一种神经外科术前头部皮肤准备时所用备皮液及其制备方法和应用技术

技术编号:8478553 阅读:253 留言:0更新日期:2013-03-27 20:28
本发明专利技术公开了一种神经外科术前头部皮肤准备时所用备皮液及其制备方法和应用。该备皮液包括以下原料:植物性皂基、甘油、2,4,4’-三氯-2’-羟基二苯醚、金缕梅提取物、5-尿基乙内酰胺、1-甲基-3-苯基丙胺、羊毛脂、无水乙醇。本发明专利技术可以润滑皮肤及软化毛发,使用后缩短了备皮所用时间,具有省时、省力、无痛感的优势,大大提高了护理工作效率,是目前临床急需产品,具有良好的社会效益及市场前景。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种备皮液,尤其涉及一种神经外科术前头部皮肤准备时所用备皮液,还涉及其制备方法和应用,属于医用护理剂领域。
技术介绍
手术前皮肤准备(备皮)是外科护理的常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果。人类很早以前就认识到,皮肤是人体防御细菌侵入的天然屏障,皮肤的完整性在防止细菌感染中 有极其重要的作用。皮肤表面有大量的常驻菌和暂居菌存在于皮肤皱褶和毛囊处。研究发现,术后切口感染的致病菌多与此有关,且以后者为主,手术时皮肤一经切开,切开处的组织即可被自身细菌污染。因此,术前减少术区皮肤表面的细菌数量是防止手术切口感染的关键因素之一。目前临床上应用的备皮方法1.常规备皮法20世纪20年代始将剃除手术野毛发列为常规,一般于手术前Id进行,包括清洁皮肤和剃净毛发。(禹跃海,术前备皮与腹部切口感染的探讨.青海医药杂志,1996,26(3) : 15-16.)2.清洁法进行了大量的实验,研究发现常规备皮可以降低皮肤表面携带菌数量。研究还发现常规剃除手术野毛发不仅不能降低切口感染率,甚至增加切口的感染率。1983年以前常规剃毛者,腹部手术切口感染率为6. 1%,1984年以后不剃毛而清洁同类手术,切口感染率为1. 49%,差异有统计学意义,说明清洁法显著优于剃毛法。因此,术前备皮应以清洁皮肤为主,不用常规剃毛。另外,有研究发现用公用刀剃毛还可引起交叉感染及传播疾病,如肝炎及性病等,倪翠兰等的研究认为剃毛有增加外科感染的可能。(倪翠兰,刘萍.备皮刀污染的调查.医院临床管理,2003,4(13) :394)3.脱毛剂备皮法据国内外大量学者研究表明,使用剃须刀备皮,即使是最熟练的剃毛操作也会损伤皮肤,造成肉眼看不见的皮肤伤痕,电镜下便可见皮肤有小切口和搔抓的痕迹。损伤的皮肤成为细菌进入机体的门户,也成为细菌繁殖的场所。70年代,Serop-1can等(Seropian R. Wound in fections afterperoperative depilatory versusrazor preparation . Am U Surg, 1971,212(2) : 251-255)报道剃毛组 16. 1% 的患者皮肤发生抓痕或刺激,而使用脱毛剂组的只有1. 3%,而切口感染率分别为5. 6%和0. 6%。国外的研究(Olsen EA. Methods ofhair removal . J Am Aead Dermatol。1999,40 (2) : 143-155)又显示脱毛剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌等菌株具有抵抗作用,并可让患者选择自行操作且感觉更舒适,因此推荐使用化学脱毛剂。但脱毛剂因其价格昂贵,且易致皮肤过敏,延迟手术进行,故国内对脱毛剂用于术前备皮的报道极少,并未推广使用。4.不剃毛备皮法左爱英等(左爱英,林媛,孙巧妹.术前术野剃毛与术后切口感染关系的Meta分析.中国感染控制杂志,2005,4 (4): 315-317)在术前术野剃毛与术后切口感染关系的Meta分析中指出术前术野剃毛不能降低术后切口感染率,推荐彻底清洁后只剪去影响手术操作的毛发,而不必进行常规的术野剃毛。不剃毛备皮法优点增加患者舒适感;节约时间,减少护理工作量;避免交叉感染,降低切口感染率,减少医疗费用。A Iexander 研究发现(A lexander Jff. The influence of infection s .Areh Surg, 1983,118:347),轧刀推毛备皮法术后切口感染率为1. 