内窥镜用高频处置仪制造技术

本发明专利技术的目的在于提供一种内窥镜用高频处置仪，在圈套的前端部设置有刀部的处置仪中能够将刀部稳定地固定。内窥镜用高频处置仪具备：护套(5)；线状物(4)，其配置在该护套(5)内；导电性线(2)，其具有分别沿护套(5)的远近方向延伸的第一线部(2A)和第二线部(2B)，第一线部(2A)的近端端部与第二线部(2B)的近端端部固定于线状物(4)；导电性前端刀片(1)，其分别与第一线部(2A)的远端端部和第二线部(2B)的远端端部连结，护套(5)从近端侧开始具有：大径部以及内径比大径部小的小径部，第一线部(2A)和第二线部(2B)的至少任一方在小径部处与护套(5)的内壁接触。

High frequency disposal instrument for endoscope

The aim of the invention is to provide a high frequency disposal instrument for endoscope, which can stabilize the knife part in the disposal device equipped with a knife part at the front end of the trap. The endoscope is equipped with a high frequency disposal instrument: a sheath (5); a wire (4) arranged in the sheath (5); a conductive line (2) having a first line (2A) and a second line (2B) extending along the far and near direction of the sheath (5); the proximal end of the first line (2A) and the near end of the second line (2B) are fixed to the wire (4); electrical conductivity. The front end blade (1) is connected to the distal end of the first line (2A) and the distal end of the second line (2B), and the sheath (5) begins with the small diameter portion of the large diameter and the inner diameter smaller than the large diameter, and at least either side of the front line (2A) and the second line (2B) contacts the inner wall of the sheath (5) at the small diameter section.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】内窥镜用高频处置仪
本专利技术涉及经由内窥镜被导入到生物体内的高频处置仪。更详细地涉及在内窥镜用高频处置仪中具备线状的切断部的内窥镜用高频处置仪。
技术介绍
以往存在一种内窥镜，其插入人体内，在前端具备物镜、照明透镜，用于在体腔内进行观察，并且经由从手边侧通向前端侧的处置仪插通通道而导入在体腔内进行处置的处置仪。作为使用这样的内窥镜的处置，公知有ESD(内窥镜的粘膜下层剥离术)、EMR(内窥镜的粘膜切除术)。在通过内窥镜所使用的处置仪中具有刀、圈套。刀用于切开体腔表面。为了进行精细的切除作业，需要将刀稳定地固定于护套，可靠地传递手边侧的操作部进行的操作。圈套具备环状的线，用于用环包围体腔表面的隆起部，并缩小环径勒紧隆起部的根部进行切除。圈套的环线为了能够将病变部的根部部分拉紧进行勒束，并使环线能够从护套进出，环线需要由能够弹性变形的线构成。