长杆、调节杆、扭转弹簧、延长杆固定环、调节杆固定环、垫片、控深轴和冲头。其优点表现在：该角膜逆向微孔制作器贴合人角膜，能在不损伤角膜前层的前提下，直视下、针对性地快速环切角膜光学区后薄板层的浑浊部分，以便后续的剥除，解决板层角膜移植术后光学区植床浑浊造成的视力下降，并在一定程度上避免板层角膜移植术后原发病灶复发累及植片，提高医疗资源利用率。

A kind of corneal reverse microporous maker

The invention relates to a corneal reverse microporous maker, which includes the upper end handle, the lower end handle, the upper end extension rod, the lower end extension rod, the adjusting rod, the torsion spring, the extension rod fixed ring, the adjusting rod fixed ring, the cushion, the depth control shaft and the punch. Its advantages are as follows: the corneal reverse microporous maker is fitted to the human cornea, and can be removed from the opacification of the optical area after the lamellar keratoplasty without damage to the anterior layer of the cornea without damaging the anterior layer of the cornea. To some extent, the recurrence of primary lesions after lamellar keratoplasty should be avoided and graft utilization should be increased.

【技术实现步骤摘要】
一种角膜逆向微孔制作器
本专利技术涉及医疗器械
，具体地说，是一种角膜逆向微孔制作器。
技术介绍
角膜病是我国的主要致盲眼病之一，而角膜移植作为成功率最高的一种器官移植，是其重要的治疗及复明手段。角膜移植术开展至今，已有多种术式可供选择，与传统的穿透性角膜移植术(即用健康的供体角膜替换全层受体角膜)相比，板层角膜移植术则是在切除受体角膜的病变组织后，移植相应厚度的透明供体板层角膜植片，拥有对供体角膜材料要求相对较低、手术并发症少及不易发生排斥反应等优势；但术后复发率高和视力预后差是其主要问题。板层角膜移植术后复发多表现为植床浑浊逐渐加重，并逐渐累及植片，轻者影响视觉质量，重者影响视力，甚至需要重新更换植片；术后植床残留的基质在与植片的愈合过程中，会有不同程度的瘢痕形成，若瘢痕位于角膜光学区上，同样也会影响视力。人的角膜从外向内可分为：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。后弹力层由内皮细胞分泌而来，损伤后可以再生；角膜内皮为一单层细胞，正常成人角膜内皮细胞层总面积约为147mm2，平均内皮细胞密度为2700～3000个/mm2左右。在成人，角膜内皮细胞损伤后不能再生，其修复依靠邻近的内皮细胞增大、扩展和移行。当角膜内皮细胞密度低于500个/mm2左右，将发生失代偿，导致角膜水肿，甚至出现大泡性角膜病变。若为保证光学区的透明度而剥除直径为2mm的圆形角膜后薄板层、后弹力层及内皮细胞层，仅造成约2％的内皮细胞丢失率，远小于白内障超声乳化术后10％以上的内皮细胞丢失率；且基于上述生理基础，缺损区经过一段时间后将自行修复。这不仅能有效提高患者术后视力，且不会对角膜内皮细胞造成过度损伤。名称：角膜自动截取器；专利号：CN203693888，其包括一呈中空圆柱状、下端形成环形刀口的刀体，刀体安装与一压柄的一端上，压柄的另一端轴连接于一底座的一端，底座的另一端上对应压柄上刀体的位置设有一用于放置供体角膜的固定位。其可通过按压压柄，快速省力地切下适当大小的供体角膜。与本专利技术的区别：上述技术不能进行环切深度的调整，仅适用于离体角膜的全层截取，无法应用于在体角膜的后薄板层截取。名称：角膜后弹力层撕除镊；专利号：CN201658459，它包括镊柄，镊柄的头端设有向上凸起的弯折曲臂，曲臂的头端设有向上弯折的尖形镊头。适于在角膜内皮移植术中撕除角膜后弹力层。与本专利技术区别：上述技术针对角膜后弹力层撕除而设计，若直接用来逆向剥除板层角膜移植术后浑浊的植床后薄板层，不仅无法准确控制撕除的深度，且耗时费力，容易造成撕除面不平整甚至浑浊加重的情况。但是关于本专利技术的一种角膜逆向微孔制作器目前还未见报道。
技术实现思路
