用于引导手术的牙科工具制造技术

本发明专利技术涉及一种使用在引导手术中的外科工具（1），包括：具有功能元件（10）的远端部分，在工具（1）的相对端上的杆（23），和大体上圆柱形的引导部分（45）。引导部分（45）位于功能元件（10）和杆（23）之间且具有至少一个视觉标记（50）。所述至少一个标记（50）包括至少一个凹陷（55），所述凹陷（55）在周向方向上是有限的，使得在凹陷的轴向位置处维持了具有外半径r的引导部分（45）的部分（65）。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及使用在引导手术中的包括引导部分的牙外科工具。
技术介绍
为在患者口内放置牙科植入物，必须在患者颂骨内造成合适的腔。此腔必须具有 正确的深度和直径，且被正确地定位且定向。这是关键的，以保证植入物不与现有的牙齿、 神经束和/或植入物干涉，且给出良好的稳定性和对齐且美观的令人满意的最终结果。计算机断层成像和专用计算机软件的可利用性允许详细的术前计划，其间可对患 者颂骨内的所需腔的精确位置和尺寸进行虚拟建模。基于此模型，可设计和制造对于每个 患者特定的模板，所述模板可放置在患者牙齿、牙龈或骨骼上。此模板包括一个或多个沿待 钻孔的骨腔的轴线精确定位的引导通道。在其使用期间，用于造成腔且引导植入物所要求 的所有外科工具被插入通过此引导通道，以保证工具和植入物相对于骨骼的正确对齐。这 使得引导通道和每个工具的主体之间的紧密配合成为必需。为使得引导通道可精确地引导 直径小于通道的工具，可提供一系列引导通道圈。这些引导通道圈放置在引导通道上和/ 或内，且有效地降低了引导通道的直径以对应于使用中的工具。使用例如以上所述的模板 和圈的某一类型的引导元件的外科过程在此称为弓丨导手术。外科工具的精确引导在引导手术的所有步骤期间是非常重要的。模板的使用形成 了在植入物的正确定位和对齐方面很大的方便，且用于精确地处理工具。另外，模板可用于 辅助工具和植入物插入深度的控制。深度控制可通过物理或视觉装置实现，或通过二者的组合实现。所使用的类型将 取决于使用者偏好，但也受到工具功能的影响。例如在钻孔期间，深度信息是关键的，以精确控制钻头的深度。这避免了例如对于 位于下方的神经和其他解剖结构的损伤。为此原因，经常提供物理止动件以防止过度钻孔。 例如，钻体可在距钻尖的一定距离处具有直径的逐步增加。此直径增加的部分不能通过引 导通道，且因此将限制钻的轴向进给。另外，已开发了特定的工具以限制钻孔装置在准备植 入物床期间的轴向进给。这些工具可借助于或不借助于模板来应用。WO 2006/062459描述了其上可接附不同长度的套筒的牙科钻装置。向着钻头的方 向，套筒具有支承面，所述支承面与骨骼、模板或其他引导元件协作，可用于限制钻孔长度 或钻孔深度。替代地或补充地，视觉指示物可提供在钻头上或钻体上，以通知外科医生钻已穿 透的深度。通过提供带有仅视觉深度指示物的工具，牙科医生或外科医生可获得的灵活性增 力口，因为工具或植入物可插入到比最初计划的深度更深的深度。这样的视觉指示对于例如在使用铣刀平整牙槽嵴或使用打孔器去除黏膜期间不 要求谨慎的深度控制的步骤特别地有益。在此情况中，不需要为精确确定工具的功能元件 的位置的复杂的技术特征或不需要使用物理止动件。从操作观点不一定总是希望物理止动件。例如，丝攻在牙科中用于在骨腔壁内切 出螺纹。所述螺纹具有等于待插入的植入物的螺纹的螺距。如果丝攻受到突然的垂直止动 同时持续旋转，则在植入物孔内造成的螺纹将被破坏。同样的问题在使用转换件或植入物 柱插入到腔内的植入物自身方面也存在。在此方面，已开发了与模板或其他引导元件协作的在引导手术中使用的工具，以 提供插入深度的视觉信息。这些工具包括引导部分，所述引导部分在使用时与引导元件接 触。所述引导部分的特征是一个或数个距功能元件的参考点在确定的距离处的标记，所述 参考点例如是工具尖端或切割刃的开始处。这些标记与模板或其他引导元件一起帮助从业 者确定工具的轴向进给。激光打标记是为工具提供视觉标记的已知方法。这些标记在一个或多个距工件的 功能元件设定的距离处造成。在激光标记过程期间，被照射的材料熔化且工具的相应的表 面略微变形。此变形导致圆柱形工具的直径略微增加。变形量取决于在激光打标工艺中使 用的能量，然而，典型地，此变形量大于0.01 mm。由于工具与引导通道的紧密配合，所述直 径增加可能妨碍工具的平滑引导。另外，由于工具在使用期间的旋转和轴向移动，激光标记 快速地被磨损。其结果是从业者的跟踪工具的轴向进给的能力降低。其他形式的标记发生 类似的问题，例如着色等。因此，通过本专利技术解决的问题是改进现有的外科工具的概要特征。特别地，本专利技术 的目标是防止标记在使用、清洁或消毒期间的磨损，以即使在多次使用后也保证良好的可 读性，且当引导部分插入到引导通道内时获得引导部分的平滑的引导。
