【技术实现步骤摘要】
本公开总体属于管状人造血管领域。更具体地，本公开涉及一种血管医疗装置，该血管医疗装置为用于与一个或多个侧支血管液体连通的覆膜支架、支架移植物、腔内假体或内假体、以及这种装置的系统，还公开了用于部署这种装置和系统的医疗程序。患者体内的目标部位包括例如患者主动脉的至少一部分。更具体地，公开了通过在医疗程序中植入这种装置或系统来治疗患者主动脉的至少一部分。医疗程序优选地是微创血管修复。
技术介绍
1、已知使用模块化的覆膜支架或支架移植物来治疗或修复血管疾病，例如动脉瘤。wo2005/027784公开了一种用于植入患病血管中的模块化覆膜支架的系统，其中，覆膜支架具有沿着覆膜支架的中部的孔缝。孔缝用于与主血管的分支血管对齐，使得另外的支架可以在来自主血管支架的孔缝处被连接。孔缝需要与侧血管的口精确地对齐。从主血管支架，然后另一支架移植物从各个孔缝突出到分支血管中。
2、这种已知装置的不期望的问题是，操作者难以将支架移植物假体正确地植入与分支血管对齐的主血管中。来自主血管支架移植物假体的孔缝或分支必须相对于分支血管的位置正确地定位在主血管中。分支血管将与主血管液体连通，即，通过分支血管支架移植物假体或具有到分支血管的臂的更大支架移植物单元的一部分。
3、在本申请的同一申请人的(在本申请的优先权日之后公布的)国际专利申请pct/ep2017/062809和ep3248572a1(此处为了所有目的通过引用将这些申请全文并入)中，公开了支架移植物假体和用于将支架移植物假体导航至分支血管的方法。支架移植物假体包括主体和连接到
4、在ep2606851a1中，公开了一种系统，该系统包括腔内假体和导丝。然而，侧血管支架移植物的导航是困难的。
5、在现有技术中，覆膜支架模块的系统设置有支架移植物假体，这些假体具有例如锥形形状的变化的直径。它们通过将第一折叠锥形支架移植物假体插入到第二扩张锥形支架移植物假体中来连接。当第一支架移植物假体扩张时，两个支架移植物假体形成连接。这种系统导致操作者除了不仅跟踪在整个操作之前和期间处于正确顺序、正确方向的所有支架移植物假体模块而且需要跟踪这两个锥体在何处以及如何配合到彼此之外，这导致了操作者的不必要的额外任务。相反，本公开的示例提供了更简单、更安全且更快速的植入过程。
6、需要进一步改进的医疗装置和/或系统、或更安全的医疗程序，它们避免已知系统和程序的前述缺点。优选地，期望一种装置和/或系统或方法，该装置和/或系统或方法使得操作时间更短并且使得装置更容易且更可靠地输送到侧支血管。期望操作员更容易地执行程序。期望简化的植入程序。期望降低并发症率。期望具有降低的患者风险的新医疗程序。期望更简单的植入。期望医疗程序，尽管它们在患者的风险评估中目前将避免，但仍可以执行。比如，因为已知的支架系统将暗示太高的并发症风险，并且开胸手术对于许多患者、特别是老年患者是不可选的，所以期望这种简化的植入或有助于简化植入的装置。还期望在程序期间需要更少的x射线剂量。因此，期望能够提供暗示降低的患者风险的新医疗程序。
技术实现思路
1、因此，本公开的示例优选地寻求通过提供根据所附独立专利权利要求的医疗装置、系统以及方法来单独或以任意组合减轻、缓和或消除诸如以上所识别的本领域中的一个或多个缺陷、缺点或问题。
2、本新支架移植物假体系统尤其允许单独地、单个地输送侧血管支架分支。下面描述的本专利技术的示例允许有利地减少部分或整个程序的时间。与现有技术系统相比，缩短植入时间，由此，比如有利地减少总剂量。x射线模态的角度需要比现有技术系统所需的更不经常地改变。需要较少量的对比剂。以下公开内容总体提供了降低患者的潜在副作用。而且，将降低程序的成本。
3、提供了具有精确定位的可靠且稳定的输送，同时由于不需要或大幅减少x射线来在植入时找到用于假体600的扩张的正确重叠位置而减少了x射线剂量。
4、装置和/或系统可以用于如本文所述的医疗程序和方法中。
5、本公开的方面包括但不限于支架移植物假体。
6、广义上讲，公开了一种支架移植物假体。它包括：
7、本体，该本体具有大体管状壁结构。支架移植物假体的壁结构包括用于接收引导元件的孔口元件。
8、由此，优选地，可以沿着引导元件将支架移植物假体输送至主支架移植物假体的侧支，该引导元件优选地在远端处永久地或可释放地附接在侧支处，优选地在具有附接到其的引导元件远端的侧支的端部处。
9、公开了一种套件，该套件包括具有侧支的第一(主)支架假体和根据这种广义的第二(侧)支架移植物假体。第一支架移植物假体具有至少一个可弯曲和/或挠性引导元件，该引导元件在与分支的远端孔口相距一定距离处向远端永久或可释放地附连到至少一个分支的内部。
10、公开了一种包括这种套件的系统，其中，引导元件向近端延伸穿过孔口元件，用于在输送期间朝向分支的远端孔口将支架移植物假体引导至侧支，使得孔口元件在输送时是支架移植物假体，被布置成在侧支中具有近端重叠。
11、公开了一种制造支架移植物假体的方法，该方法包括以下步骤：提供具有用于接收引导元件的孔口元件的假体的大体管状壁结构。
12、公开了一种输送支架移植物假体的方法，该方法包括以下步骤：在血管结构中，输送具有侧支的第一支架移植物假体，第一支架移植物假体具有引导元件，该引导元件向远端永久或可释放地在与分支的远端孔口相距一定距离处附连到至少一个分支的内部；沿着布置成穿过第二支架移植物假体的孔口元件的引导元件移动第二支架移植物假体；以及当孔口元件抵靠引导元件的远端停止时，使第二支架移植物假体扩张，其在侧支中具有近端重叠。
