解剖结构股骨钻孔引导件制造技术

本发明专利技术提供了解剖结构股骨钻孔引导件。一种外科手术钻孔引导装置，包括：壳体，具有设置成穿过孔口以保持与插入部件的可滑动连通的套筒，插入部件为长形的且具有瞄准器末端和插入把手；瞄准器臂，接合壳体中的槽口以用于至其的弓形移动，瞄准器臂具有接合槽口的近端和相对的远端；瞄准器引导件，联接到瞄准器臂的远端上，瞄准器臂以与插入轴线相交的方式延伸；以及模板，附接到瞄准器引导件上，模板具有限定钻孔覆盖区的第一孔口，钻孔覆盖区位于插入轴线上，且对应于骨通道，外科手术附接件穿过骨通道，模板限定骨通道的位置和尺寸，瞄准器引导件是可拆卸的以用于具有不同尺寸的孔口的多个模板的互换。

Anatomical structure; femoral drilling guide

The present invention provides anatomical structures for femoral drilling guides. A surgical drill guide device includes a housing having arranged through an orifice to maintain and insert parts can slide sleeve connected, plug-in elongated with sight end and inserted into the handle; a joint arm, the notch of the casing for the bow to move sight arm with joint slot the proximal and distal relative; sight guide coupled to the distal arm of the sight, sight to intersect with the arm extending the insertion axis way; and the template is attached to the sight guide, with Limited drilling template coverage area of the first orifice drilling coverage area is located in the insertion axis, which corresponds to the bone channel, surgical attachment through the bone channel, defining the position and size of bone channel template, sight guide is removable for different size Interchange of multiple templates of an inch orifice.