本专利技术的目的是，提供一种角膜逆向微孔制作器。为实现上述目的，本专利技术采取的技术方案是：一种角膜逆向微孔制作器，所述的角膜逆向微孔制作器包括上端手柄(1)、下端手柄(2)、上端延长杆(3)、下端延长杆(4)、调节杆(5)、扭转弹簧(6)、延长杆固定环(7)、调节杆固定环(8)、垫片(9)、控深轴(10)和冲头(20)；所述上端手柄(1)的上面设有防滑螺纹(11)，在所述上端手柄(1)的头部固定连接有上端延长杆(3)，所述的上端延长杆(3)内部中空、左面开口；所述上端延长杆(3)的头部固定连接有延长杆固定环(7)；所述上端延长杆(3)头端和调节杆(5)头端以铆钉(31)铰接，所述铆钉(31)上装有扭转弹簧(6)，扭转弹簧(6)的两头分别固定于调节杆(5)和上端延长杆(3)内壁；在所述调节杆(5)的头部固定连接有调节杆固定环(8)；所述延长杆固定环(7)和调节杆固定环(8)的前端、均设有定位凸起(71)；所述的垫片(9)呈圆柱体状，在所述垫片(9)的底面设有内凹的圆润曲面(91)，所述圆润曲面(91)上设有两条互相垂直的标记线(92)；在所述垫片(9)的侧面设有两个位置相对的定位孔(93)；所述的定位孔(93)和所述的定位凸起(71)结合；所述下端手柄(2)的下面设有防滑螺纹(11)，所述下端手柄(2)的尾部固定连接有上端手柄(1)；所述的上端手柄(1)和下端手柄(2)整体形成镊状；在所述下端手柄(2)的头部固定连接有下端延长杆(4)，所述下端延长杆(4)的前端垂直固定连接有控深轴(10)；所述的控深轴(10)整体呈圆柱体状，在所述控深轴(10)的上表面设有突起曲面(110)，在所控深轴(10)的侧面设有外螺纹(120)；所述的外螺纹(120)和冲头(20)上的内螺纹(210)结合；所述的冲头(20)为内部中空的圆柱体状，在所述冲头(20)的内壁上设有内螺纹(210)；在所述冲头(20)的侧壁向上逐渐变薄并呈喇叭状扩张，最终在上端形成闭环型刀头(220)。所述上端手柄(1)和下端手柄(2)的长均为10cm，所述上端延长杆(3)和下端延长杆(4)的长均为2cm，所述的调节杆(5)长为1cm。所述上端延长杆(3)的头端和下端延长杆(4)的头端，在自然状态下之间的距离为1cm。所述调节杆(5)与调节杆固定环(8)上的定位凸起(71)之间成α角，且α角大于79度小于84度。所述的垫片(9)高为2mm，直径为4mm；所述定位孔(93)的孔径为1mm；所述圆润曲面(91)的曲率半径为7.8mm；两个定位孔(93)之间的连线平行于其中一条标记线(92)；垫片(9)的材质为聚甲基丙烯酸甲酯。所述控深轴(10)上突起曲面(110)的率半径值为6.8mm，侧面外螺纹(120)的螺距20μm。所述冲头(20)的外径为2mm，所述冲头(20)侧面向上扩张的角度为β，且β为8.5度。所述的控深轴(10)比所述的冲头(20)高10μm，且两者完全旋合时总高度约1mm。本专利技术优点在于：1、本专利技术垫片的材质采用聚甲基丙烯酸甲酯，其具有高透明度、折射率小、成本低、易加工的特点；同时垫片下表面标记线的设计，便于术者将垫片中心准确放置于患者术眼的视轴中心标记点。2、本专利技术的角膜逆向微孔制作器，可通过按压调节杆进行垫片的更换，步骤简易；3、本专利技术的延长杆固定环和调节杆固定环分别位于垫片两侧，不仅减小了对术野的遮挡，且该设计使垫片能绕两固定环突起间的连线旋转，保证了本专利技术在对不同厚度的角膜进行逆向微孔制作时，上下仍能对合平整。4、本专利技术垫片上圆润曲面的曲率半径和控深轴上突起曲面的曲率半径，符合人角膜生理曲度，能充分贴合角膜，加之打孔式的设计，能快速地对角膜后薄板层的浑浊部分进行环切，且切缘整齐，避免了反复旋切造成切缘不规整、切缘后弹力层剥离等后果；5、本专利技术控深轴与冲头间内螺纹和外螺纹的设计，不仅能根据个体所需调节打孔深度，还能在多次使用刀口变钝后更换闭环型刀头，经济效益高。6、本专利技术的控深轴同时具有对角膜内皮面微孔制作区的支撑作用，能在不损伤周围内皮细胞的前提下有效防止打孔过深。7、本专利技术的冲头向上呈喇叭状扩张(扩张角度β为8.5°)，该设计能使切缘垂直于角膜内表面，有利于后续微孔区的愈合。附图说明附图1是一种角膜逆向微孔制作器的结构示意图。附图2是一种角膜逆向微孔制作器的上端手柄、下端手柄、上端延长杆、下端延长杆结合的示意图。附图3是一种角膜逆向微孔制作器的上端延长杆和延长杆固定环、调节杆和调节杆固定环的结合示意图。附图4是一种角膜逆向本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种角膜逆向微孔制作器，其特征在于，所述的角膜逆向微孔制作器包括上端手柄(1)、下端手柄(2)、上端延长杆(3)、下端延长杆(4)、调节杆(5)、扭转弹簧(6)、延长杆固定环(7)、调节杆固定环(8)、垫片(9)、控深轴(10)和冲头(20)；所述上端手柄(1)的上面设有防滑螺纹(11)，在所述上端手柄(1)的头部固定连接有上端延长杆(3)，所述的上端延长杆(3)内部中空、左面开口；所述上端延长杆(3)的头部固定连接有延长杆固定环(7)；所述上端延长杆(3)头端和调节杆(5)头端以铆钉(31)铰接，所述铆钉(31)上装有扭转弹簧(6)，扭转弹簧(6)的两头分别固定于调节杆(5)和上端延长杆(3)内壁；在所述调节杆(5)的头部固定连接有调节杆固定环(8)；所述延长杆固定环(7)和调节杆固定环(8)的前端、均设有定位凸起(71)；所述的垫片(9)呈圆柱体状，在所述垫片(9)的底面设有内凹的圆润曲面(91)，所述圆润曲面(91)上设有两条互相垂直的标记线(92)；在所述垫片(9)的侧面设有两个位置相对的定位孔(93)；所述的定位孔(93)和所述的定位凸起(71)结合；所述下端手柄(2)的下面设有防滑螺纹(11)，所述下端手柄(2)的尾部固定连接有上端手柄(1)；所述的上端手柄(1)和下端手柄(2)整体形成镊状；在所述下端手柄(2)的头部固定连接有下端延长杆(4)，所述下端延长杆(4)的前端垂直固定连接有控深轴(10)；所述的控深轴(10)整体呈圆柱体状，在所述控深轴(10)的上表面设有突起曲面(110)，在所控深轴(10)的侧面设有外螺纹(120)；所述的外螺纹(120)和冲头(20)上的内螺纹(210)结合；所述的冲头(20)为内部中空的圆柱体状，在所述冲头(20)的内壁上设有内螺纹(210)；在所述冲头(20)的侧壁向上逐渐变薄并呈喇叭状扩张，最终在上端形成闭环型刀头(220)。...

