【技术实现步骤摘要】
本专利技术属于智能医疗，具体涉及为基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉方法及装置。
技术介绍
1、球后麻醉是一种将局部麻醉药物注入球后靠近眶尖前10mm的肌锥空间内，以阻滞第iii、iv及第vi脑神经及睫状神经节，从而达到快速镇痛与抑制眼球运动的局部麻醉方法。常用于白内障、青光眼、玻璃体视网膜等手术时的阻滞麻醉。睫状神经节位于视神经孔外侧约10mm处，是临床上球后麻醉的神经阻滞点。目前球后麻醉操作缺乏统一量化标准，操作方法在很大程度上依靠操作者的个人经验与习惯，多从眶下缘中外1/3交点进针，先垂直进针10mm-15mm，然后向内上倾斜30°— 45°，再进针约30mm-35mm，推入麻醉药物。
2、由于球后麻醉是在非直视下进行，注射针头刺入40余毫米，眼眶内组织结构密集、狭小，密布血管、神经。操作者尤其初学者可能由于操作不当使麻药未能准确在睫状神经节附近弥散，导致麻醉效果不佳，影响术中各项操作，严重者甚至损伤眼球、血管及视神经，可产生皮下淤血、眶内出血（发生率为1％～3％）、眼球穿孔、一过性黑矇（发生率为1.9％）、缺血性视神经病变、视神经损伤、视网膜血管阻塞、眼心反射，严重时可能出现呼吸、心搏骤停等并发症。另外，球后麻醉学习周期较长，操作方法在很大程度上依靠操作者的个人经验与习惯，缺乏统一量化的标准。即便是高年资医师，操作不当的情况也时有发生，导致许多潜在医疗风险。因此，迫切需要一种能规范球后麻醉操作的方法及装置，将麻醉意外及风险降到最低。
技术实现思路
1、本专
2、本专利技术为基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，包括：
3、注射器，用于容纳药物；
4、压力传感器，与所述注射器相连接，所述压力传感器监测手施加于所述注射器的压力，并输出压力值；
5、距离监测结构，与所述注射器相连接，所述距离监测结构测量其到患者皮肤之间的距离。
6、进一步，所述注射器包括注射筒，所述压力传感器与所述注射筒的外壁固定连接。
7、在注射药物的过程中，操作者手持注射筒，在推药的过程中手指向注射筒施加压力，压力作用于压力传感器则能够测量手指施加于注射筒的压力。
8、进一步，所述注射筒的外壁具有凹槽，所述压力传感器设置在所述凹槽内。
9、压力传感器位于凹槽内，能够避免压力传感器凸出于注射筒的外壁，避免耽误推药。
10、进一步，所述注射筒包括靠近操作者端的尾端和靠近患者端的头端，所述头端与尾端之间具有平分注射筒的中线，所述凹槽位于所述中线与所述尾端之间。
11、注射时，一般是拇指按压注射器的顶端，食指和中指夹持注射筒，使用本申请的注射器时，食指和中指放置在凹槽所在的位置，注射过程中，食指和/或中指对凹槽内的压力传感器产生压力。
12、进一步，至少设置一个所述压力传感器。
13、进一步，在所述凹槽内设置两个压力传感器，两个压力传感器分别对应推药时食指和中指的位置。
14、进一步，所述距离监测结构为测距传感器，测距传感器与所述注射筒固定连接。
15、在注射的过程中，注射器的针头逐渐进入患者的体内，注射筒也逐渐朝患者方向发生位移，测距传感器与注射筒同步位移并实时监测与皮肤之间的距离的变化，从而测量针头进入患者体内的深度。测距传感器与皮肤间的初始距离和当前其与患者皮肤的距离的差值即为针头进入眼内的深度。
16、进一步，所述测距传感器为激光测距传感器，激光测距传感器测量其到患者皮肤的距离并输出距离值。
17、进一步，还包括角度测量器，用于监测注射器的倾斜角度，角度测量器与所述注射器固定连接，在注射器垂直于地面的状态下，角度测量器测量注射器的倾斜角度为零。
18、注射器的倾斜角度即为注射针的倾斜角度，通过角度测量器实时监测注射针的倾斜角度，实时确定针头目前的倾斜角度是否符合注射的要求，以防损伤眼球。
19、进一步，所述角度测量器为倾角传感器。倾角传感器实时监测注射器的倾斜角度。
20、进一步，还包括处理器，处理器接收所述压力传感器测量的压力值，处理器基于压力值和针头的横截面积计算当前压强值，处理器实时计算当前压强值与上一时刻压强值的差值，得出当前压强差，判断当前压强差是否小于安全阈值。若当前压强差小于安全阈值，则继续进行操作，若当前压强差大于安全阈值，则提示存在刺伤眼球的风险。
21、进一步，所述处理器接收激光测距传感器测量的距离值，并计算初始距离值与当前距离值的差值，得出距离差值，距离差值即为针头进入眼部内部的深度。在注射过程中，针头逐渐进入眼部内部，激光测距传感器与目标穿刺部位的皮肤间的距离逐渐缩小，所以激光测距传感器测量的距离的变化即为针头进入的深度。
22、进一步，所述处理器发送所述距离差值、所述倾斜角度值、所述当前压强值、所述当前压强差至移动终端或pc终端。医生通过移动端或pc端即可观察上述数值。
23、进一步，还包括显示器，用于显示所述距离差值、所述角度测量仪测量的倾斜角度值、所述当前压强值、所述当前压强差。注射过程中，医生通过显示器观察上述数值，实现可视化注射。
24、进一步，还包括报警器，报警器与所述处理器数据连接，当前压强差大于安全阈值时，报警器启动报警。
25、本专利技术还公开了基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉方法，包括以下步骤：
