牵开器制造技术

一种牵开器(100)，具有刚性穿孔管(110)和扩展体(120)。扩展体(120)具有容纳在穿孔管(110)内的引入管(130)、容纳在引入管(130)内的可动线(124)以及布置在可动线(124)周围的固定线(126)。每个固定线(126)的近端固定至引入管(130)的远端。每个固定线(126)的远端接合至可动线(124)的远端。穿孔管(110)、引入管(130)和可动线(124)各自的近端相应地接合至第一、第二和第三握持部(162,164,166)。穿孔管(110)插入中空器官或体腔中，引入管(130)推进到远端侧，可动线(124)收回到近端侧。因此，固定线(126)向外弯曲并挤压和推开中空器官或体腔内的器官的内壁。该牵开器(100)能够用于内窥镜手术。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及牵开器，并且更具体地，涉及如下一种牵开器：其能够在三维方向上展开，从而用来将中空器官的内壁或体腔中的器官推开。
技术介绍
在传统的剖腹手术中，阻碍手术的器官能够被手动地挪开(spread)，但是已知的是，器官不容易被挪开，并且难以确保内窥镜手术下对于手术而言最佳的视野。例如，将气体注射到体腔内以确保视野和手术空间的方法是已知的，但是这种方法需要全麻并且侵入性实际上并不低。为了缓解视野等方面的问题并且有助于内窥镜处理，已经研制了一种称为牵开器的仪器，该牵开器推开(exclude)或拉开要被处理的器官或在处理期间阻碍视野的器官等。作为一项基本的功能，希望仪器能够插入穿过当将牵开器插入人体中时用作插入通道的小的开口通道如套管针(套管)或小的切口。因此，需要牵开器具有小的直径(例如，理想地，在套管针的情况下小于或等于10mm，并且在小的切口的情况下小于或等于20mm)并且至少在插入时具有杆状的形状，而在插入体腔内之后，牵开器需要能够变形至一定的形状，该形状下的推开部具有特定程度的大的面积以大范围且安全地将目标推开。根据上述有冲突的各种需求，提出了多种设计的牵开器并且得到了商用。例如，已经提供了推开部打开至扇形的牵开器(例如，专利文献1)。在将套管针插入腹腔中时，扇形的推开部被折叠并且容纳在杆形管内，并且被体腔中的杆形管推出，从而展开至扇形。通过手动操作将扇形推开部打开至任意尺寸的结构以及推开部与基部之间的角度会变化的结构是已知的，其中这种结构适于将肝脏和肠推开，因为其优点在于能够相对大范围地将器官推开。上述形状不限于扇形，而是也可以提出诸如钻石形之类的多种形状。特别地，需要研发一种更有效地将器官推开并且在操作性方面优异的牵开器。文献列表专利文献专利文献1：JP6-154152A
技术实现思路
技术问题本专利技术旨在解决上述问题，并且本专利技术的目的是提供一种牵开器，其能够插入穿过切口或者通过被直接穿过而将中空器官的内壁或体腔中的器官推开，该牵开器容易在外科手术中操作并且能够自由地调节推开程度。问题的解决方案本专利技术是用于将中空器官的内壁或体腔中的器官推开的牵开器，并且该牵开器包括：刚性穿孔管；扩展体，其构造成相对于穿孔管被容纳和伸出；以及握持装置，其连接至穿孔管和扩展体的相应的近端，其中，扩展体包括：推开部，其由可动线和布置在可动线的周边的多个固定线构成，以及从推开部延伸的引入管，其中可动线穿过引入管；并且可动线的远端和固定线的远端在推开部中接合。在一个实施方式中，握持装置从远端侧依次包括第一握持部、第二握持部和第三握持部；穿孔管的近端连接至第一握持部；推开部的引入管的近端连接至第二握持部；并且推开部的可动线的近端连接至第三握持部。在一个实施方式中，穿孔管是直管。在一个实施方式中，可动线的截面为大致圆形。在另一个实施方式中，固定线的截面为局部圆环形，其中该截面的一部分与可动线的截面的外周的一部分基本一致。在一个实施方式中，通过相对于第一握持部推动或拉动第二握持部或第三握持部中的至少一者来控制推开部中的固定线的弯曲。专利技术的有益效果根据本专利技术，提供了能够将器官自由地推开的牵开器。本专利技术的牵开器能够通过推动或拉动分成三部分的握持装置而形成推开部中的构造成任意尺寸的蛹形结构。该蛹形结构使得器官能够被自由地推开。根据本专利技术，能够在无需向体腔中注入气体的情况下推开预定范围内的器官，因此能够进行所谓的无气外科手术。