用于切除组织的装置和方法制造方法及图纸

本发明专利技术提供了用于切除组织、撤出组织和/或在组织上进行工作的各种医疗装置和/或方法。所述装置和方法可以利用由真空源产生的抽吸来提供动力的往复运动机构或马达。所述医疗装置和方法可以用在患者身体各个区域的组织上并且用于处理各种情况，例如执行息肉切除。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于切除组织的装置和方法相关申请的交叉引用本申请要求2012年8月17日提交的申请号为61/684,598的美国临时专利申请和2012年9月28日提交的申请号为61/707,800的美国临时专利申请的优先权，两件专利申请的全文通过引用的方式并入本文。本申请还是2012年10月22日提交的申请号为13/657,773的美国专利申请的部分继续申请，而申请号为13/657,773的专利申请是2012年7月16日提交的申请号为13/550,407，专利号为8,292,909的美国专利的继续申请，，专利号为8,292,909的美国专利是2011年6月30日提交的申请号为13/174,416，专利号为8,298,254的美国专利的继续申请，，专利号为8,298,254的美国专利要求2010年6月30日提交的申请号为61/360,429的美国临时专利申请和2010年8月27日提交的申请号为61/377,883的美国临时专利申请的优先权，其全文通过引用的方式并入本文。
本专利技术的装置和方法一般涉及用于在患者身体的各个区域中切除组织、撤出组织和/或在组织上进行工作的医疗装置和方法。
技术介绍
许多普通医疗装置执行切除组织的功能。由外部真空源提供的抽吸通常被用于从手术部位撤出组织。切除并撤出组织的医疗装置用在各种过程中，包括耳鼻喉手术、妇产科手术、脊柱手术、眼科手术和许多其它应用。取决于过程，可以收集被撤出的组织用于病理分析。当用于耳鼻喉手术时，组织切除装置通常被称为显微电动吸切器。切开组织可以由旋转刀具(单向的或振荡的)或往复运动刀具执行。在旋转刀具的情况下，通常使用电动机作为运动源。在往复运动刀具的情况下，运动可以由通过例如按钮或触发器的控制的手动致动产生，或由使用脉冲或装有阀的压缩空气的动力致动产生。当用来为切除医疗装置提供动力时，每一种上述动力源都具有明显的缺点。例如，当电动机被用来提供刀具的旋转运动时，电动机额外的重量可能引起操作者疲劳。外部电源线使连接不方便，具有电线连接的装置在使用时也不方便。由于电动机自身相对高的成本和电源的成本(在外部供电的马达的情况下)或充电单元的成本(当使用可充电电池时)，电动机增加了装置的总成本。例如由于发动机增加了装置的质量，电动机的增加使得消毒所述装置更为困难。此外，由于一些消毒技术产生热量，电池的存在减少了制造商可用的消毒的选择。电池的存在潜在地增加了有毒化学药品，该化学药品引起有关毒性、消毒和装置处理的额外挑战。包括电动机的医疗装置通常被制成可以重复使用，其需要一个再处理该装置的系统。当使用手动致动切除装置时，由于重复致动，操作者可能会感到疲劳。此外，手动制动只能和操作者通过控制经由机械输入以致动刀具执行地一样快，并且执行充足数量的致动所需要的时间可能是过多的。电动显微吸切器在与手持件分离的动力控制台方面通常需要昂贵的资金投资。动力控制台、手持件、一次性刀片的资金成本使得例如鼻息肉切除的过程和其它过程在医生的诊所环境中成本过高。现有的电动显微吸切器通常设置有与装置的轴一致的装置手柄。因此，手柄和操作者的手可能干扰内窥镜和/或摄像机。现有的电动显微吸切器将刀片暴露在装置的末端。当操作者忽略装置的末端并且不小心切割或损害与其接触的结构时，这可能是不利的。由于这些限制，耳鼻喉医生或其他医生在办公室或其它环境中使用现有技术移除鼻腔或鼻窦息肉或其它息肉或其它组织是不切实际的。因此，给患者留下的只是不希望的选择：用一系列类固醇治疗来减小息肉的大小(伴有相关的类固醇副作用)，在门诊手术中心移除息肉(成本高昂并因此很少作为独立的过程进行)，或不治疗息肉而面对相关联的呼吸障碍。
技术实现思路
本专利技术提供了用于在患者身体的各个区域中切除组织、撤出组织和/或在组织上进行工作的各种医疗装置和方法。本文描述了由各种动力源驱动的各种切除装置。在一些变型中，提供了真空动力组织切除装置。所述装置可以包括细长轴，其具有近端、远端和其所限定的腔。所述远端可以具有用于容纳组织的开口。刀具可以位于所述细长轴内，其中所述刀具被设置为被致动来切除组织。腔室可以连接到所述细长轴的近端。所述腔室在其中可以置有机构，其中所述机构可以由真空源产生的抽吸来提供动力，使得所述机构产生引起所述刀具致动的致动运动，例如往复运动。在一些变型中，位于所述细长轴内的刀具可以经过在所述细长轴中的开口往复运动从而在所述开口中切除组织。