【技术特征摘要】
1.一种角膜逆向微孔制作器，其特征在于，所述的角膜逆向微孔制作器包括上端手柄(1)、下端手柄(2)、上端延长杆(3)、下端延长杆(4)、调节杆(5)、扭转弹簧(6)、延长杆固定环(7)、调节杆固定环(8)、垫片(9)、控深轴(10)和冲头(20)；所述上端手柄(1)的上面设有防滑螺纹(11)，在所述上端手柄(1)的头部固定连接有上端延长杆(3)，所述的上端延长杆(3)内部中空、左面开口；所述上端延长杆(3)的头部固定连接有延长杆固定环(7)；所述上端延长杆(3)头端和调节杆(5)头端以铆钉(31)铰接，所述铆钉(31)上装有扭转弹簧(6)，扭转弹簧(6)的两头分别固定于调节杆(5)和上端延长杆(3)内壁；在所述调节杆(5)的头部固定连接有调节杆固定环(8)；所述延长杆固定环(7)和调节杆固定环(8)的前端、均设有定位凸起(71)；所述的垫片(9)呈圆柱体状，在所述垫片(9)的底面设有内凹的圆润曲面(91)，所述圆润曲面(91)上设有两条互相垂直的标记线(92)；在所述垫片(9)的侧面设有两个位置相对的定位孔(93)；所述的定位孔(93)和所述的定位凸起(71)结合；所述下端手柄(2)的下面设有防滑螺纹(11)，所述下端手柄(2)的尾部固定连接有上端手柄(1)；所述的上端手柄(1)和下端手柄(2)整体形成镊状；在所述下端手柄(2)的头部固定连接有下端延长杆(4)，所述下端延长杆(4)的前端垂直固定连接有控深轴(10)；所述的控深轴(10)整体呈圆柱体状，在所述控深轴(10)的上表面设有突起曲面(110)，在所控深轴(10)的侧面设有外螺纹(120)；所述的外螺纹(120)和冲头(...

【专利技术属性】
技术研发人员：毕燕龙，林慧，牛国桢，张娟，郑昌月，黄心瑜，
申请(专利权)人：上海市同济医院，
类型：发明
国别省市：上海,31