用于治疗作用的间歇性高能心脏刺激制造技术

一种用于向心脏递送高能电刺激以改善心力衰竭患者的心脏功能的装置和方法。所述高能刺激模拟锻炼的作用，并且甚至改善锻炼不耐受的患者的症状。所述高能刺激可以间歇性地作为起搏脉冲或作为低能电击脉冲递送，所述起搏脉冲依据程序化的起搏模式并且具有比常规起搏所用的更高的起搏脉冲能量。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及用于治疗心脏病的装置和方法，并且涉及向心脏提供电刺 激的装置，如心脏起搏器。背景心力衰竭(HF)是一种衰弱性疾病，其是指其中心脏功能异常引起低 于正常的心脏输出的临床综合征，所述低于正常的心脏输出可能低于足以 满足周围组织的代谢需要的水平。心力衰竭可以由最普遍的具有局部缺血 性心脏病的多种病因引起。心力衰竭可以用设计为增强心脏功能和/或减轻 充血性症状的药物方案或通过起搏治疗进行治疗。已经表明， 一些心力衰 竭患者患有心室内和/或心室间的传导缺陷(例如，束支传导阻滞)，以致 可以通过用电剌激改善心室收缩的同步性而增加他们的心脏输出。为了治 疗这些问题，已经研发了可移植的心脏装置，其向一个或多个心室提供适 当定时的电刺激，以试图改善心房和/或心室收縮的协同性，这称为心脏再 同步治疗(CRT)。心室再同步有效用于治疗心力衰竭，原因在于，尽管不 是直接影响肌肉收縮力，但是再同步可以导致心室更加协同性的收縮，具 有改善的泵送效率和增加的心脏输出。目前，最常见的CRT形式向两个 心室施加刺激脉冲，所述刺激脉冲同时或由指定的两心室偏差时间间隔分 开，并且关于检测固有的心房收縮本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种心律管理装置，所述装置包括：　用于向心肌部位递送电刺激的刺激通道；　被编程以正常操作模式或高能刺激模式操作所述装置的控制器；并且，　其中所述控制器被编程以按照确定的时间表周期性地从正常操作模式转换成高能刺激模式；并且， 　其中，在所述高能刺激模式中，所述控制器被编程以向所述心肌部位递送高能兴奋性电刺激，所述高能兴奋性电刺激的能量足以引起神经递质的局部释放。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2006-8-23 11/466,6791. 一种心律管理装置，所述装置包括用于向心肌部位递送电刺激的刺激通道；被编程以正常操作模式或高能刺激模式操作所述装置的控制器；并且，其中所述控制器被编程以按照确定的时间表周期性地从正常操作模式转换成高能刺激模式；并且，其中，在所述高能刺激模式中，所述控制器被编程以向所述心肌部位递送高能兴奋性电刺激，所述高能兴奋性电刺激的能量足以引起神经递质的局部释放。2. 权利要求1的装置，其中所述刺激通道是起搏通道，并且此外其中 所述控制器被编程以依据程序性的起搏模式递送作为高能起搏脉冲的高 能电刺激。3. 权利要求2的装置，其中，在所述高能刺激模式中，所述控制器被 编程以递送具有大约2-12伏的起搏脉冲幅度和大约2-20毫秒的起搏脉冲 宽度的起搏脉冲。4. 权利要求2的装置，所述装置还包括用于向多个心肌部位递送起搏脉冲的多个起搏通道；并且 其中所述控制器被编程以选择所述多个起搏通道中的一个或多个用于所述正常操作模式，并且选择所述多个起搏通道中的一个或多个用于所述高能刺激模式。5. 权利要求1的装置，其中所述刺激通道是电击通道，并且其中所述 控制器被编程以递送作为低能电击脉冲的高能电刺激。6. 权利要求5的装置，其中所述低能电击脉冲的能量是大约0.5焦耳。7. 权利要求5的装置，其中所述控制器被编程以依据程序性的起搏模 式递送所述低能电击脉冲。8. 权利要求5的装置，其中所述控制器被编程以依据程序性起搏模式 递送所述低能电击脉冲与起搏脉冲。9. 权利要求5的装置，其中所述控制器被编程以与感测到的R波同步递送所述低能电击脉冲。10. 权利要求1的装置，其中所述刺激通道包括用于双极刺激的电极。11. 权利要求1的装置，其中所述控制器被编程，以在心脏不应期以 所述高能刺激模式递送一个或多个非兴奋性刺激脉冲，并且其中所述非兴 奋性刺激脉冲具有足以引起神经递质的局部释放的能量。12. 权利要求1的装置，所述装置还包括用于测量患者的劳累水平的 劳累水平传感器，并且其中所述控制器被编程以仅在所述测量的劳累水平 在指定的进入范围内时，转换成所述高能刺激模式。13. 权利要求1的装置，所述装置还包括用于感测心脏活动的感测通 道，并且其中所述控制器被编程，以仅在测量的心率处于指定的进入范围 内时，转换成所述高能剌激模式。14. 权利...

【专利技术属性】
技术研发人员：约瑟夫M帕斯托，伊马德利布斯，安德鲁P克雷默，朱利奥C斯皮内利，
申请(专利权)人：心脏起搏器股份公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]