在一些变型中，从对象切除和/或移除组织的方法可以包括以下步骤：推进切除装置到靠近着对象中的目标组织，在其附近或到该目标组织。所述切除装置可以具有细长轴和位于所述细长轴内的刀具。使用由真空源产生的抽吸可以向所述切除装置提供动力，使得所述切除装置产生引起所述刀具致动的致动运动，例如往复运动，来切除组织。被切除的组织可以由所述真空源产生的抽吸撤出或通过其它方式移除。在一些变型中，所述切除和/或移除组织的方法可以被用来执行息肉切除或椎间盘切除。在一些变型中，提供了用于在对象中切除或刮去组织的装置。所述装置可以包括末端执行器，其中所述末端执行器包括位于所述末端执行器的远端的刮擦边。于相对于所述刮擦边的某角度可以放置一个或多个刮擦翼，使得所述刮擦边和刮擦翼可以被用于沿不同的方向提供刮擦运动。在一些变型中，提供了用于切割、切除和/或撤出组织的装置、系统和方法。所述装置的一个变型可以包括刀具和双动真空动力机构或马达，其中使用真空来主动往复运动连接到所述刀具的活塞。所述真空动力马达可以包括连接到真空源的真空端口、往复活塞、连接到所述往复活塞的驱动活塞、和用于容纳所述驱动活塞的腔室，所述具有近端侧和远端侧的腔室。所述驱动活塞可以通过在所述活塞腔室的两侧内的真空端口交替抽空产生在所述活塞的任一侧的压力差而被设置为往复运动。所述驱动活塞的所述运动可以导致所述往复活塞的平移，引起所述往复活塞在打开和关闭真空端口的位置之间交替至所述活塞腔室的所述近端侧和远端侧从而交替抽空所述腔室的每一侧。所述驱动活塞的所述致动运动，例如往复运动，可以被用来使所述刀具往复运动或旋转。在一些变型中，切除或刮擦部件可以位于或放置在或靠近可以被用来切割、刮擦或切除组织的刚性或弹性末端执行器的远端。所述末端执行器可以是曲线的或直线的。所述末端执行器可以包括轴、往复运动刀具和/或位于所述轴上或所述往复运动刀具上的刮擦边。在一些变型中，刀具可以放置在或靠近由操作者来成形适当弯曲从而进入所希望的解剖位置的韧性轴的远端。在一些变型中，一种由真空源驱动的医疗装置可以包括：工作端，其具有可操作元件。所述可操作元件可以被联接至机构使得当所述机构由所述真空源驱动时，驱动活塞的运动致动所述可操作元件。所述驱动活塞可以位于腔室中并且可在驱动冲程和返回冲程之间移动。所述装置可以包括阀，其被设置为将所述腔室的至少一部分交替地密封和通气。偏压部件可以抵靠所述驱动活塞放置，其中当所述腔室与周围空气通气引起所述驱动活塞在驱动冲程和返回冲程之间循环时，撤出所述腔室并且所述偏压部件运动。在一些变型中，一种由真空源驱动的医疗装置可以包括手柄，其具有连接支承元件。工作端可以被联接至所述手柄，其中所述工作端具有可操作元件并且所述可操作元件被联接至位于所述手柄中的机构。当所述机构由所述真空源驱动时，本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种由真空源驱动的医疗装置，所述装置包括：工作端，其具有可操作元件，所述可操作元件联接至机构使得当所述机构由所述真空源驱动时，驱动活塞的运动致动所述可操作元件；其中所述驱动活塞位于腔室中并且可在驱动冲程和返回冲程之间移动；阀，其被设置为将所述腔室的至少一部分交替地密封和通气；和偏压部件，其抵靠所述驱动活塞放置，其中当所述腔室与周围空气通气引起所述驱动活塞在驱动冲程和返回冲程之间循环时，撤出所述腔室并且所述偏压部件运动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.08.17 US 61/684,598;2012.09.28 US 61/707,800;1.一种由真空源驱动的医疗装置，所述装置包括：工作端，其具有可操作元件，所述可操作元件联接至包括驱动活塞，阀和偏压部件的机构，使得当所述机构由所述真空源驱动时，所述驱动活塞的运动致动所述可操作元件；其中所述驱动活塞位于腔室中并且可在驱动冲程和返回冲程之间在腔室中移动；其中所述阀被设置为交替密封和通气驱动活塞中的跨孔，通气时跨孔允许气流通过活塞进入所述腔室的至少一部分；和其中所述偏压部件抵靠所述驱动活塞放置，并且其中交替密封和通气所述驱动活塞中的跨孔引起所述驱动活塞在驱动冲程和返回冲程之间循环。2.根据权利要求1所述的装置，其中所述可操作元件包括选自由旋转运动、线性运动和往复运动组成的组中的运动。3.根据权利要求1所述的装置，其中所述驱动活塞包括驱动轴，其中所述驱动轴具有能够流体联接至向所述腔室提供真空或抽吸以撤出所述腔室的真空源的腔。4.根据权利要求3所述的装置，其中所述可操作元件包括刀具并且其中所述驱动轴被联接至所述刀具，使得所述驱动轴的往复运动引起所述刀具的往复运动。5.根据权利要...

【专利技术属性】
技术研发人员：布莱恩·R·杜布瓦，詹姆斯·T·尼尔森，亚历山大·戈登，
申请(专利权)人：劳瑞弥徳有限责任公司，
类型：发明
国别省市：美国;US