【技术实现步骤摘要】
解剖结构股骨钻孔引导件本申请是申请号为201280041896.7、国际申请日为2012年6月20日的同名的专利技术专利申请的分案申请。
本专利技术涉及外科手术钻孔引导装置，更具体地，涉及解剖结构股骨钻孔引导装置。
技术介绍
重建骨和韧带外科手术通常涉及钻入骨骼部件，以附接到连接元件如韧带和腱移植物上，以及用于铰接关节的各种人工替换物和/或附接件。具体而言，涉及前十字韧带(ACL)的重建外科手术由于重建的有效性可对患者随后的身体能力具有较深影响而变得特别重要。例如，对于职业运动员，有效的ACL修复可挽救在其它情况下结束职业生涯的伤害。同样，不正确地治疗ACL损伤甚至对日常活动性都会有永久损害。用于重建非固定关节如ACL或PCL(膝后交叉韧带)的外科手术程序通常涉及经由股骨和/或胫骨钻取骨通道。在此程序中，尽管ACL通常被认作是单个韧带，但其由两个功能束构成，针对胫骨上的附接点命名。前内侧(AM)束位于胫骨的更前方(朝前部)和中间(朝内侧)。后外侧(PL)束连接胫骨的最后方(朝后部)和侧方(朝外侧)。重建程序可为针对替换/重建一个束的单束，或可为集中于替换/重建AM束和PL束两者的双束程序。各个束均需要在股骨中钻取相应的骨通道。
技术实现思路
解剖结构的股骨引导件在ACL修复和重建程序中定位对应于AM束和PL束的骨通道。设置在邻近外科手术部件如股骨或胫骨的外科手术部位中的模板引导件限定所得的骨通道的外科手术覆盖区。模板包括对应于相应(AM或PL)束的骨通道的尺寸的孔口，且允许定位在钻孔部位处来识别骨通道的尺寸和位置，以及在用于双束程序的通道之间的相对距离。扁平模板中的偏移角或插入角提供了模板孔口的不同定向，来用于实际骨通道放置的可视化。模板具有可定位成平行于胫骨上的胫骨坪形成物的第一孔口，且模板定向以偏移角成角的第二孔口来用于定位第二通道。胫骨坪为与股骨相对的胫骨上的扁平区，且为在重建程序中使用的典型解剖结构参照物。模板具有用于限定不同尺寸的束的孔口尺寸和放置的变化，以及用于限定在多个通道之间的骨桥接件的孔口间距。本文中的构造部分地基于如下观察，即，用于单通道和双通道位置的解剖结构股骨放置的常规布置需要基于可不容易参照的标志的外科手术技术和测量。在外科手术部位如胫骨与股骨之间的关节区域中，在骨与其它组织部件之间的紧密空隙趋于限制能见度和用于骨通道放置的外科手术引导件的操纵能力。因此，令人遗憾的是，常规技术存在缺陷在于难以识别股骨通道的尺寸和位置，因为用于ACL修复的钻孔引导件难以定位，且不允许所得的骨通道的直径和出口点的可视化。常规程序使用测量对象和技术来评估正确的解剖结构放置。本文中的构造通过使用引导模板(模板)大致克服了上文所述的缺点，其允许外科医生使ACL的解剖结构覆盖区可视化，且粗略估计所得的骨通道的尺寸。该模板具有扁平的低轮廓(lowprofile)构造，其允许平行于胫骨坪定位来用于识别骨通道的最佳地点。因此，模板通过采取由于模板的扁平平坦结构而通过检查可见的平行定向来参照胫骨坪，该结构细到足以保持解剖结构的可视化。对于双束途径，扁平的模板弯曲15度，以限定PL骨通道(模板中的第二孔口)的插入角。如本领域中已知的那样，双束途径意味着重建AM和PL束至原来的附接点，而单束试图附接到前面的束之间的点上。所使用的程序基于如由外科医生确定的许多医学因素。公开的引导件可在所谓的"从外侧向内"或"从内侧向外"的外科手术技术中使用。对于途径中的外侧，成角的插入部件还确保了扩散通道。模板引导系统定位ACL的解剖结构股骨覆盖区，用于识别用于骨通道的孔位置，双束和单束的放置，以及还适应从内侧向外的定位通道的放置。模板引导件还允许从外侧向内钻取来会合解剖结构插入点。因此，模板引导件允许外科医生看到ACL的解剖结构覆盖区，且粗略估计其尺寸，且提供了在对于单束和双束两者实际钻取和对于左膝和右膝实际钻取之前使通道可视化的方法。在第一和第二(AM和PL)插入部件之间的枢转联接件或"锥形体"允许公共装置用于两侧。在特定的所示构造中，解剖结构股骨引导件为外科手术钻孔引导件，其包括壳体，壳体具有设置成穿过孔口而用于保持与插入部件的可滑动连通的套筒，其中插入部件大体上为长形的，且具有瞄准器末端和插入把手(knob)，以用于将插入部件可滑动地设置成沿插入轴线穿过壳体进入外科手术部位。瞄准器臂接合壳体中的槽口来用于至其的弓形移动，其中瞄准器臂具有接合槽口的近端和相对的远端，使得瞄准器引导件联接到瞄准器臂的远端上，且瞄准器臂以与插入轴线相交的方式延伸。模板附接到瞄准器引导件上，其中模板具有限定钻孔覆盖区的至少一个第一孔口，使得钻孔覆盖区位于插入轴线上，且对应于外科手术附接件穿过的骨通道。在双束途径中，外科手术钻孔引导件包括具有第一套筒和第二套筒的壳体，以及可分别与第一套筒和第二套筒可滑动连通的第一插入部件和第二插入部件，使得插入部件以由套筒限定的预定角设置，且插入部件分别限定插入轴线，且适于朝外科手术部件的钻孔部位(通常是股骨)的棘轮(ratcheting)移动。瞄准器臂具有可滑动地接合在壳体中的槽口中的近端，使得瞄准器臂限定用于关于壳体的弓形移动的弧。瞄准器引导件经由铰链和调节螺钉可除去地附接到瞄准器臂的远端上，且瞄准器引导件朝由插入部件限定的插入轴线延伸。模板在瞄准器引导件的远端处整体结合，其中模板具有穿过模板中的扁平表面的第一孔口和第二孔口，使得各个孔口均限定相应的第一插入部件和第二插入部件的钻孔覆盖区。因此，钻孔覆盖区限定分别对应于第一插入部件和第二插入部件的第一骨通道和第二骨通道的尺寸和位置，其中扁平表面具有在第一孔口与第二孔口之间的插入(偏移)角，以用于限定在第一骨通道与第二骨通道之间的关系，使得第一孔口适于与外科手术标志如胫骨坪平行对准。附图说明本专利技术的前述及其它对象、特征和优点将从本专利技术的特定实施例的以下具体实施例的描述中清楚，具体实施例在附图中示出，附图中相似的参考标号表示贯穿不同视图的相同部分。附图不必按比例绘制，而是重点放在示出本专利技术的原理上。图1示出了如本文中所公开的解剖结构股骨引导装置的透视图；图2示出了图1的解剖结构股骨引导件的双束构造；图3示出了配置在外科手术部位处的图2的模板；图4和图5绘出了使用特定构造的示例性股骨通道放置程序的流程图；图6示出了使用在第一插入部件套筒与第二插入部件套筒之间的枢转连接的构造；图7示出了图6的枢转连接的详细视图；以及图8示出了如图2中的具有弧形臂的双束装置的备选构造。具体实施方式下文中公开了用于提供用于外科手术钻孔操作的定位和瞄准的解剖结构股骨引导装置的示例性构造和配置。在示例性配置中，示出了采用用于股骨钻孔的引导装置的ACL修复。备选构造可使用在其它骨骼结构上或在较软的组织表面上的放置，且可或可不使用钻孔途径来挖取插入套筒来用于导线。解剖结构股骨引导装置(装置)协助外科手术程序(如，ACL前十字韧带(ACL)和膝后交叉韧带(PCL)修复)的单通道位置和双通道位置的解剖结构股骨放置。在此外科手术程序期间，通道的准确放置有助于确保修复的有效性。用于定位通道的外科手术技术通常使用可不容易参照的标志的测量。常规途径使用外部测量模板和技术来评估通道的正确解剖结构的放置。提出的途径本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种外科手术钻孔引导装置，包括：壳体，其具有设置成穿过孔口以保持与插入部件的可滑动连通的套筒，所述插入部件为长形的且具有瞄准器末端和插入把手，以用于将所述插入部件设置成沿插入轴线可滑动地穿过所述壳体；瞄准器臂，其接合所述壳体中的槽口以用于至其的弓形移动，所述瞄准器臂具有接合所述槽口的近端和相对的远端；瞄准器引导件，其联接到所述瞄准器臂的远端上，所述瞄准器臂以与所述插入轴线相交的方式延伸；以及模板，其附接到所述瞄准器引导件上，所述模板具有限定钻孔覆盖区的第一孔口，所述钻孔覆盖区位于所述插入轴线上，且对应于骨通道，外科手术附接件穿过所述骨通道，其中，所述模板限定所述骨通道的位置和尺寸，所述瞄准器引导件是可拆卸的以用于具有不同尺寸的孔口的多个模板的互换。