技术实现思路
此问题通过根据权利要求1的外科工具解决。另外的优选实施例是从属权利要求 的主题。根据本专利技术的使用在引导手术中的带有纵向轴线的外科工具包括具有功能元件 的远端部分，在工具的相对端上的杆，和具有外半径r的圆柱形引导部分，所述引导部分限 定了用于与引导元件协作的引导表面，引导部分位于功能元件和杆之间的纵向轴线上且具 有至少一个标记，所述至少一个标记包括至少一个凹陷，所述至少一个凹陷在周向方向上 是有限的，使得在凹陷的轴向位置处维持了引导表面的部分。所述至少一个标记优选地是 视觉标记，即可通过人眼检测到的标记。已发现根据本专利技术的外科工具提供了可耐久的视觉标记，而同时仍保证引导元件 和外科工具之间的紧密配合，因此视觉标记不会不利地影响由元件提供的引导。由于至少 一个有限的凹陷，可提供带有视觉深度引导的工具，所述工具具有长寿命和高精度。在引导部分内的至少一个凹陷作为对于使用者的视觉标记，例如距功能元件的尖 端的距离的视觉标记。当此凹陷位于引导部分的外半径r内时，在工具的使用期间所述凹 陷不被磨损。围绕引导部分延伸360度的连续凹陷可能导致工具卡住在引导元件上，因此 影响工具的平滑插入和移除。进一步地，可能的是连续凹陷会导致工具成微小的角度进入 钻孔地点，因此影响引导手术的精度。这在本专利技术中通过提供其长度有限的凹陷被防止。这 确保了在视觉标记的轴向位置处保持带有外半径r的引导部分的一部分，以实现工具的正 确引导。与本专利技术相关的术语“外科工具”涉及医师或从业者可在任何外科手术过程期间 使用的工具或仪器，所述外科手术过程包括牙科外科手术过程，例如牙科植入物的置入。根 据本专利技术的外科工具包括纵向轴线和在外科工具的远端部分上的功能元件。此功能元件或 手术元件布置为执行工具的功能。功能元件可例如作为打孔器、铣刀、丝攻、钻、轮廓钻、转 换件来操作，或可完成牙科工具和/或手术工具的任何其他功能。工具进一步具有沿纵向 轴线与功能元件相对的杆。术语“杆 ”用于指示连接部分，所述连接部分实现了外科工具与 驱动工具的接附，例如与棘轮或钻的手柄的接附。杆不限制于任何特定的物理形状且可具 有任何希望的形式。引导部分在这两个端部部分之间且与两个端部部分不同，所述引导部 分定位为使得在使用中它可与引导元件协作。术语“引导元件”意图于覆盖对外科工具提供位置引导的任何元件，以在手术期间 通过引导部分和引导元件之间的直接滑动接触限定工具相对于患者的正确的攻角。典型 地，引导元件单独地或与第二引导元件组合地限定了引导通道。引导通道可打开或封闭，即 不必完全地包围工具。引导通道布置为在外科使用期间与工具滑动接触，即引导元件和工 具不固定地连接。模板是特别优选形式的引导元件，且可与例如引导圈等的另外的引导元 件组合使用，以造成或修改用于外科工具的引导通道。外科工具的引导部分具有大体上圆柱形的形状，带有由半径r限定的外部本文档来自技高网...

【技术保护点】
１．　一种使用在引导手术中的带有纵向轴线（５）的外科工具（１、１ａ、１ｂ、１ｃ），包括：具有功能元件（１０）的远端部分；在工具（１、１ａ、１ｂ、１ｃ）的相对端上的杆（２３）；和具有外半径ｒ的圆柱形引导部分（４５），所述引导部分（４５）形成用于与引导元件协作的引导表面（４７），引导部分（４５）位于功能元件（１０）和杆（２３）之间的纵向轴线（５）上且具有至少一个标记（５０），其特征在于，所述至少一个标记（５０）包括至少一个凹陷（５５），所述至少一个凹陷（５５）在周向方向上是有限的，使得在凹陷（５５）的轴向位置处维持了引导表面（４７）的部分（６５）。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：E·苏特，S·库尔沃西尔，
申请(专利权)人：斯特劳曼控股公司，
类型：发明
国别省市：CH