【技术实现步骤摘要】
内镜引导下腰椎椎间孔的成型方法
本专利技术涉及一种能够确保在人体腰椎侧方椎间孔区域背侧于内镜下进行椎间孔扩大成型时的一种新型安全钻孔方法。该方法使用内镜下直视定位，工作鞘套管保护下多次连排去除靶点骨质，从而实现最大限度扩大椎间孔、最小程度切除关节突骨质的双重目标。属钻孔方法领域。
技术介绍
目前，在医学界对于在人体腰椎侧方椎间孔区域进行椎间孔扩大成型时均采用大于工作鞘套管外径的环钻或环锯在X线透视保护下单个部位钻孔。目的是将破损的腰椎间盘取出。其缺陷有三：一是操作繁琐。由于最终扩大的成型的孔隙要能够容纳工作鞘管，因此目前的扩孔方法要在工作鞘置入之前放入一个直径更大的管道以容纳大于工作鞘外径的环锯（钻），操作完成后重新置入工作鞘管进行内镜手术。更换管道过程繁琐，增加病人创伤，更小直径的工作鞘管再次放入原来更大的软组织通道后由于孔隙增大密封不严，往往漏水严重，增加出血和污染机会。二、由于最先置入的不是工作鞘，无法先进行内镜操作，只能在X线透视下完成切骨，椎间孔周围神经密布，手术风险加大。三、同部位大直径一次圆形切骨由于切除了上关节突过多的骨质容易造成术后腰椎关节医源性不稳定。造成关节突活动疼痛及滑移。
技术实现思路
设计目的：避免
技术介绍
的不足之处，设计一种能够避免切除关节突过多骨质的以内镜直视下为引导的椎间孔排锯成型方法。设计方案：为了实现上述设计目的。1、上关节突腹侧内镜直视下定位后于工作鞘内采用鞘内环锯微创横向钻一排孔(2-3个)，孔孔相连成椭圆形，是本专利技术的技术特征之一。这样设计的目的在于：最大限度扩大椎间孔、最小程度切除关节突骨质，在满足置入工作鞘管...
【技术保护点】
一种内镜引导下腰椎椎间孔成型的方法，其特征是：首先在内镜下直视定位，抽出内镜后在工作鞘保护下利用鞘管内环锯去除靶点骨质，建立第一个骨通道（直径小于工作鞘管），在该通道的头尾侧再次利用内镜定位，并以同样方法建立第二或第三个紧邻该通道的连排小直径骨通道，清除各通道间残余骨质使之形成一个椭圆形减压区域，直至其能够容纳工作鞘管，连通后的排孔呈椭圆形，椭圆形的长轴大于工作鞘的外径，短轴小于上关节突矢状径，单个骨通道直径相当于工作鞘内径。
【技术特征摘要】
1.一种内镜引导下腰椎椎间孔成型的方法，其特征是：首先在内镜下直视定位，抽出内镜后在工作鞘保护下利用鞘管内环锯去除靶点骨质，建立第一个骨通道（直径小于工作鞘管），在该通道的头尾侧再次利用内镜定位，并以同样方法建立第二或第三个紧邻该通道的连排小直径骨通道，清除各通道间残余骨质使之形成一个椭圆形减压区域，直至其能够容纳工作鞘管，连通后的排孔呈椭圆形，椭圆形的长轴大于工作鞘的外径，短轴小于上关节突矢状径，单个骨通道直径相当于工作鞘内径。2.根据权利要求1所述的内镜引导下腰椎椎间孔的成...
【专利技术属性】
技术研发人员：高志朝，
申请(专利权)人：杭州市余杭区第一人民医院，
类型：发明
国别省市：浙江,33
还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。