【技术特征摘要】
2011.06.27 US 13/1693201.一种外科手术钻孔引导装置，包括：壳体，其具有设置成穿过孔口以保持与插入部件的可滑动连通的套筒，所述插入部件为长形的且具有瞄准器末端和插入把手，以用于将所述插入部件设置成沿插入轴线可滑动地穿过所述壳体；瞄准器臂，其接合所述壳体中的槽口以用于至其的弓形移动，所述瞄准器臂具有接合所述槽口的近端和相对的远端；瞄准器引导件，其联接到所述瞄准器臂的远端上，所述瞄准器臂以与所述插入轴线相交的方式延伸；以及模板，其附接到所述瞄准器引导件上，所述模板具有限定钻孔覆盖区的第一孔口，所述钻孔覆盖区位于所述插入轴线上，且对应于骨通道，外科手术附接件穿过所述骨通道，其中，所述模板限定所述骨通道的位置和尺寸，所述瞄准器引导件是可拆卸的以用于具有不同尺寸的孔口的多个模板的互换。2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述模板具有提供低轮廓的扁平构造，所述扁平构造便于插入外科手术部件之间以用于将所述模板设置成与外科手术标志平行对准，以用于限定所述骨通道的位置。3.根据权利要求2所述的装置，其特征在于，所述模板还包括对应于第二骨通道的第二孔口，所述壳体具有用于第二插入部件的第二套筒，还包括：形成在所述模板中的插入角，所述插入角形成在所述第一孔口与所述第二孔口之间，以用于限定对应于相应孔口的骨通道的位置。4.根据权利...

【专利技术属性】
技术研发人员：DL约翰逊，GR麦克卡蒂，
申请(专利权)人：史密夫和内修有限公司，
类型：发明
国别省市：美国,US