附图说明图1是示意性地示出了本专利技术的牵开器的一个示例的视图，并且是示出了扩展体打开的状态的牵开器立体图。图2(a)至图2(c)是示出了图1所示的本专利技术的牵开器的视图，其中图2(a)是牵开器的示意图，示出了扩展体容纳在穿孔管中的状态，图2(b)是牵开器的示意图，示出了扩展体从穿孔管伸出以执行扩展体的推开部中的蛹形伸展的状态，并且图2(c)是牵开器的示意图，示出了蛹形结构在从穿孔管伸出的扩展体的推开部中展开的状态。图3(a)和图3(b)是示意性地示出了构成本专利技术的牵开器的扩展体的一个示例的视图，其中图3(a)是本专利技术的牵开器的远端部的纵向方向上的截面图，示出了扩展体容纳在穿孔管中的状态，而图3(b)是本专利技术的牵开器的远端部的局部切割截面图，示出了扩展体从穿孔管伸出并且蛹形结构展开的状态。图4是示意性地示出了构成本专利技术的牵开器的扩展体在与长轴正交的方向上的截面图(可动线和固定线的截面图)的一个示例的视图。图5(a)和图5(c)是线的截面图，示意性地示出了构成本专利技术的扩展体的固定线的截面的示例。图6是当扩展体从穿孔管伸出并且在本专利技术的牵开器中展开时，从牵开器的远端侧看到的示意图。图7(a)和图7(c)是牵开器的示意性截面图，示出了本专利技术的牵开器的一个示例，其中图7(a)是示出了当扩展体容纳在穿孔管中时第一握持部、第二握持部和第三握持部分开的状态的视图，图7(b)是示出了扩展体从穿孔管伸出并且第一握持部与第二握持部以及第二握持部与第三握持部分分别接触的状态的视图，并且图7(c)是示出了扩展体从穿孔管伸出并且第一握持、第二握持部和第三握持部分开的状态的视图。具体实施方式将使用附图详细描述本专利技术。图1是示意性地示出了本专利技术的牵开器的一个示例的视图，并且是示出了扩展体打开的状态的牵开器立体图。本专利技术的牵开器100包括刚性的或硬的穿孔管110、能够容纳在穿孔管110中并且相对于穿孔管110伸出的扩展体120、以及连接至穿孔管110和扩展体120的相应的近端的握持装置160。图2(a)至图2(c)是图1所示的本专利技术的牵开器100的侧视图。如图2(a)所示，本专利技术的牵开器100例如具有在即将使用前完全容纳在穿孔管110中的扩展体。穿孔管110的近端连接至握持装置160的第一握持部162。在本文中使用的术语“牵开器”指的是医疗领域中的用于推开、挪开、拉开或抬起阻碍视野的目标(例如器官)或任何东西的医疗器械，并且例如包括套管针和套管。推开、挪开、拉开或抬起操作有时统称为“牵开”或“牵拉”。当在本文中仅仅提到“推开”时，这可以不仅包括推开操作，而且还包括挪开、拉开或抬起操作(即，参考“牵开”)。牵开器包括例如下文将描述的推开部，并且需要使这种推开部在插入身体之后能够变形至特定程度的尺寸。本文中使用的术语“远”指的是远离操本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于将中空器官的内壁或体腔中的器官推开的牵开器，所述牵开器的特征在于包括：刚性穿孔管；扩展体，所述扩展体构造成相对于所述穿孔管被容纳和伸出；以及握持装置，所述握持装置连接至所述穿孔管和所述扩展体的相应的近端，其中，所述扩展体包括：推开部，所述推开部由可动线和布置在所述可动线的周边的多个固定线构成；以及引入管，所述引入管从所述推开部开始延伸，所述可动线穿过所述引入管；并且所述可动线的远端和所述固定线的远端在所述推开部中接合。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.11.26 JP 2013-2438911.一种用于将中空器官的内壁或体腔中的器官推开的牵开器，所述牵开器
的特征在于包括：
刚性穿孔管；
扩展体，所述扩展体构造成相对于所述穿孔管被容纳和伸出；以及
握持装置，所述握持装置连接至所述穿孔管和所述扩展体的相应的近端，
其中，所述扩展体包括：
推开部，所述推开部由可动线和布置在所述可动线的周边的多个固定
线构成；以及
引入管，所述引入管从所述推开部开始延伸，所述可动线穿过所述引
入管；并且
所述可动线的远端和所述固定线的远端在所述推开部中接合。
2.根据权利要求1所述的的牵开器，其中，
所述握持装置从远端侧依次包括第一...

【专利技术属性】
技术研发人员：中岛清一，山下博之，
申请(专利权)人：特线工业株式会社，国立大学法人大阪大学，
类型：发明
国别省市：日本;JP