【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗器械的，尤其是涉及一种锁结器及心脏瓣膜环缩组件。
技术介绍
1、手术治疗时，经常需要对手术线或线环进行打结处理，例如：
2、心脏瓣膜是在不同心血管结构之间的关卡，只能朝某一个特定方向启闭，保证血液只能顺流，而不能倒流，二尖瓣是左心房和左心室之间的一个“单向阀门”，保证血液循环由左心房向左心室定向流动和通过一定的血流量，血液从左心房经过二尖瓣流入左心室，再由左心室泵入主动脉，流向全身。二尖瓣打开，血液由左心房流入左心室；随后二尖瓣关闭，确保左心室收缩向主动脉泵血的时候，血液不会返流回左心房，如果二尖瓣发生病变，无法充分闭合，就会导致左心室收缩时血液回流进左心房，这就是二尖瓣返流(mitralregurgitation，mr)。
3、二尖瓣返流是全球范围内最常见的心脏瓣膜疾病，返流使得流向身体各部位的血流量减少，为了补偿，心脏会尝试更有力地泵血，增加心脏负担。患有重度二尖瓣返流的患者可出现各种衰弱症状，如呼吸短促、心悸、头晕和疲劳。这些患者面临生活质量差、活动明显受限、因心力衰竭反复住院和死亡率增加等风险，慢性重度二尖瓣返流通常伴有心力衰竭，如不经治疗可导致死亡。
4、目前，治疗二尖瓣关闭不全主要有药物和手术治疗两种方法。临床研究显示，药物治疗只能改善mr患者症状，而不能延长患者生存或手术时机。对于二尖瓣关闭不全病情严重，出现血流动力学改变的需要进行手术治疗，目前，主要采用经导管二尖瓣返流介入治疗技术对二尖瓣返流患者行手术治疗，二尖瓣反流介入治疗技术主要分为两类：一类是经导管二尖
5、其中，在导管二尖瓣环成形术(cardioband)中，就需要对软环进行收缩拉紧并打结，具体地，cardioband为经导管二尖瓣环成形术，包括直接瓣环成形术及间接瓣环成形术。cardioband器械(valtech cardio，oryehuda，israel)是一种局部瓣膜成形环，通过静脉路入，穿刺房间隔从左心房达二尖瓣瓣环，于左心房二尖瓣瓣环打10个左右的铆钉，这些铆钉连接在一个软环上，通过收缩拉紧软环，达到环缩瓣环的效果，其环缩比例可以达到25％～30％。
6、现有技术对于手术线或线环进行打结处理主要还是依赖医生的手术技巧利用线钳全手工打结，打结时医生视野受限制，比较依赖医生的操作技巧，打结时间长，延长了手术时间，并且，由于是人工打结，打结不稳定，后期很可能会出现脱落问题。
7、此外，在上述的经导管二尖瓣修复(tmvr)手术中：
8、对于以mitraclip为代表的经导管缘对缘“二尖瓣”修复术，也称经导管二尖瓣钳夹术，是在外科修缘对缘二尖瓣修复技术的启发下，采用类似的技术原理，使用一个特制的二尖瓣钳夹器(clip)，经人体血管到达心脏，在三维超声引导下，夹住二尖瓣两个叶的中部，使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔，从而减少二尖瓣反流，简单的说：就是经导管二尖瓣修复技术通过人体血管将器械送入心脏，伤口极小，不损伤心脏，在操作过程中心脏正常搏动，不需要体外心肺循环支持，患者恢复较快，通常在术后2-3日可以出院，术后1周内就可以参加日常活动。但是现有技术中，由于二尖瓣钳夹器(clip)的大小有限，如果瓣叶关闭时接合组织少或两个瓣距离太远，二尖瓣钳夹器(clip)两个翼将无法同时捕获两个瓣尖，也没有足够的瓣尖组织来固定夹合器，故同所有缘对缘修复术一样存在适用范围有限、需在术前对患者进行心脏超声检查，尽量满足相关的解剖标准，否则将可能导致手术失败的问题。
9、而对于上面提到的导管二尖瓣环成形术(cardioband)来说，需要打入的钉子数量太多，并且实际手术过程中，手术器械难以对准瓣环平面，从而，手术时的操作难度很大、耗时很长。
10、从而，现有技术中，经导管二尖瓣钳夹术和经导管二尖瓣环成形术治疗二尖瓣返流时，普遍存在手术难度高、操作复杂且手术耗时长的问题。
技术实现思路
1、本专利技术的目的在于提供一种锁结器及心脏瓣膜环缩组件，以缓解现有技术中经导管二尖瓣环成形术治疗二尖瓣返流时，打结困难打结易脱落的问题，以及经导管二尖瓣钳夹术和经导管二尖瓣环成形术治疗二尖瓣返流时，存在的手术难度高、操作复杂且手术耗时长的技术问题。
2、为实现上述目的，本专利技术实施例采用如下技术方案：
3、第一方面，本专利技术实施例提供一种锁结器，包括底块、螺母块、锁线螺柱、螺柱端部定位块、防扭套杆、旋转杆和拉线。
4、具体地，所述底块和所述螺母块上均设有中心孔；所述螺柱端部定位块、所述底块、所述螺母块和所述防扭套杆由远端向近端依次且同轴排列，且，所述螺母块与所述底块之间设有限位结构，所述限位结构配置成使所述螺母块能够相对所述底块沿轴向前后移动但不能沿周向转动，所述锁线螺柱由近端向远端依次穿过所述防扭套杆、所述螺母块和所述底块，且所述锁线螺柱螺纹连接于所述螺母块的中心孔，所述锁线螺柱的远端连接于所述螺柱端部定位块。所述防扭套杆的远端设有防扭连接部；所述锁线螺柱的近端设有第一旋转连接部，所述旋转杆的远端设有第二旋转连接部；所述底块上和所述螺母块上分别设有至少两个穿线孔。
