一种耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法技术

本发明专利技术公开了一种耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，该方法包含步骤1，随机选择两组尿毒症患者中皮肤瘙痒者，分别贴上耳穴贴，一组耳穴贴内包含压丸，另一组耳穴贴内不包含压丸；步骤2，分别记录两组的每个患者在使用耳穴贴前的一般特征、主观指标和客观指标；步骤3，在使用耳穴贴后，再次记录两组的每个患者对应的主观指标和客观指标，并与使用耳穴贴前的数据进行对照分析。本发明专利技术提供的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，有助于拓宽耳穴贴压这一中医特色方式的应用领域，发挥中医特色优势，有利于延长终末期肾病维持性血液透析患者生存时间的同时提高患者的生活质量。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种耳穴贴的应用方法，具体地，涉及一种耳穴贴用于尿毒症维持性 血液透析造成的并发症皮肤瘙痒研究的方法。
技术介绍
慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD)已经成为一个威胁全世界公共卫生 安全的主要疾病，CKD不断进展将引发终末期肾脏疾病（end-stagerenal disease，ESRD)， 亦称尿毒症。ESRD严重威胁我国人民健康，维持性血液透析作为临床上主要治疗方法得 到了广泛应用，但与此同时各种并发症也随之而来，这也是现代临床上一个普遍存在的问 题，即新技术、新设备应用的同时也会给患者带来不同程度的副作用和并发症。作为维持 性血液透析的主要并发症之一的终末期肾病皮肤瘙痒，约占维持性血液透析患者的50%， 不仅增加了患者的感染机率也严重影响了正常的工作和生活，而且致使患者死亡风险增加 15%-17%。维持性血液透析在延长患者生存时间的同时也给在一定程度上影响了患者的生 活质量，因此，非常有必要寻求有效预防和治疗并发症的方法，改善患者的生活质量，降低 死亡率。 终末期肾病皮肤瘙痒主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒，以额部、项背部和 前臂手掌部为典型的发生部位，瘙痒呈阵发性发作，持续时间不等，白天和夜间瘙痒程度无 明显差异。通过对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因进行调查分析，发现电解质 代谢障碍、氮质代谢产物对皮肤刺激、慢性肾功能衰竭患者易发生过敏反应，是引起患者皮 肤瘙痒的主要原因。目前主要的治疗方法为充分透析、外用药物治疗、物理治疗、手术治疗、 系统治疗(抗组胺药、活性碳、消胆胺、血管扩张药麦角溴烟酯、阿片受体拮抗剂、镇静催眠 药沙利度胺、长链脂肪酸）以及中医治疗。 中医认为皮肤瘙痒属于"风瘙痒"、"痒风"等范畴，《诸病源候论》记载"风痒者，是 体虚受风，风人腠理，与血气相持，而倶往来于皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故 但瘙痒也"。禀赋不耐，血热内蕴，外感之邪侵袭，则易血热生风，因而致痒；久病体弱，气血 亏虚，风邪乘虚外袭，血虚易生风，肌肤失养，而致本病；饮食不节，过食辛辣，油腻，或酗酒， 损伤脾胃，湿热内生，化热生风，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理而发本病。辨证分 型主要为风热血热证、湿热内蕴证以及血虚肝旺证，主要治疗方法包括洗浴法、熏蒸法、内 服法、内服加外洗，近年来中医特色治疗方法例如灌肠、足浴、针灸等，也开始尝试用于终末 期肾病皮肤瘙痒。 《灵枢》曰："耳者，宗脉之所聚也。"又曰："十二经脉，三百六十五络，其血气皆上 于面而走空窍，其别气走于耳而为听。"耳穴是耳廓表面与人体脏腑经络、组织器官、四肢百 骸相互沟通的部位，既是疾病反应点又是疾病治疗点。耳穴贴压是把中医的藏象、经络学说 结合起来，运用于耳穴治疗，刺激耳穴，就能调整经脉、传导感应、调整虚实，使人体各部的 功能活动得到调整，以保持相对平衡而达到治疗疾病的目的。耳穴作为中医特色的一种方 式，具有简、便、验、廉的优势，已经广泛应运用于临床，内、外、妇、儿都有所涉及。对于终末 期肾病维持性血液透析患者并发症的应用也已有不少文献报道，例如失眠、口渴、高血压、 抑郁症等，相比西医来讲耳穴作为中医针灸的一种特殊方式，具有安全有效，副作用小的特 点，更容易被患者所接受。耳穴疗法应用于皮肤瘙痒症及其继发的慢性湿疹等病的瘙痒症 状，从古至今都具有确凿的理论依据，并且疗效确切，无痛苦，无毒副作用，是可信赖的绿色 途径。但是针对维持性血液透析的终末期肾病患者出现的并发症一瘙痒，则研究很少，在此 领域值得广大医学工作者做出新的尝试。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供一种用于尿毒症维持性血液透析造成的并发症皮肤瘙痒研 究的方法，有助于拓宽耳穴贴压这一中医特色方式的应用领域，发挥中医特色优势，有利于 延长终末期肾病维持性血液透析患者生存时间的同时提高患者的生活质量。 