无杆肱骨部件和相关的外科器械及方法技术

本发明专利技术涉及一种用于置换患者的肱骨的肱骨头部的无杆肱骨部件，其包括支撑凸缘，该支撑凸缘具有朝远侧延伸远离其底部表面的多个悬臂式腿部。本发明专利技术还公开了用于外科地安装无杆肱骨部件的器械和方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】【专利说明】本专利申请要求均在2012年3月30日提交的序列号为61/618，385和61/618，389的美国临时申请的优先权，这两项临时申请以引用方式并入本文。
本公开整体涉及整形外科植入物、器械和外科方法，并且更具体地涉及整形外科肩部植入物的无杆肱骨部件，及其相关的外科器械和方法。
技术介绍
在患者的一生中，由于(例如)疾病或创伤原因，可能有必要对患者进行肩部置换手术。在肩部置换手术中，利用肱骨假体来置换患者的肱骨的自然头部。肱骨假体通常包括植入到患者的肱骨的髓内管中的伸长杆部件和固定到该杆部件上的大体半球形假体头部部件。在某些肩部置换手术中，肩胛骨的自然关节盂表面可利用提供支承表面的关节盂部件进行重建或换句话讲进行置换，其中肱骨假体的假体头部部件可在所述支承表面上进行关节运动。
技术实现思路
根据一个方面，无杆肱骨部件用作常规的肱骨髓内杆部件的替代品。这样，无杆肱骨部件用作用于肱骨头部部件的安装结构，但是这样做时不需要如同常规肱骨杆部件的情况那样从患者的肱骨的髓内管道移除骨组织。在一个实施例中，无杆肱骨部件包括支撑凸缘，该支撑凸缘具有向远侧延伸远离其底部表面的多个悬臂式腿部。当从仰视正视图看时，每个腿部可为大体T形的。无杆肱骨部件可具有形成于其中的多个观察窗口，以允许外科医生观察外科准备的肱骨表面(即外科切除肱骨头部所产生的表面)，从而确保无杆肱骨部件在其外科植入期间完全座置。无杆肱骨部件可具有形成于其中的多个修正狭槽，这些修正狭槽允许外科医生传递骨刀或其它切割器械以切割或换句话讲破坏骨生长，由此有利于在修正手术期间移除无杆肱骨部件。无杆肱骨部件还可包括向远侧延伸远离其支撑凸缘的底部表面的伸长套筒。套筒可具有形成于其中的锥形镗孔。肱骨头部部件的锥形立柱可插入到并且之后进一步推压到无杆肱骨部件的伸长套筒的锥形镗孔中，以将肱骨头部部件锥形地锁定到无杆肱骨部件。根据另一个方面，冲击柄部可用于植入无杆肱骨部件的外科手术。冲击柄部包括附接机构，该附接机构允许柄部固定到在植入无杆肱骨部件的外科手术期间使用的多个不同器械。根据另一个方面，对准柄部可用于植入无杆肱骨部件的外科手术。类似于冲击柄部，对准柄部包括附接机构，该附接机构允许柄部固定到在植入无杆肱骨部件的外科手术期间使用的多个不同器械。根据另一个方面，定径器械可用于植入无杆肱骨部件的外科手术。定径器械为大体圆顶形的，并且可在植入无杆肱骨部件的外科手术期间固定到患者的外科准备的肱骨表面，以用作定径试验以及冲头和钻导引器。根据另一个方面，试验头部部件在植入无杆肱骨部件的外科手术期间用于配合评估。其还可用作用于肱骨头部部件的试验器械,并且同样包括大体半球形主体。试验头部部件还可用作钻导引器，以用于引导钻头，该钻头用来在患者的外科准备的肱骨表面上钻孔(或预钻孔)，以接收无杆肱骨部件的腿部。根据另一个方面，外科冲头可用来在外科准备的肱骨表面中冲孔，以接收无杆肱骨部件的腿部。在一个实施例中，外科冲头为大体叉形的，并且包括多个尖齿，这些尖齿在形状、尺寸和位置上与无杆肱骨部件的腿部对应。根据另一个方面，中心钻头可用来在患者的外科准备的肱骨表面中钻孔(或预钻孔)，以接收无杆肱骨部件的伸长套筒。另一方面，周边钻头可用来在患者的外科准备的肱骨表面中钻孔(或预钻孔)，以接收无杆肱骨部件的腿部。根据另一个方面，可调节的头部切除引导件可用作切割引导件，以引导骨锯刀片推进，从而切除患者的肱骨头部。头部切除引导件可包括固定的弓形静止的切割引导件和可运动的切割引导件，该可运动的切割引导件能够沿朝和远离静止的切割引导件的方向运动。这样，可调节的头部切除引导件可用作通用尺寸的器械。根据另一个方面，不可调节的头部切除引导件可用作切割引导件，以引导骨锯刀片推进，从而切除患者的肱骨头部。头部切除引导件可包括大体矩形的基部，该基部具有固定到其上的圆形环。该环可从基部向外延伸，并且限定圆形开口。患者的肱骨头部在切除期间可被捕获在该开口中。根据另一个方面，植入物插入工具可用来有利于无杆肱骨部件植入到患者的外科准备的肱骨表面中。在一个实施例中，植入物插入工具用作“快速连接”器械，该快速连接器械具有锁定位置和解锁位置，在锁定位置中，无杆肱骨部件锁定到该器械上，在解锁位置中，无杆肱骨部件从该器械释放。在另一个实施例中，植入物插入工具可包括锁定杆，该锁定杆被配置成用以与无杆肱骨部件以螺纹方式接合。