任何处置仪均作为从手边侧供电，产生电流将体腔表面切除并烧灼等的高频处置仪来使用。作为通过内窥镜所使用的刀，存在专利文献1公开的高频处置仪。该刀具备：护套、和设置为能够从护套内部突出并在前端外加高频电流的针状电极。该刀为了限制由针状电极构成的刀的突出量并且确保进行切开处置的刀的位置的稳定性，在护套内设置有具有比刀的外径大的孔径的硬质筒体，并在刀的手边侧的位置设置有多个限位突起。通过硬质筒体与限位突起进行面接触，由此能够限制刀从护套的前端面的突出长度，从而将刀稳定地保持在护套的长轴中心上。作为通过内窥镜所使用的圈套，存在专利文献2公开的高频圈套。该圈套具备：护套、和在护套内插通配置为能够进退的导电性的环线。该圈套为了将病变部的根部部分通过高频电流而不出血且可靠地烧灼到中心部分并勒断，在护套前端设置有前端电极。另外，该圈套为了缩小应力向环线前端的弯曲返回部分集中的程度，使前端刀片在环线的前端通过。刀用于ESD(内窥镜的粘膜下层剥离术)。ESD具有在通过内窥镜逐渐剥离消化道的病变部的手术操作中，能够精细地切除病变部的优点。然而另一方面，处置花费时间，对外科医生的技术也有要求。圈套用于EMR(内窥镜的粘膜切除术)。EMR在通过内窥镜而用环包围病变部并拉紧而进行切除的手术操作中，能够在宽范围容易地进行切除。但是仅准确地切除目标部位是困难的，还受限于能够使用EMR的病变部的形状。因此研究了以下方法，首先，使用刀切开目标病变部的周围将其少量剥离，在暂时将刀从内窥镜拔出后更换为圈套，通过将圈套的环放在用刀剥离出的位置并拉紧病变部，由此维持病变部的切除精度并且实现手术操作时间的缩短。作为用于这样的手术操作的处置仪，提出有在圈套的环线前端设置有尖头部的处置仪。在专利文献3中公开了一种内窥镜用高频圈套，其具备：护套、和在被拉入到护套内时进行弹性变形而缩窄的圈套环。对于该圈套，在该圈套环的前端部分以线的前端部分贯通的状态固定地安装电绝缘性的前端刀片，使线从前端刀片向前方突出，使该突出部分成为棒状前端电极。该圈套的棒状前端电极能够作为刀使用。在作为刀使用的情况下，留下前端部分而将圈套环拉入到护套内，仅使前端部分从护套突出而作为切开用刀使用。专利文献1：日本特开2007-044393号公报专利文献2：日本特开平11-347045号公报专利文献3：日本特开2010-131100号公报在使用刀进行ESD时，为了精细地切除病变部，需要刀前端在手术操作中不晃动的构造。另外，为了将手边的操作部的动作可靠地传递至前端的操作部，需要将前端部稳定地固定。另一方面，希望在处置时以外，无论是通电、非通电，处置部均保持在护套内，在处置时能够从护套前端突出，以免在将处置仪输送至病变部期间，无意中使内窥镜的处置仪插通通道内、体腔内受伤。另外，在将刀部设置于圈套前端的处置仪作为刀使用的情况下，刀的手边侧是由能够弹性变形的线构成的圈套，在用刀部切开后，展开圈套环勒束病变部，考虑上述情况，需要将刀部固定于护套。在专利文献1所示的高频刀中，为了将刀固定于护套前端，而在护套设置硬质筒体，并在刀上设置有限位突起。通过硬质筒体与限位器的面接触，由此刀被固定。在为这样的结构的情况下，处置仪的部件个数增加。另外，由于刀通过硬质筒体与限位器的面接触而完全被固定，因此在从护套前端面突出规定长度之后，无法使刀突出得更长。由于专利文献2所示的高频圈套未预定将前端电极作为刀使用，因此对于前端电极的固定机构未公开。在专利文献3所示的高频圈套中，前端刀部通过前端刀片与护套前端的接触而固定。电绝缘性的前端刀片设置于比护套前端面靠前端侧的圈套环。因此在使用前端刀部在体腔内进行处置的情况下，护套前端面与前端刀片接触，因此刀部不会被拉入到护套内部，能够使刀位置稳定。但是在将本处置仪插通于内窥镜的处置仪插通通道时，在处置仪位于体腔内的非处置部的情况下，刀部始终从护套露出，因此即使在非通电时也有可能伤到周围。
技术实现思路
