一种放射科用预防造影剂肾病的中药及制备方法技术

本发明专利技术提供了一种放射科用预防造影剂肾病的中药及制备方法，中药各原料药材包括：一点红，黄槿，飞廉，鹅脚板，红葱，菜豆树，蔓荆子，野马蹄草，苦碟子，红头草，金莲花，露兜竻花，荷莲豆菜，猪鬃草，卤碱，牛抄藤，金果榄和丁癸草。本发明专利技术的有益效果：本发明专利技术中药对预防造影剂肾病具有疗效确切，毒副作用小的优点。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及含有来源于植物、动物或矿物组份的医用配制品，尤其涉及一种放射 科用预防造影剂肾病的中药及制备方法。
技术介绍
随着现代造影技术的广泛开展，造影剂肾病（contrast associated nephropathy，CAN)日益受到肾病工作者的关注。CAN指由造影剂引起的肾功能急骤下降。 常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小 管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。造影剂所致的急性肾功 能衰竭报道日趋增多，甚至其发生率超过了氨基糖苷类抗生素所致。大量研究报道，CAN伴 肾功能不全为6 %~92 %，不伴肾功能不全为0~22 %。大量前瞻性对照研究指出，一般注 入造影剂后血清肌酐值高于基础值的25%~50%即有诊断意义。 接受造影剂者血清肌酐通常在24h内升高，96h达峰值，一般7~10天后回复达基 础值。但也有报道，肾功能在1~3周内呈进行性下降，然后回复达基础值。60%以上CAN 患者早期即可出现少尿，对襻利尿剂有抗性，也有非少尿者。大多数患者肾功能可自然恢 复，10%者需要透析治疗，不可逆肾功能衰竭者少见，需要长期维持透析。 尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、管型及各种碎片，非特异性，与肾功能改 变不相关。尿酸盐结晶常见，偶可见枸橼酸钙结晶，大量蛋白尿不常见。有急性小管坏死的 大多数患者，尿钠排出往往大于40mmol/L，钠排泄分数（FENa)大于1 %;但有1/3急性肾衰 者尿钠排出低于20mmol/L，少尿者钠排泄分数小于1 %。 应用造影剂后X线摄片双肾显影持续达24~48h为CAN的特征性表现。Older在 观察中发现，X线摄片敏感性达83%，特异性高达93%，但也有假阳性和假阴性结果。因此 CAN尚需结合24~48h内血清肌酐测值加以明确。 CAN须与胆固醇微栓塞（cholesterol microemboli)引起的肾功能衰竭相鉴别。 胆固醇栓子系在造影过程中导管安插损伤血管所致。急性型者在接受造影剂后可出现血管 栓塞的症状和体征（如腿或足疼痛、腹痛、背部疼痛、肢体麻木甚至麻痹，下肢皮肤苍白）， 诊断较困难。患者可出现低血压、少尿甚而由于多脏器梗死而造成死亡。慢性型者通常表 现为进行性肾功能不全达数周以上并发展为不可逆性肾功能衰竭。微栓塞综合征诊断依据 于皮肤出现网状青斑、淀粉酶升高及外周血嗜酸性粒细胞增多，尿沉渣检查阴性，肾活检显 示有特征性的胆固醇栓子。 常用的造影剂均为高渗性，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水 时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。以下是易造成肾损害的危险因素和 可能的危险因素：1、危险因素；（1)原有肾功能不全。（2)伴有肾功能不全的糖尿病：有糖 尿病病史10年以上，年龄超过50岁，有心血管并发症及肾功能不全者危险性大。（3)充血 性心力衰竭：心功能IV级的充血性心力衰竭者为明显危险因素。由于造影剂可使肾血管收 缩，肾血流量减少，增加了充血性心衰患者发生缺血性肾功能衰竭的危险性。（4)肾病综合 征。（5)肝硬化伴肾功能损害。（6)血容量减少或脱水：狗的实验研究中发现，在脱水状态 下，造影剂可引起肾内血管显著收缩。（7)多发性骨髓瘤：静脉内注射造影剂可引起急性肾 衰，曾一度认为多发性骨髓瘤者静脉内注射造影剂为反指征。但在一组回顾性多发性骨髓 瘤接受造影剂后的观察中发现CAN发生率仅为0. 6%~1. 25%。因此临床若需要，仔细监 测，补充容量后仍可进行。（8)同时应用其他的肾毒性药物。（9)短期内接受多种放射性造 影剂者。（10)造影剂的剂量：剂量越大，肾损害增加，当剂量> 30ml时，造影时平均血压小 于13. 3kPa(100mmHg)则危险性增加。（11)高血f丐。2、可能的危险因素；（1)年龄：由于高 龄者肾单位减少及肾血流量的降低，GFR随年龄而下降，CAN发生率高。（2)无肾功能损害 的糖尿病患者。（3)贫血。（4)蛋白尿（不伴有肾病综合征）。（5)肝功能异常。（6)高尿 酸血症。（7)男性患者。（8)高血压。（9)接受肾移植者。
