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【技术实现步骤摘要】
本公开涉及组织消融。更具体地,本公开涉及使用“移动射击(moving shot)”技术消融甲状腺结节。
技术介绍
1、治疗良性甲状腺结节和恶性甲状腺癌的常规方法包括在全身麻醉下通过在颈部中切开一个切口并切除这些组织来去除这些组织。然而,除经历全身麻醉的固有风险之外,患者还可能面临不期望的副作用诸如残留的颈部疤痕、神经损伤、甲状腺功能减退等。
2、减少良性甲状腺结节和一些恶性癌肿瘤的改进方法包括在超声成像引导下在局部麻醉下经皮插入射频(rf)消融装置并且消融靶组织。通常,组织消融设计:在使用传统静态消融技术的情况下将消融电极(例如,rf、微波或激光纤维)插入靶组织中并且监测递送到靶组织中的能量以实现给定时间段内的期望组织温度;或者通过使用更高能量水平产生强消融环境并且在消融的同时将电极移动穿过组织,这被称为移动射击技术。使用包括合适显示器的超声系统,可观察到靶组织的消融,使得结节是可见的,并且可观察到电极经皮进入外科部位并且消融靶组织,因为可视化靶组织由于消融能量向靶组织的递送所引起的靶组织的加热而改变外观。使用传统静态消融技术,电极保持在适当位置以实现期望的消融区,然后可移动到新位置,并且重复该过程直到针对靶区域的疗法完成。与传统静态消融技术相比,移动射击技术包括将增加的能量水平递送到组织(例如,相对于传统静态消融技术中所用的能量水平增加)以产生强消融,并且将电极连续移动穿过组织或使用启停技术移动,其中电极短暂地保持在适当位置(例如,保持在适当位置达相对于上述传统静态消融技术更短的时间量),移动到新位置,并且重复该过
技术实现思路
1、根据本公开的各方面,提供了一种用于消融甲状腺结节的系统。该系统包括:消融装置,该消融装置被配置为插入甲状腺结节中。该消融装置具有电极,该电极被配置为放置在该甲状腺结节内并且沿着穿过该甲状腺结节限定的轴线回缩同时将能量递送到该甲状腺结节。该系统还包括:电外科发生器,该电外科发生器被配置为将能量递送到该消融装置并且感测该消融装置正在消融的组织的阻抗。音频装置与该阻抗传感器通信并且被配置为广播与由该电外科发生器感测的组织阻抗相关的声音,使得该音频装置响应于由该电外科发生器感测的该组织的该阻抗的变化而改变该声音的音量、强度、频率、周期性或音调中的至少一者。
2、在本公开的一个方面中,该音频装置与该电外科发生器成一体。
3、在本公开的另一方面中,该音频装置被配置为广播与由该电外科发生器感测的该组织阻抗相关联的口头指示。
4、在本公开的另一方面中,该消融装置是单极消融装置。
5、在本公开的另一方面中,该系统还包括返回电极,该返回电极电联接到该电外科发生器并且被配置为附着到患者,以用于将该能量从该甲状腺结节返回到该电外科发生器。
6、在本公开的又一方面中,该系统还包括超声成像装置,该超声成像装置被配置为在消融该甲状腺结节期间使该甲状腺结节和该电极在该甲状腺结节内的移动可视化。
7、在本公开的另一方面中,该音频装置被配置为在向该甲状腺结节递送能量期间连续广播声音。
8、根据本公开还提供了一种用于消融甲状腺结节的方法。该方法包括:沿着穿过甲状腺结节限定的轴线将消融装置的电极插入该甲状腺结节的第一部分中。该方法还包括:将电外科能量从该电极递送到该甲状腺结节,同时沿着该轴线朝向该甲状腺结节的第二部分回缩该电极。该方法还包括:感测该电极正在消融的组织的至少一个特性;广播与该组织的该至少一个特性相关的声音;以及基于该组织的该至少一个特性来控制该声音的音量、强度、频率、周期性或音调中的至少一者。该方法还包括:针对穿过该甲状腺结节限定的至少一个附加轴线重复前述步骤,直到消融规程完成。
9、在本公开的一个方面中,该方法还包括:基于该声音的音量、强度、频率、周期性或音调中的至少一者来控制该电极的回缩速度。