因此，本专利技术是鉴于上述课题所做出的，目的在于提供一种在圈套的前端部设置有刀部的处置仪中，能够将刀部稳定地固定的内窥镜用高频处置仪。为了解决上述课题，本专利技术的内窥镜用高频处置仪具备以下结构。本专利技术的内窥镜用高频处置仪的特征在于，具备：护套；线状物，其配置在该护套内；导电性线，其具有分别沿护套的远近方向延伸的第一线部以及第二线部，第一线部的近端端部和第二线部的近端端部固定于线状物；以及导电性前端刀片，其分别与第一线部的远端端部和第二线部的远端端部连结，护套从近端侧开始具有：大径部、和内径比大径部小的小径部，第一线部和第二线部的至少任一方在小径部处与护套的内壁接触。这样，通过成为第一线部和第二线部的至少任一方在小径部处与护套的内壁接触，从而能够将导电性前端刀片稳定地固定于护套前端，并仅使导电性前端刀片从护套突出。优选为，小径部具有内径不恒定的近端部，第一线部和第二线部的至少任一方在近端部处与护套的内壁接触。由此，能够将导电性前端刀片稳定地固定于护套前端，并仅使导电性前端刀片从护套突出。优选为，近端部配置在小径部的最近端侧，并与大径部连通。由此，由于导电性线容易在近端部与护套内壁接触，因此能够将导电性线更进一步稳定地固定。优选为，第一线部的至少一个位置在小径部处与护套的内壁接触，第二线部的至少一个位置在小径部处与护套的内壁接触。由此，导电性前端刀片能够更稳定地固定于护套前端。优选为，小径部具有内径不恒定的近端部，第一线部的至少一个位置在近端部处与护套的内壁接触，第二线部的至少一个位置在近端部处与护套的内壁接触。由此，能够将导电性前端刀片更稳定地固定于护套前端。优选为，导电性线在第一线部具有第一弯曲部，在第二线部具有第二弯曲部。由此，处置仪的圈套的形状设计的自由度增加，并且能够使导电性前端刀片可靠突出，且更稳定地固定于护套前端。优选为，第一弯曲部和第二弯曲部在小径部处与护套的内壁接触。由此，能够利用护套的小径部将线更稳定地固定。优选为，小径部具有内径不恒定的近端部，第一弯曲部和第二弯曲部在近端部处与护套的内壁接触。由此，能够利用护套的近端部将线更稳定地固定。优选为，导电性线在第一线部且在比第一弯曲部靠近端侧具有第三弯曲部，在第二线部且在比第二弯曲部靠近端侧具有第四弯曲部，第三弯曲部和第四弯曲部相互面对地配置。由此，能够在将导电性线收纳于护套内时减少本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种内窥镜用高频处置仪，其特征在于，具备：护套；线状物，其配置在所述护套内；导电性线，其具有分别沿所述护套的远近方向延伸的第一线部以及第二线部，所述第一线部的近端端部和所述第二线部的近端端部固定于所述线状物；以及导电性前端刀片，其分别与所述第一线部的远端端部和所述第二线部的远端端部连结，所述护套从近端侧开始具有：大径部、和内径比所述大径部小的小径部，所述第一线部和所述第二线部的至少任一方在所述小径部处与所述护套的内壁接触。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.01.13 JP 2016-0039971.一种内窥镜用高频处置仪，其特征在于，具备：护套；线状物，其配置在所述护套内；导电性线，其具有分别沿所述护套的远近方向延伸的第一线部以及第二线部，所述第一线部的近端端部和所述第二线部的近端端部固定于所述线状物；以及导电性前端刀片，其分别与所述第一线部的远端端部和所述第二线部的远端端部连结，所述护套从近端侧开始具有：大径部、和内径比所述大径部小的小径部，所述第一线部和所述第二线部的至少任一方在所述小径部处与所述护套的内壁接触。2.根据权利要求1所述的内窥镜用高频处置仪，其特征在于，所述小径部具有内径不恒定的近端部，所述第一线部和所述第二线部的至少任一方在所述近端部处与所述护套的内壁接触。3.根据权利要求2所述的内窥镜用高频处置仪，其特征在于，所述近端部配置在所述小径部的最近端侧，并与所述大径部连通。4.根据权利要求1～3中的任一项所述的内窥镜用高频处置仪，其特征在于，所述第一线部的至少一个位置在所述小径部处与所述护套的内壁接触，所述第二线部的至少一个位置在所述小径部处与所述护套的内壁接触。5.根据权利要求4所述的内窥镜用高频处置仪，其特征在于，所述小径部具有内径不恒定的近端部，所述第一线部的至少一个位置在所述近端部处与所述护套的内壁接触，所述第二线部的至少一个位置在所述近端部处与所述护套的...

【专利技术属性】
技术研发人员：鎌仓大和，
申请(专利权)人：株式会社钟化，
类型：发明
国别省市：日本,JP