为了达到上述目的，本专利技术提供了， 其中，该方法包含：步骤1，随机选择两组尿毒症患者中皮肤瘙痒者，分别贴上耳穴贴，一组 耳穴贴内包含压丸，另一组耳穴贴内不包含压丸；耳穴贴是使用医用胶布等将药物、磁珠等 小球状物，也就是压丸，贴敷在耳穴上的一种中医临床方法。步骤2,分别记录两组的每个患 者在使用耳穴贴前的一般特征、主观指标和客观指标。步骤3,在使用耳穴贴后，再次记录两 组的每个患者对应的主观指标和客观指标，并与使用耳穴贴前的数据进行对照分析。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，所述的尿毒症患者中皮肤 瘙痒者，是指由于维持性血液透析造成的皮肤瘙痒的并发症患者。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，所述的尿毒症患者中皮肤 瘙痒者，随机分为两组，每组人数为15~30人。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，所述的尿毒症患者中皮肤 瘙痒者，两组中耳穴贴内包含压丸的一组为研究组，耳穴贴内不包含压丸的一组为对照组。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，所述的压丸为王不留行子。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，所述的一般特征包含：患者 的性别、年龄、维持性血液透析的持续时间、原发病、以及中医证型。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，所述的主观指标包含：VAS 评分和中医症候积分。VAS评分(视觉模拟评分法，Visual Analogue Scale)，是将疼痛的 程度用〇到10共11个数字表示，〇表示无痛，10代表最痛，病人根据自身情况在这11个数 字钟挑选一个数字代表疼痛程度。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，所述的客观指标包含钙、 磷、PTH (parathyroid hormone，甲状旁腺激素）、组胺、P 物质、PAR-2 (protease activated rec印tors-2,蛋白酶激活受体2)和类胰蛋白酶的数据。P物质是广泛分布于细神经纤维内 的一种神经肽。当神经受刺激后，P物质可在中枢端和外周端末梢释放，与NKl受体结合发 挥生理作用。在中枢端末梢释放的P物质与痛觉传递有关。 上述的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其中，步骤3所述的使用耳穴贴 后，是指持续使用耳穴贴4~8周后，优选为6周。 本专利技术提供的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法具有以下优点： 本研究方法采用随机临床实验设计，通过实验组自身对照以及与对照组平行对照的方 式，科学评价耳穴贴压治疗维持性血液透析患者瘙痒的疗效，主观评价采用可视模拟评分 法（VAS)，客观评价采用酶联免疫法（Elisa)检测血清中甲状旁腺激素水平。本研究结果 将丰富维持性血液透析并发症瘙痒的治疗方法，有利于将简、便、验、廉的中医特色技术推 广至基层医院、社区及家庭。【附图说明】 图1为本专利技术的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法中研究组使用耳穴贴前 后VAS评分统计图。 图2为本专利技术的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法中研究组使用耳穴贴前 后中医症候积分统计图。 图3为本专利技术的穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法中研究组使用耳穴贴前后 血清组胺统计图。 图4为本专利技术的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法中研究组使用耳穴贴前 后血清P物质统计图。 图5为本专利技术的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，其特征在于，该方法包含：步骤1，随机选择两组尿毒症患者中皮肤瘙痒者，分别贴上耳穴贴，一组耳穴贴内包含压丸，另一组耳穴贴内不包含压丸；步骤2，分别记录两组的每个患者在使用耳穴贴前的一般特征、主观指标和客观指标；步骤3，在使用耳穴贴后，再次记录两组的每个患者对应的主观指标和客观指标，并与使用耳穴贴前的数据进行对照分析。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：姚卫国，闫翠娜，彭文，殷佩浩，王浩，刘桂珍，王云满，姚兴梅，张明欣，
申请(专利权)人：上海市普陀区中心医院，
类型：发明
国别省市：上海;31