10、在本公开的另一方面中,该方法还包括:基于该声音、该电极和该甲状腺结节的超声可视化以及经由该消融装置的手柄的触觉反馈来控制该回缩速度。
11、在本公开的又一方面中,该方法还包括:广播该组织的该至少一个特性的值的口头指示。
12、在本公开的又一方面中,沿着该轴线回缩该电极包括:朝向该甲状腺结节的表面部分连续回缩该电极。
13、在本公开的另一方面中,该方法还包括:在该消融规程期间使用超声成像装置对该电极和该甲状腺结节进行成像。
14、在本公开的又一方面中,所述方法还包括:在将该电极插入该甲状腺结节的该第一部分中期间中断该电外科能量从该电极到该甲状腺结节的递送。
15、在本公开的另一方面中,该方法还包括:响应于该组织的该至少一个特性的变化而改变该声音的音量、强度、频率、周期性或音调中的至少一者。
16、在本公开的又一方面中,该方法还包括:响应于该组织的该至少一个特性的增加而增加该声音的音量、强度、频率、周期性或音调中的至少一者。
17、根据本公开提供了使用移动射击技术来消融甲状腺结节的另一种系统,并且该系统包括:消融装置,该消融装置被配置为插入与待消融组织相邻的位置。该消融装置具有电极,该电极被配置为放置在该待消融组织的最深部分处并且沿着穿过该待消融组织限定的轴线回缩以用于将能量递送到该待消融组织。传感器设置在单极消融装置上,并且被配置为感测该消融装置正在消融的组织的至少一个特性。该系统还包括:电外科发生器,该电外科发生器被配置为将能量递送到该消融装置;和音频装置,该音频装置可操作地联接到传感器。该音频装置被配置为广播与由该传感器感测的该至少一个组织特性相关的声音,使得该音频装置响应于由该传感器感测的该组织的该至少一个特性的变化而改变该声音的音量、强度、频率或音调中的至少一者。
18、在本公开的一个方面中,该音频装置被配置为广播与由该电外科发生器感测的该组织的该至少一个特性相关联的口头指示。
19、在本公开的另一方面中,该声音的该特性是音量、强度、频率、周期性或音调中的至少一者。
20、在本公开的又一方面中,该待消融组织是甲状腺结节,并且该电极被配置为沿着穿过该甲状腺结节限定的轴线回缩同时将能量递送到该甲状腺结节。
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1.一种用于消融甲状腺结节的系统,包括:
2.根据权利要求1所述的系统,其中所述音频装置与所述电外科发生器成一体。
3.根据权利要求1或2所述的系统,其中所述音频装置被配置为广播与由所述电外科发生器感测的所述组织阻抗相关联的口头指示。
4.根据权利要求1至3中的一项所述的系统,其中所述消融装置是单极消融装置。
5.根据权利要求4所述的系统,还包括返回电极,所述返回电极电联接到所述电外科发生器并且被配置为附着到患者,以用于将所述能量从所述甲状腺结节返回到所述电外科发生器。
6.根据权利要求1至5中的一项所述的系统,还包括超声成像装置,所述超声成像装置被配置为在所述甲状腺结节的消融期间使所述甲状腺结节和所述电极在所述甲状腺结节内的移动可视化。
7.根据权利要求1至6中的一项所述的系统,其中所述音频装置被配置为在向所述甲状腺结节递送所述能量期间连续广播所述声音。
【技术特征摘要】
1.一种用于消融甲状腺结节的系统,包括:
2.根据权利要求1所述的系统,其中所述音频装置与所述电外科发生器成一体。
3.根据权利要求1或2所述的系统,其中所述音频装置被配置为广播与由所述电外科发生器感测的所述组织阻抗相关联的口头指示。
4.根据权利要求1至3中的一项所述的系统,其中所述消融装置是单极消融装置。
5.根据权利要求4所述的系统,还包括返回电极,所述返回电极电...
【专利技术属性】
技术研发人员:N·F·佩尔戈拉,J·B·希索恩,
申请(专利权)人:美敦力施美德有限责任公司,
类型:发明
国别省市:
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