一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法及系统技术方案

技术编号:42481539 阅读:39 留言:0更新日期:2024-08-21 13:02
一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法及系统,该方法从所述医嘱信息中抽取检查和检验医嘱并进行分类;从电子医疗记录系统中获取指定的文书数据并去除冗余和无效数据和特征信息进行标准化处理;构建相似度模型,输出医嘱和检查报告的相似度匹配结果;设定相似度阈值,若医嘱和检查报告的相似度高于所述相似度阈值,则判定医嘱和检查报告相配对;若医嘱和检查报告的相似度低于所述相似度阈值,则判定医嘱和检查报告不配对;构建缺失排查系统,确定缺失的文书数据;构建纠错学习系统,对似度模型进行优化。本发明专利技术通过自动化的匹配方式提高效率,减少错误,增强一致性,提升对齐质量,能够及时排查缺少问题,提高医生的工作效率。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及医疗数据处理,具体涉及一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法及系统


技术介绍

1、在医疗过程中,通常会涉及到大量的信息,包括医嘱、检查报告单、病程记录等。这些信息如果没有进行有效的整合与对齐,可能会导致医疗误差。

2、目前,常规的检查检验报告单或者医嘱缺失的排查主要是通过人工的方式进行。医护人员首先需要查看电子或纸质版的医嘱、检查检验报告单和病程记录。对比医嘱和检查检验报告单,看是否所有下发的医嘱都已经有对应的检查或检验完成,并有完整的报告。然后医生对比医嘱或检查检验报告单和病程记录,确认是否所有的医嘱和检查检验结果都已经准确无误地记录在病程记录中。以上流程中,医生和医务人员需要维持高度的专业技能和敏锐度,这种方法的效果大多依赖于医护人员的经验和细心程度,因为人工排查的过程中可能产生遗漏,或者在诊疗信息量较大的情况下,排查效率较低。

3、电子医疗记录系统(emr)能提供一些辅助的对齐功能。例如自动提醒:系统会自动识别出需要确认或未被医生确认的医嘱或报告或病程,通过电邮、短信、系统提示等方式提醒医生及时对照。比如排序和本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,包括:

2.根据权利要求1所述的一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,通过分类模型按照检查和检验的类型对抽取的所述检查和检验医嘱进行分类;所述检查和检验医嘱的类型包括:细菌培养、CTMRI、病理医嘱、抗生素医嘱。

3.根据权利要求2所述的一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,所述文书数据包括:医嘱内容、医嘱执行时间、医嘱科室、病程内容、病程科室、检查检验单名称、检查检验印象、检查检验结论。

4.根据权利要求3所述的一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,根据...

【技术特征摘要】

1.一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,包括:

2.根据权利要求1所述的一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,通过分类模型按照检查和检验的类型对抽取的所述检查和检验医嘱进行分类;所述检查和检验医嘱的类型包括:细菌培养、ctmri、病理医嘱、抗生素医嘱。

3.根据权利要求2所述的一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,所述文书数据包括:医嘱内容、医嘱执行时间、医嘱科室、病程内容、病程科室、检查检验单名称、检查检验印象、检查检验结论。

4.根据权利要求3所述的一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,根据从所述电子医疗记录系统中获取的指定文书数据,通过roberta模型构建所述相似度模型;将roberta模型设置为多输入和单输出模型,并在所述roberta模型的最后增加一层全连接层;使用sigmoid作为所述roberta模型的激活函数。

5.根据权利要求4所述的一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的方法,其特征在于,将所述相似度模型输出的医嘱和检查报告的相似度与设定的所述相似度阈值进行对比,若存在若干个配对的检查单,则选择相似度最高的进行配对。

6.一种判断检查检验报告单、医嘱缺失的系统,采用权利要求1-5任一项所述的一种判断检查检验...

【专利技术属性】
技术研发人员:钟晓晨谢冠超
申请(专利权)人:云知声智能科技股份有限公司
类型:发明
国别省市:

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