在另一个实施例中，植入物插入工具可包括被配置成用以接合无杆肱骨部件的螺纹末端以及尺寸设定为用以接收冲击柄部的连接销的孔。在另一个实施例中，植入物插入工具可包括被配置成用以与无杆肱骨部件以螺纹方式接合的锁定杆以及尺寸设定为用以接收冲击柄部的连接销的孔。根据另一个方面，头部冲击工具可用来进行冲击，由此将头部部件锥形地锁定到无杆肱骨部件。头部冲击工具可包括圆形的凹形冲击表面，该冲击表面的尺寸、形状和位置设定为紧密适形于头部部件的凸形的、大体半球形的外表面。【附图说明】尤其参考以下附图进行详细说明，其中:图1为无杆肱骨部件的中间透视图；图2为图1的无杆肱骨部件的侧向透视图；图3为图1的无杆肱骨部件的中间正视图；图3为图1的无杆肱骨部件的侧向正视图；图5为沿图3的线5-5截取的沿箭头方向看的无杆肱骨部件的放大剖面图；图6为冲击柄部的透视图，该冲击柄部可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图7为沿图6的线7-7截取的沿箭头方向观察的冲击柄部的剖面图；图8为对准柄部的透视图，该对准柄部可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图9为沿图8的线9-9截取的沿箭头方向观察的对准柄部的横截面图；图10为定径器械的中间透视图，该定径器械可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图11为图10的定径部件的侧向透视图；图12和13为试验头部部件的透视图，该试验头部部件可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图14为外科冲头的透视图，该外科冲头可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图15为中心钻的正视图，该中心钻可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图16为周边钻的正视图，该周边钻可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图17为头部切除引导件的透视图，该头部切除引导件可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图18和19为图17的头部切除引导件的侧正视图；图20和21为植入物插入工具的透视图，该植入物插入工具可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术；图22为图20和21的植入物插入工具的端部正视图，示出了定位于其解锁位置中的植入物插入工具；图23为与图22类似的视图，但示出了定位于其锁定位置中的植入物插入工具；图24为头部冲击工具的局部透视图，该头部冲击工具可用于植入图1的无杆肱骨部件的外科手术，注意到，为了清楚起见，头部冲击工具的一部分已经被切除；图25和26为用来切除患者的肱骨的肱骨头部的头部切除引导件的透视图；图27为利用对准柄部安装在患者的被切除的肱骨头部上的定径器械的透视图；图28为安装在定径器械上的试验头部部件的透视图；图29和30为用来在患者的肱骨的外科准备表面中冲孔的外科冲头的透视图；图31和32为用来在患者的肱骨的外科准备表面中钻孔的外科钻的透视图；图33和34为用来将图1的无杆肱骨部件植入到患者的肱骨的外科准本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于置换患者的肱骨的肱骨头部的整形外科肩部假体，包括：肱骨头部部件，所述肱骨头部部件包括：(i)大体半球形的支承表面；和(ii)与所述支承表面相背对的背侧表面；以及(iii)侧向地延伸远离所述背侧表面的锥形立柱，和无杆肱骨部件，所述无杆肱骨部件包括：(i)圆形凸缘；(ii)伸长套筒，所述伸长套筒固定到所述圆形凸缘的底部表面并侧向地延伸远离所述圆形凸缘的底部表面，所述伸长套筒具有形成于其中的锥形镗孔，所述锥形镗孔被配置成接收所述肱骨头部部件的所述锥形立柱；和(iii)多个悬臂式腿部，所述多个悬臂式腿部在与所述伸长套筒相同的方向上侧向地延伸远离所述圆形凸缘的所述底部表面，其中所述悬臂式腿部中的每个具有一端部，所述一端部固定到所述圆形凸缘的所述底部表面。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：KL詹森，JP伊安诺蒂，劳伦特·赞琴，安德斯·埃克隆德，马修·T·斯通，杰里迈亚·M·刘易斯，S安东尼，JF朗，D庞塞特，DM瓦洛普，C劳伦斯，SA卢本斯基，
申请(专利权)人：德普伊新特斯产品有限责任公司，
类型：发明
国别省市：美国;US