13、假体600可以包括具有大体管状壁结构的本体。壁结构优选地包括用于接收引导元件10的孔口元件610。孔口元件类似于假体中的引导配合件，用于接收穿过其中的引导元件10。引导元件10的远端布置在第一假体处的连接点11处。使假体600在穿过孔口元件610布置的引导元件10上方前进直到其向远端停止，相对于第一假体在输送和植入期间提供了假体10的限定的远端位置。
14、壁结构可以具有用于与另一支架移植物假体互连的重叠区域。然后，孔口元件优选地布置在重叠区域处。重叠区域优选地布置在假体本体的近端区域处。
15、引导元件10是细长的，并且适于延伸穿过血管并且向远端附接或连接到本体。
16、优选地，引导元件10是纺织线或缝线，可选地具有至少沿着引导元件10的长度的一部分延伸的不透射线标记，诸如基准标记和/或不透射线细长标记。
17、本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种支架移植物假体，所述支架移植物假体被构造用于与主支架移植物假体组装，所述支架移植物假体具有管状壁结构，
2.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件被构造用于从所述支架移植物假体的内部接收所述引导元件。
3.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件位于所述支架移植物假体近端部分处。
4.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述支架移植物假体的所述管状壁结构包括具有用于互连到所述主支架植入物假体的重叠区域。
5.根据权利要求4所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件被布置在所述重叠区域处。
6.根据前述权利要求中的任一项所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件是所述管状壁结构的壁材料中的孔眼。
7.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件包括加强的周边区域或加强的周边边缘。
8.一种模块化支架系统，所述系统包括：
9.根据权利要求8所述的系统，其中，所述引导元件是可弯曲的和/或挠性的，并且所述引导元件在与所述侧部侧支的所述远端孔口相
10.根据权利要求8所述的系统，其中，所述引导元件是纺织线或缝合线，可选地具有至少沿着所述引导元件的长度的一部分延伸的不透射线标记，诸如基准标记和/或不透射线细长标记。
11.根据权利要求8所述的系统，其中，当在所述侧部侧支中部署所述支架移植物假体时所述支架移植物假体在所述主支架移植物假体的侧部侧支中具有相对旋转的取向，其中，所述孔口元件在输送时与所述连接点配合地布置。
12.一种支架移植物假体，所述支架移植物假体被构造用于与主支架移植物假体组装，所述支架移植物假体具有管状壁结构，
13.一种支架移植物假体，所述支架移植物假体具有至少一个可弯曲的和/或挠性的引导元件，所述引导元件在与分支的远端孔口相距一定距离处永久地或可释放地附接到主支架移植物假体的至少一个分支的内部，其中，所述引导元件向近端延伸穿过孔口元件，以便在输送期间朝向所述分支的所述远端孔口将所述支架移植物假体引导至侧支，使得所述支架移植物假体的所述孔口元件在输送时布置成在所述侧支中具有近端重叠。
...【技术特征摘要】
1.一种支架移植物假体，所述支架移植物假体被构造用于与主支架移植物假体组装，所述支架移植物假体具有管状壁结构，
2.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件被构造用于从所述支架移植物假体的内部接收所述引导元件。
3.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件位于所述支架移植物假体近端部分处。
4.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述支架移植物假体的所述管状壁结构包括具有用于互连到所述主支架植入物假体的重叠区域。
5.根据权利要求4所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件被布置在所述重叠区域处。
6.根据前述权利要求中的任一项所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件是所述管状壁结构的壁材料中的孔眼。
7.根据权利要求1所述的支架移植物假体，其中，所述孔口元件包括加强的周边区域或加强的周边边缘。
8.一种模块化支架系统，所述系统包括：
9.根据权利要求8所述的系统，其中，所述引导元件是可弯曲的和/或挠性的，并且所述引导元件在与所述侧部侧...
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