技术实现思路
本专利技术所要解决的技术问题在于，提供一种放射科用预防造影剂肾病的中药及制 备方法，本专利技术中药对预防造影剂肾病有确切疗效，毒副作用小。 为了解决上述技术问题，本专利技术提供了一种放射科用预防造影剂肾病的中药，所 述中药各原料药材包括：一点红，黄槿，飞廉，鹅脚板，红葱，菜豆树，蔓荆子，野马蹄草，苦碟 子，红头草，金莲花，露兜労花，荷莲豆菜，猪鬃草，齒碱，牛抄藤，金果榄和丁癸草。 所述中药中各原料药材的重量份数比如下：一点红10~20份，黄槿15~25份， 飞廉10~20份，鹳脚板20~30份，红葱15~25份，菜豆树12~22份，蔓荆子15~25 份，野马蹄草20~30份，苦碟子10~20份，红头草5~15份，金莲花20~30份，露兜労 花10~20份，荷莲豆菜20~30份，猪鬃草22~32份，卤碱10~20份，牛抄藤20~30 份，金果榄10~20份和丁癸草10~20份。 所述中药中各原料药材的重量份数比还可以如下：一点红15~20份，黄槿17~ 22份，飞廉10~15份，鹳脚板22~27份，红葱18~23份，菜豆树14~19份，蔓荆子 17~22份，野马蹄草20~25份，苦碟子13~18份，红头草8~13份，金莲花22~27 份，露兜労花13~18份，荷莲豆菜25~30份，猪鬃草24~29份，卤碱15~20份，牛抄 藤20~25份，金果榄13~18份和丁癸草10~15份。 其中，所述中药各原料药材的重量份数比可以优选如下：一点红18份，黄槿18份， 飞廉14份，鹅脚板23份，红葱22份，菜豆树15份，蔓荆子21份，野马蹄草22份，苦碟子16 份，红头草9份，金莲花26份，露兜労花14份，荷莲豆菜28份，猪鬃草25份，卤碱18份，牛 抄藤22份，金果榄16份和丁癸草12份。 其中，所述中药各原料药材的重量份数比可以优选如下：一点红16份，黄槿20份， 飞廉12份，鹅脚板25份，红葱20份，菜豆树18份，蔓荆子19份，野马蹄草25份，苦碟子15 份，红头草12份，金莲花23份，露兜労花17份，荷莲豆菜26份，猪鬃草28份，卤碱15份， 牛抄藤25份，金果榄13份和丁癸草15份。 所述中药的剂型为颗粒剂时，其制备方法包括以下步骤： 步骤一：将所述原料药材按所述比例混合，加相对于混合物4~8倍的醇浓度为 85%~95%的乙醇，加热至沸腾回流3~5小时，过滤，以回流液为溶剂，以滤渣为溶质，采 用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉，收集渗漉液，随后在真空度0. 06~0. 09Mpa 下减压浓缩至50~60°C时相对密度为I. 04~I. 10的膏体，喷雾干燥，喷雾干燥机的进风 温度160~175°C、出风温度80~85°C，随后粉碎成粉末，制成干膏粉； 步骤二：在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.2~0.4倍的蔗糖粉和 0. 1~0. 2倍的糊精，制成颗粒，于40~50°C干燥，获得颗粒剂。 所述中药的剂型为口服液剂时，其制备方法包括以下步骤： 第一步，将一点红，黄槿，飞廉，鹅脚板，红本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种放射科用预防造影剂肾病的中药，其特征在于，所述中药各原料药材包括：一点红，黄槿，飞廉，鹅脚板，红葱，菜豆树，蔓荆子，野马蹄草，苦碟子，红头草，金莲花，露兜竻花，荷莲豆菜，猪鬃草，卤碱，牛抄藤，金果榄和丁癸草。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：龙威，陆继香，
申请(专利权)人：龙威，
类型：发明
国别省市：山东;37