【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及长期护理保险监管相关领域，特别是涉及一种长期护理保险辅助器具监管方法和装置。
技术介绍
1、长期护理保险是以互助共济方式筹集资金、为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度，是我国社会保险的一个新险种。截至2023年6月底，长期护理保险制度参保人数约1.7亿人，累计超过200万人享受待遇，累计支出基金约650亿元。2018年，南通市作为第一批长护险试点城市，发布了《关于开展基本照护保险辅助器具服务的意见(试行)》，将医疗辅具纳入长护险服务范围，成为国内最早探索康复辅具租赁业务的试点城市。数据显示，截至2022年10月，南通全市7.5万参保人员享受到照护保险待遇，居家上门服务300万人次，辅具服务27.74万人次。目前，将辅具租赁、销售服务纳入长护险服务项目的城市有成都、苏州、南京、齐齐哈尔、徐州、呼和浩特、晋城、上饶、安庆等。长期护理保险保障范围广、工作流程长，在待遇申请、失能评估、护理服务、辅助器具服务等环节存在疑似欺诈骗保行为，相较于其他类保险更易发生道德风险。目前，长期护理保险监管多集中在失能评估、护理服务、待遇申请环节，护理辅助器具服务环节处于监管盲区。在长期护理保险提供护理辅助器具服务环节可能存在参保人员虚假使用、冒用，护理服务机构伙同参保人员提供虚假信息骗取辅助器具服务的现象，将直接或间接造成长期护理保险基金流失。
2、长期护理保障范围广、工作流程长，在待遇申请、失能评估、护理服务、辅助器具服务等环节均可能存在欺诈骗保行为，相较于其他类保险更易发生道
技术实现思路
1、为了克服现有技术的不足，本专利技术提出了一种长期护理保险辅助器具监管方法和装置，可集成至长期护理保险服务经办系统，对长期护理保险辅助器具服务环节进行监控预警，有效识别防控护理辅助器具虚假使用、冒用，避免长期护理保险基金流失。
2、为了解决上述技术问题，本申请提供以下技术方案：
3、本申请提供一种长期护理保险辅助器具监管方法，包括步骤：
4、s1辅助器具标识与区块链注册：
5、a、辅具服务机构需创建一个唯一的标识符和电子标签或使用全国医疗器械唯一标识，每个护理辅助器具都配备一个rfid或nfc标签，上面包含设备的唯一标识码；
6、b、将这些标识信息记录在一个专门的区块链上，包括护理辅助器具的制造商、型号、生产日期和其他关键属性，护理辅助器具信息包括制造商、型号、制造日期，通过一个加密通道传输到专门的区块链节点，以确保数据的安全性和不可篡改性；
7、s2供应链跟踪和验证：
8、a、利用区块链技术创建一个包括制造商、分销商、供应商和终端用户在内的多方参与者网络，跟踪护理辅助器具的供应链，验证护理辅助器具在租赁和销售过程中的合规性；
9、b、制定智能合约以自动验证供应链中的各个环节，确保护理辅助器具的质量和来源真实；
10、s3维护记录与自动化：
11、a、创建一个维护记录区块链，用于记录每次维护、维修的细节，包括维护日期、维护人员的身份、执行的操作和护理辅助器具状态，护理辅助器具传感器定期检测护理辅助器具状态，如电池寿命、传感器精度等；
12、b、利用智能合约来自动化维护计划，提醒维护人员执行定期维护，以确保护理辅助器具的正常运行，当护理辅助器具需要维护时，智能合约会自动创建维护工单，并将其分配给合格的维护人员；
13、s4享受待遇人员授权与隐私保护：
14、a、设立一个享受待遇人员授权区块链，用于记录享受待遇人员对其他人员访问其护理辅助器具数据的授权；
15、b、通过智能合约确保享受待遇人员数据的隐私和安全性，只有经过授权的人员才能访问数据；
16、s5风险管理：
17、a、建立一个风险管理区块链，记录与护理辅助器具相关的风险事件；
18、b、使用智能合约来触发警报和风险评估，以改进护理辅助器具监管和安全措施。
19、所述一种长期护理保险辅助器具监管装置，包括：
20、数据采集模块，用于长期护理保险辅助器具租赁和销售正常数据收集，同时对采集数据进行预处理，后期再对数据可视化展示和分析；
21、风险预警模块，用于长期护理保险辅助器具的数据监管，根据监管数据进行风险评估与分析，再对异常数据进行预警提示；
22、预警处理模块，可根据护理辅助器具异常行为预警提示，形成稽核处理依据，由相关部门做出最终处理意见；
23、数据分析和报告模块，可根据风险预警、智能物联网接入数据及稽核处理情况，形成监管报告，为监管决策提供支持。
24、所述风险预警模块包括数据分析和特征分类、提取分类模型规则、规则表达设计、规则库的存储与管理、数据预警和提示、后台管理、数据分析和优化。
25、所述数据分析和特征分类包括原始数据收集、监控区块链节点。
26、所述监控区块链节点包括串换、串码、套标、机构进销存数据异常四个状态。
27、所述风险预警模块包括数据收集、数据预处理、数据展示与分析。
28、与现有技术相比，本专利技术能达到的有益效果是：
29、1、该设计，解决了既往监管路径中缺少对长期护理保险辅助器具环节监管，本方案专门设计针对长期护理保险辅助器具环节监管，消除监管盲区。
30、2、该设计，对护理辅助器具租赁和销售进行智能化跟踪和识别，通过物联网、区块链数据更新和人工智能技术迭代等方式，有效减少人员投入、智能硬件设备投入等资源浪费，减少和避免长期护理保险基金流失，维护基金安全。
本文档来自技高网...【技术保护点】
1.一种长期护理保险辅助器具监管方法，其特征在于，包括步骤：
2.一种长期护理保险辅助器具监管装置，其特征在于，包括：
3.根据权利要求2所述的一种长期护理保险辅助器具监管装置，其特征在于：所述风险预警模块包括数据分析和特征分类、提取分类模型规则、规则表达设计、规则库的存储与管理、数据预警和提示、后台管理、数据分析和优化。
4.根据权利要求3所述的一种长期护理保险辅助器具监管装置，其特征在于：所述数据分析和特征分类包括原始数据收集、监控区块链节点。
5.根据权利要求4所述的一种长期护理保险待遇申请监控预警系统，其特征在于：所述监控区块链节点包括串换、串码、套标、机构进销存数据异常四个状态。
6.根据权利要求2所述的一种长期护理保险辅助器具监管装置，其特征在于：所述风险预警模块包括数据收集、数据预处理、数据展示与分析。
【技术特征摘要】
1.一种长期护理保险辅助器具监管方法，其特征在于，包括步骤：
2.一种长期护理保险辅助器具监管装置，其特征在于，包括：
3.根据权利要求2所述的一种长期护理保险辅助器具监管装置，其特征在于：所述风险预警模块包括数据分析和特征分类、提取分类模型规则、规则表达设计、规则库的存储与管理、数据预警和提示、后台管理、数据分析和优化。
4.根据权利要求3所述的一种长期...
【专利技术属性】
技术研发人员：鄂琪敏，邵珠延，
申请(专利权)人：山东光越医疗科技有限公司，
类型：发明
国别省市：
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