4% 1. 6%,而剃毛备皮法为4. 09Γ5. 6%。赖玉书等研究的不剃毛备皮对胆囊术后切口的影响也支持这一观点(赖玉书,云跃峰,张力强,等.不剃毛备皮对胆囊术后切口的影响.内蒙古医学杂志,1996,16(1) :47)。由此可见,不剃毛对手术野皮肤的无菌准备及切口愈合并无影响,说明不剃毛也能达到备皮的目的。不剃毛备皮法的重点是在皮肤清洁,这与Bird和Hoe研究结果相一致(Bird BJ. Extensive pre-operative shaving: a costly exercise . NZMedJ, 1984,97(766) :727 729)。目前临床上备皮润滑液的选择 临床通常使用滑石粉、肥皂作为备皮的润滑剂,但由于其消毒不当及重复使用等原因,同样成为手术切口感染的危险因素之一。张伟民(张伟民,张穗.关于外科手术备皮方法的探讨.山西护理杂志,1991,5(2) :83 84)对备皮刀具表面抗原(HB sAg)污染调查中,发现肥皂、滑石粉的阳性检出率分别为27. 3%和25. 0%,因此建议把大块肥皂切成小块,或换成肥皂水,滑石粉经压力蒸汽灭菌后装入多孔盖塑料瓶内抖落代替以手抓取。李婭等(陈婭.备皮时巧用络合碘.解放军护理杂志.2005,22 (8):87)研究发现应用络合碘做皮肤润滑剂,不仅可以起到润滑的效果,也可以发挥良好的消毒、灭菌作用,且络合碘对皮肤黏膜无任何刺激作用。魏爱环等(消毒凝胶作为备皮润化剂的临床应用,中华医院感染学杂志,2011,20)应用洁芙柔皮肤消毒凝胶作为备皮润滑剂,能够起到一定的局部消毒作用。近几年,部分医院将2%碘伏作为润滑剂在剃毛前涂于皮肤上,在润滑的同时,也可以起到一定的消毒作用(王广颖等,碘伏与软皂用于术前皮肤准备的效果比较,现代中西医结合杂志2002,11 (5),414-414)但是因为碘伏会受到头皮脂类物质的影响,在一定程度上不能够达到充分消毒的作用。头部术区备皮液的作用是清洁头部毛发间的油脂污垢,减少局部皮肤的细菌数量,降低术后切口感染率。滋润软化毛发,润滑皮肤表面,减少肌肤与刀片间的摩擦力,更容易彻底去除毛发,有效降低皮肤损伤的发生,同时舒缓镇静皮肤,缓解由备皮引起的不适感。因此,术前头部皮肤准备为神经外科预防术后切口感染的重要防治性措施之一。本专利技术配制出一种改良的头部备皮液,并进行了对比实验,结果表明该备皮液的备皮效果理想,大大提高了护理工作效率。
技术实现思路
为了克服现有技术中的缺陷,本专利技术提供了一种神经外科术前头部皮肤准备时所用备皮液,该备皮液可以润滑皮肤及软化毛发,使用后缩短了备皮所用时间,具有省时、省力、无痛感的优势,大大提高了护理工作效率。为了实现上述目的,本专利技术采用以下技术方案一种神经外科术前头部皮肤准备时所用备皮液,包括以下原料植物性皂基、甘油、2,4,4’ -三氯_2’ -羟基二苯醚、金缕梅提取物、5-尿基乙内酰胺、1-甲基-3-苯基丙胺、羊毛脂、无水乙醇、去离子水。其中,所述各原料药的加量是按IOOOmL计,植物性皂基120g_150g、甘油5mL-15mL、2,4,4’ -三氯_2’ -羟基二苯醚lg_5g、金缕梅提取物5mL_15mL、5-尿基乙内酰胺5g-15g、l-甲基-3-苯基丙胺O. 5g-l. 5g、羊毛脂20g_30g、无水乙醇150mL_260ml、余量用去离子补充。优选的,所述各原料药的加量是按IOOOmL计,植物性皂基130g、甘油10mL、2,4,4’-三氯-2’-羟基二苯醚3g、金缕梅提取物10mL、5-尿基乙内酰胺10g、1-甲基-3-苯基丙胺lg、羊毛脂25g、无水乙醇20本文档来自技高网
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【技术保护点】
一种神经外科术前头部皮肤准备时所用备皮液,其特征在于,包括以下原料:植物性皂基、甘油、2,4,4’?三氯?2’?羟基二苯醚、金缕梅提取物、5?尿基乙内酰胺、1?甲基?3?苯基丙胺、羊毛脂、无水乙醇、去离子水。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员:王雪峰刘爽
申请(专利权)人:哈尔滨医科大学
类型:发明
国别省市:

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