26、s1、获取所述距离监测结构到目标穿刺部位皮肤的垂直距离，得出距离值，初始距离值减当前距离值，得出当前的距离差值，距离差值达到目标数值l1，则进入s2；
27、s2、获取所述角度测量器测量的注射筒的倾斜角度，倾斜角度达到目标数值a，则进入s3；
28、s3、获取所述距离监测结构到目标穿刺部位皮肤的距离值，得出距离值，初始距离值减当前距离值，得出当前的距离差值，距离差值达到目标数值l2，则推注药物；
29、s4、在步骤1、2、3的过程中，持续获取压力传感器测量的压力数值f，基于所述压力数值f和针头的横截面积s计算当前压强值p；
30、s5、所述当前压强值p减上一时刻压强值，得出当前压强差c，判断所述当前压强差c是否小于安全阈值m，若否，给出警告反馈结果。
31、在本技术方案中，步骤1中的距离差值即为针头垂直进入患者体内的深度，目标数值l1则为术前规划的针头需要垂直进入患者体内的目标深度；针头垂直进入到目标深度后，需要倾斜到目标角度后再继续进入l2的深度，到达目标部位，然后推注麻醉药物进行有效麻本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，包括：
2.根据权利要求1所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，所述注射器包括注射筒，所述注射筒的外壁具有凹槽，所述压力传感器设置在所述凹槽内。
3.根据权利要求2所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，所述注射筒包括靠近操作者端的尾端和靠近患者端的头端，所述头端与尾端之间具有平分所述注射筒的中线，所述凹槽位于所述中线与所述尾端之间。
4.根据权利要求1所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，还包括角度测量器，用于监测注射器的倾斜角度，角度测量器与所述注射器固定连接，在注射器垂直于地面的状态下，角度测量器测量注射器的倾斜角度为零。
5.根据权利要求1所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，还包括处理器，处理器接收所述压力传感器测量的压力值，处理器基于所述压力值和针头的横截面积计算当前压强值，处理器实时计算当前压强值与上一时刻压强值的差值，得出当前压强差，判断当前压强差是否小于
6.基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉方法，采用权利要求1-5任一项所述的装置执行以下方法：
7.根据权利要求6所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉方法，其特征在于，所述目标数值L1的计算公式为L1=34.64-0.866*R（mm），R是患者的眼轴长度。
8.根据权利要求6所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉方法，其特征在于，所述目标数值A=30度。
9.根据权利要求6所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉方法，其特征在于，所述目标数值L2=0.866*R-5.36（mm）。
10.根据权利要求6-9任意一项所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉方法，其特征在于，获取针头刺入皮肤时的压力传感器测量的压力数值F0，计算当前压强值P0，P0=F0/S；所述安全阈值M=（a-1）*P0，a=1.5。
...【技术特征摘要】
1.基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，包括：
2.根据权利要求1所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，所述注射器包括注射筒，所述注射筒的外壁具有凹槽，所述压力传感器设置在所述凹槽内。
3.根据权利要求2所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，所述注射筒包括靠近操作者端的尾端和靠近患者端的头端，所述头端与尾端之间具有平分所述注射筒的中线，所述凹槽位于所述中线与所述尾端之间。
4.根据权利要求1所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，还包括角度测量器，用于监测注射器的倾斜角度，角度测量器与所述注射器固定连接，在注射器垂直于地面的状态下，角度测量器测量注射器的倾斜角度为零。
5.根据权利要求1所述的基于压强与进针深度实时监测的眼科球后麻醉装置，其特征在于，还包括处理器，处理器接收所述压力传感器测量的压力值，处理器基于所述压力值和针头的横截面积计算当前压强值...
【专利技术属性】
技术研发人员：郝晓璐，李朝辉，侯豹可，叶子，金鑫，
申请(专利权)人：中国人民解放军总医院第三医学中心，
类型：发明
国别省市：
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