5、装配状态下：防扭套杆的防扭连接部与底块连接，以防止底块相对防扭套杆绕自身轴线转动；旋转杆上第二旋转连接部连接于锁线螺柱上第一旋转连接部，旋转杆能够在受到相对防扭套杆周向转动的驱动力的情况下，带动锁线螺柱相对底块转动，以使螺母块沿锁线螺柱的轴向靠近或远离底块。
6、手术时，可将手术线或线环以依次穿过底块上的一个穿线孔、螺母块上的一个穿线孔、螺母块上的另一穿线孔以及底块上的另一穿线孔，并且，连接线在底块和螺母块之间交叉的方式穿过底块和螺母块，并且，使拉线穿过连接线位于螺母块近端侧的部位与螺母块的近端端面包围形成的空间；将防扭套杆的防扭连接部与底块连接，以防止底块相对防扭套杆绕自身轴线转动，将旋转杆上第二旋转连接部连接于锁线螺柱上第一旋转连接部。之后，向远端方向(后方)拉动拉线，此时，连接线的长度就会减小，当连接线缩短到需要的长度后，通过输送器中的锁结器操作线缆驱动旋转杆相对防扭套杆周向转动，带动锁线螺柱相对底块转动，以使螺母块沿锁线螺柱的轴向靠近底块，直至将连接线的交叉部位压紧在螺母块和底块之间，而由于锁线螺柱螺纹连接于螺母块，从而，螺母块自锁于锁线螺柱，达到打结目的，打结完毕后，向近端方向(后方)退出旋转杆、防扭套杆和拉线，底块、螺母块、锁线螺柱和螺柱端部定位块留在人体内部即可。
7、本实施例提供的上述锁结器，可以在很短的时本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种锁结器(12)，其特征在于，包括底块(121)、螺母块(122)、锁线螺柱(123)、螺柱端部定位块(124)、防扭套杆(125)、旋转杆(126)和拉线(127)；
2.根据权利要求1所述的锁结器(12)，其特征在于，所述限位结构包括设于所述底块(121)的近端且朝向所述底块(121)的近端方向延伸的至少两个限位插条(1211)，以及设于所述螺母块(122)的周面上且轴向上贯通所述螺母块(122)的至少两个插槽(1221)；所述限位插条(1211)一一对应穿过所述插槽(1221)。
3.根据权利要求2所述的锁结器(12)，其特征在于：所述防扭套杆(125)中，所述防扭连接部包括绕所述防扭套杆(125)的周向间隔排列、且朝向远端方向延伸的多根限位杆(1251)，装配状态下：各个所述限位插条(1211)的近端分别插入于相邻两根所述限位杆(1251)之间的间隙内。
4.根据权利要求1所述的锁结器(12)，其特征在于：在所述锁线螺柱(123)的侧面设有第一扣合槽(1231)，以所述锁线螺柱(123)上位于所述第一扣合槽(1231)近端侧的部位
5.根据权利要求1所述的锁结器(12)，其特征在于：所述螺柱端部定位块(124)与所述锁线螺柱(123)以能够拆装的方式连接。
6.一种心脏瓣膜环缩组件，其特征在于：包括两个调距机构；
7.根据权利要求6所述的心脏瓣膜环缩组件，其特征在于：所述心脏瓣膜环缩组件还包括定位机构(2)；
8.根据权利要求7所述的心脏瓣膜环缩组件，其特征在于：
9.根据权利要求8所述的心脏瓣膜环缩组件，其特征在于：
10.根据权利要求6-9中任一项所述的心脏瓣膜环缩组件，其特征在于：所述锚钉导入基座(13)包括管状主架体(1301)，所述锚钉导入基座(13)上的限位部(131)包括条形连接板(1311)和至少两根连接筋(1312)，所述条形连接板(1311)通过所述至少两根连接筋(1312)连接于所述管状主架体(1301)的一侧，相邻两根连接筋(1312)之间形成镂空部(1313)，所述镂空部(1313)配置成能够配合螺旋状的锚定钉(100)穿过，以对锚定钉(100)进行限位。
...【技术特征摘要】
1.一种锁结器(12)，其特征在于，包括底块(121)、螺母块(122)、锁线螺柱(123)、螺柱端部定位块(124)、防扭套杆(125)、旋转杆(126)和拉线(127)；
2.根据权利要求1所述的锁结器(12)，其特征在于，所述限位结构包括设于所述底块(121)的近端且朝向所述底块(121)的近端方向延伸的至少两个限位插条(1211)，以及设于所述螺母块(122)的周面上且轴向上贯通所述螺母块(122)的至少两个插槽(1221)；所述限位插条(1211)一一对应穿过所述插槽(1221)。
3.根据权利要求2所述的锁结器(12)，其特征在于：所述防扭套杆(125)中，所述防扭连接部包括绕所述防扭套杆(125)的周向间隔排列、且朝向远端方向延伸的多根限位杆(1251)，装配状态下：各个所述限位插条(1211)的近端分别插入于相邻两根所述限位杆(1251)之间的间隙内。
4.根据权利要求1所述的锁结器(12)，其特征在于：在所述锁线螺柱(123)的侧面设有第一扣合槽(1231)，以所述锁线螺柱(123)上位于所述第一扣合槽(1231)近端侧的部位为第一扣合凸起(1232)部，...
【专利技术属性】
技术研发人员：韩乌恩，李联喜，钱兆琛，
申请(专利权)人：科瑞迈吉北京医疗科技有限公司，
类型：发明
国别省市：
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